懷曉明

（河南省商城縣人民醫(yī)院 河南 商城 465350）

腦梗塞又叫缺血性腦卒中。此病可對患者腦神經(jīng)的功能產(chǎn)生嚴重的影響，因此具有致殘率和致死率高的特點。老年人是腦梗塞的高發(fā)人群。臨床研究發(fā)現(xiàn)，對腦梗塞患者進行治療的關鍵是保護其腦神經(jīng)的功能[1]。在本次研究中，我院聯(lián)合使用疏血通和依達拉奉對40例腦梗塞患者進行了治療，取得了很好的效果?，F(xiàn)將此情況報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2013年1月～2014年1月期間我院收治的80例腦梗塞患者。這80例患者的病情均經(jīng)影像學檢查得到確診。我們將這80例患者隨機分為觀察組和對照組，每組各有40例患者。在觀察組患者中，有男性患者25例，女性患者15例。他們的年齡在62～82歲之間，平均年齡為72.3±3.2歲。在對照組患者中，有男性患者24例，女性患者16例。他們的年齡在63～81歲之間，平均年齡為71.8±3.3歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 我院使用依達拉奉對對照組患者進行治療。依達拉奉的用法為：取30mg的依達拉奉，將其加入到100ml濃度為0.9%的生理鹽水中，用此藥液為患者靜脈滴注，每天用藥2次，應連續(xù)用藥2周。

1.2.2 我院聯(lián)合使用疏血通和依達拉奉對觀察組患者進行治療。疏血通的用法為：取6ml的疏血通，將其加入到250ml濃度為0.9%的生理鹽水中，用此藥液為患者靜脈滴注，每天用藥2次，應連續(xù)用藥2周。觀察組患者使用依達拉奉的方法與對照組患者完全相同。

1.3 療效評定標準[2]

①顯效：經(jīng)過治療，患者運動障礙和語言障礙等癥狀得到明顯緩解，其腦神經(jīng)的功能得到明顯恢復。②有效：經(jīng)過治療，患者運動障礙和語言障礙等癥狀得到一定緩解，其腦神經(jīng)的功能有所恢復。③無效：經(jīng)過治療，患者運動障礙和語言障礙等癥狀未得到緩解或在加重，其腦神經(jīng)的功能未得到恢復或在下降?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學處理

我們使用SPSS20.0軟件包對本次實驗數(shù)據(jù)進行處理，計量資料用（X±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)采用χ2檢驗，用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患者治療的總有效率為80%。對照組患者治療的總有效率為65%。觀察組患者治療的總有效率明顯高于對照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較（例/%）

3 討論

腦梗塞是臨床上常見的腦血管疾病。此病患者多為老年人。調(diào)查資料顯示，我國每

年新發(fā)的腦梗塞患者多達120萬人，而且他們中有25%的人可發(fā)生死亡，有65%的人可留下明顯的后遺癥[3]。由此可見，腦梗塞是一種嚴重威脅我國老年人健康的疾病。

臨床研究發(fā)現(xiàn)，腦梗塞的病理表現(xiàn)為患者的腦血管發(fā)生堵塞，使其腦組織因缺血、缺氧而發(fā)生壞死，進而可損害其腦神經(jīng)的功能[4]。因此，對腦梗塞患者進行治療的關鍵是保護其腦神經(jīng)的功能。依達拉奉是臨床上治療腦梗塞的常用藥。此藥是一種神經(jīng)保護劑，具有清除人體內(nèi)自由基、抗氧化、保護神經(jīng)元、抑制腦血管痙攣和緩解腦神經(jīng)水腫的作用。不過，大量的臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，單獨使用依達拉奉治療急性腦梗塞的效果一般。因此，在本次研究中，我院聯(lián)合使用疏血通和依達拉奉對40例腦梗塞患者進行了治療。疏血通的主要成分為水蛭和地龍，具有活血化瘀、通經(jīng)活絡的功效?，F(xiàn)代藥理學研究發(fā)現(xiàn)，疏血通中含有大量的水蛭素和蚯激酶。這兩種成分均具有抗血小板凝集、改善腦循環(huán)和促進腦神經(jīng)細胞自我修復的作用，因此可用于治療腦梗塞[5]。

本次研究的結果顯示，聯(lián)合使用疏血通和依達拉奉進行治療的觀察組患者治療的總有效率明顯高于只使用依達拉奉進行治療的對照組患者。這說明，聯(lián)合使用疏血通和依達拉奉治療腦梗塞的效果確切，可有效地緩解患者的臨床癥狀，改善其腦神經(jīng)的功能。此聯(lián)合用藥方法可作為臨床上治療腦梗塞的優(yōu)選方法。

[1] 張奕.老年腦梗塞患者采用疏血通聯(lián)合依達拉奉治療的臨床療效觀察[J].醫(yī)學信息,2014(15):472-473.

[2] 謝常燕.疏血通聯(lián)合依達拉奉治療老年腦梗塞患者臨床價值分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014(15):3365-3366.

[3] 林義忠.疏血通聯(lián)合依達拉奉治療老年腦梗塞的臨床研究[J].中國民族民間醫(yī)藥,2013,22(13):68-69.

[4] 胡艷紅.疏血通聯(lián)合依達拉奉治療老年腦梗塞患者臨床療效探討[J].大家健康(中旬版),2014(7):109.

[5] 楊敏,王宇,王華琳等.疏血通聯(lián)合依達拉奉治療老年腦梗塞患者臨床效果研究[J].中外健康文摘,2014(18):172-173.