馬洪艷

（黑龍江省克山縣中醫(yī)院中醫(yī)婦科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

中醫(yī)治療婦科炎癥的療效分析

馬洪艷

（黑龍江省克山縣中醫(yī)院中醫(yī)婦科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 觀察中醫(yī)治療婦科炎癥的療效及安全性。方法 選取2014年2月～2015年2月于我院婦科門診或住院部接受治療的婦科炎癥患者80例，依據(jù)入院時(shí)間順序隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，各40例。對(duì)照組給予潔爾陰洗液治療，實(shí)驗(yàn)組給予中藥外洗劑治療，對(duì)比兩組的療效及安全性差異。結(jié)果 與對(duì)照組患者相比，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率顯著提高，隨訪1年復(fù)發(fā)率顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療期間，兩組患者均未發(fā)生藥物不良反應(yīng)。結(jié)論 給予婦科炎癥患者中醫(yī)（中藥外洗）療效良好，可促進(jìn)癥狀改善，且減少?gòu)?fù)發(fā)，因而臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

婦科炎癥；潔爾陰洗液；中藥外洗；療效

婦科炎癥為臨床上的常見病與多發(fā)病，資料顯示，約有70%以上的中年女性都存在婦科炎癥史［1］。婦科炎癥不僅導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰痛，白帶增多、異味，腹痛等表現(xiàn)，同時(shí)也會(huì)影響患者學(xué)習(xí)、生活及工作，甚至造成不孕及其他惡性病變，給患者身心帶來(lái)極大痛苦，因而，早期對(duì)婦科炎癥進(jìn)行治療具有十分重要的臨床意義。本文對(duì)我院收治的婦科炎癥患者80例分組行不同治療，發(fā)現(xiàn)中醫(yī)實(shí)驗(yàn)組療效更佳，現(xiàn)具體闡述結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2015年2月于我院婦科門診或住院部接受治療的婦科炎癥患者80例，均符合樂(lè)杰主編的《婦產(chǎn)科學(xué)》中的婦科炎癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)B超、陰道鏡及病理活檢等檢查確診，排除妊娠、哺乳期女性，過(guò)敏體質(zhì)女性等。將其依據(jù)入院時(shí)間順序隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，各40例。對(duì)照組年齡21～45歲，平均年齡（31.53±2.96）歲；病程在4～21個(gè)月，平均病程（15.22±4.03）個(gè)月。實(shí)驗(yàn)組年齡22～48歲，平均年齡（31.61±2.91）歲；病程在5～23個(gè)月，平均病程（15.22±4.03）個(gè)月。兩組患者的一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予潔爾陰洗液治療（購(gòu)自成都恩威制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字Z10930008），將潔爾陰洗液10 mL與溫開水100 mL混勻后用于外陰擦洗，10%潔爾陰洗液使用沖洗器送至陰道深處進(jìn)行沖洗，1次/d，療程為7天，共治療3個(gè)療程。實(shí)驗(yàn)組給予中藥外洗劑治療，藥物組方為：尼泊金乙酯20 g，苯甲酸鈉100 g，花椒及冰片各1000 g，防風(fēng)、荊芥各2000 g，地膚子、苦參、蛇床子、黃柏、百部、龍膽草及敗醬草，各3000 g，三百草4000 g，將上述藥物用水煎煮濃縮至500 mL，沖洗陰道與患處，1次/d，療程為7天，共治療3個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)與療效判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組的總體療效，藥物不良反應(yīng)及隨訪1年的復(fù)發(fā)率?？傮w療效標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：瘙癢、疼痛癥狀消失，陰道分泌物無(wú)異常，當(dāng)停藥3個(gè)月經(jīng)周期后無(wú)復(fù)發(fā)；顯效：瘙癢、疼痛癥狀明顯好轉(zhuǎn)，陰道分泌物無(wú)異常；有效：瘙癢、疼痛癥狀好轉(zhuǎn)，陰道分泌物輕度異常；無(wú)效：不滿足上述治療標(biāo)準(zhǔn)［2］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組療效比較

實(shí)驗(yàn)組痊愈32例，顯效5例，有效2例，無(wú)效1例，總有效率為97.50%；對(duì)照組痊愈25例，顯效3例，有效4例，無(wú)效8例，總有效率為80%。與對(duì)照組患者相比，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率顯著提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組不良反應(yīng)及復(fù)發(fā)情況比較

治療期間兩組患者均未發(fā)生藥物不良反應(yīng)。隨訪觀察1年，實(shí)驗(yàn)組復(fù)發(fā)2例，復(fù)發(fā)率為5%，對(duì)照組復(fù)發(fā)10例，復(fù)發(fā)率為25%。與對(duì)照組患者相比，實(shí)驗(yàn)組患者的復(fù)發(fā)率顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

婦科炎癥以陰道炎及宮頸炎最為多見，是危害女性身心健康的常見疾病之一，其發(fā)生和多種因素有關(guān)，如不良生活方式、性生活不潔、生活節(jié)奏加快等，本病病程綿延，反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響女性的生活質(zhì)量［3］。傳統(tǒng)西藥治療婦科炎癥，雖可殺滅病原微生物，但長(zhǎng)期用藥也會(huì)對(duì)正常組織產(chǎn)生影響，且易出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象，疾病復(fù)發(fā)率較高，因而臨床應(yīng)用受到了一定的限制。

近年來(lái)，隨著中醫(yī)藥研究的深入，發(fā)現(xiàn)其在婦科炎癥的治療中發(fā)揮巨大作用，其可辯證施治，且安全無(wú)害，因而臨床應(yīng)用前景廣闊。中醫(yī)臨床上，將婦科炎癥歸于“腰痛”、“帶下”、“少腹痛”等范疇，認(rèn)為其發(fā)病與氣虛血瘀、水停氣滯等有關(guān)，故治療時(shí)應(yīng)注重扶正停水、行氣活血、祛瘀止痛等［4］。本研究中采用的中藥洗劑為純中藥制劑，因其具有抑菌止癢、鎮(zhèn)痛消炎的作用而廣泛用于炎癥、感染等的治療中。方中黃柏、苦參、敗醬草及龍膽草可清熱解毒，止帶燥濕，冰片、花椒可增強(qiáng)殺蟲作用，地膚子、荊芥、防風(fēng)、百部及蛇床子可殺蟲止癢，全方共用，相互協(xié)同，共奏扶正停水、行氣活血、祛瘀止痛之效［5］。

本研究顯示，與對(duì)照組患者相比，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率顯著提高，隨訪1年復(fù)發(fā)率顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。提示中醫(yī)治療婦科炎癥可增強(qiáng)療效，減少隨訪復(fù)發(fā)。同時(shí)，治療期間兩組患者均未發(fā)生藥物不良反應(yīng)，提示中醫(yī)治療婦科炎癥具有較高的安全性。

綜上所述，采用中醫(yī)（中藥洗劑）對(duì)婦科炎癥進(jìn)行治療，效果良好，安全性較高，且隨訪復(fù)發(fā)較少，因而值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 李 慧.中醫(yī)治療婦科慢性宮頸炎陰道炎療效研究［J］.中醫(yī)臨床研究，2011，3（20）:103-104.

［2］ 邵克紅.三白草洗劑治療婦科炎癥臨床療效觀察［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，10（24）:99-100.

［3］ 張俊素.中西藥結(jié)合治療慢性婦科炎癥的療效及安全性研究［J］.實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2015，2（08）:117-120.

［4］ 齊麗紅，王海霞.中醫(yī)辨證治療婦科炎癥128例的體會(huì)［J］.貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，35（04）:121-122.

［5］ 杜亞娟，朱 穎.溫經(jīng)湯加味配合穴位貼敷治療痛經(jīng)40例［J］.河南中醫(yī)，2014，39（04）:751-752.

本文編輯：吳宏艷

Eff cacy analysis of traditional Chinese medicine in the treatment of gynecological inf ammation

MA Hong-yan
（TCM gynecological hospital of traditional Chinese medicine in Keshan County in Heilongjiang Province，Heilongjiang Qiqihaer 161000，China）

R271.1

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ISSN.2095-6681.2016.14.120.02