姜 風(fēng)（鐵嶺縣中心醫(yī)院影像中心，遼寧 鐵嶺 112000）

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MRI在腦梗死診斷中的價(jià)值研究

姜 風(fēng)
（鐵嶺縣中心醫(yī)院影像中心，遼寧 鐵嶺 112000）

【摘要】目的 研究及探討MRI在腦梗死診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2014年3月至2015年2月于本院確診的62例腦梗死患者為研究對(duì)象，將其分別采用CT和MRI進(jìn)行檢查，然后將兩種的檢查方法的檢查結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果 MRI對(duì)腦梗死患者梗死類型、小病灶檢出率及早期診斷率均明顯好于CT，P均＜0.05，兩種檢查方法之間均有顯著性差異。結(jié)論 MRI在腦梗死診斷中的應(yīng)用價(jià)值較高，對(duì)于病灶類型、小病灶及早期診斷的臨床意義均更為突出。

【關(guān)鍵詞】MRI；CT；腦梗死；診斷價(jià)值

腦梗死的診斷過程中，對(duì)于小病灶及早期病灶的有效準(zhǔn)確診斷是治療的基本前提，因此臨床中關(guān)于腦梗死診斷的相關(guān)研究也并不少見，且眾多診斷性研究中以CT及MRI的相關(guān)研究均不少見，但是對(duì)其在早期及小病灶中的研究差異仍不同程度存在［1］。因此，本文中我們即就MRI在腦梗死診斷中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究探討，結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2014年3月至2015年2月于本院確診的62例腦梗死患者為研究對(duì)象，其中男性患者37例，女性患者25例，年齡42～79歲，平均年齡（60.9±7.6）歲，共存在梗死病灶90個(gè)，發(fā)病時(shí)間：＜12 h者20例，12～24 h者28例，＞24 h者14例；梗死類型：缺血性梗死40例，出血性梗死22例；病灶大小：＜10 mm者23個(gè)，10～15 mm 者40個(gè)，＞15 mm者27個(gè)。所有患者和（或）家屬均對(duì)本研究知情且同意。

1.2 方法：對(duì)62例腦梗死患者分別采用CT和MRI進(jìn)行檢查，其中CT檢查采用GE prospeed EII 掃描，層厚及層間距分別為10 mm及10 mm；MRI則采用GE Signa HDxt 1.5T磁共振機(jī)進(jìn)行檢查，層厚及層距分別為5 mm及1 mm。兩種檢查方法均由經(jīng)驗(yàn)豐富者進(jìn)行操作檢查。然后將兩種的檢查方法的檢查結(jié)果進(jìn)行比較，主要為比較兩種檢查方法對(duì)梗死類型、小病灶檢出率及早期的診斷率。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本研究中的數(shù)據(jù)檢驗(yàn)分析軟件和檢驗(yàn)分析方法包括SPSS16.0、t檢驗(yàn)（計(jì)量資料檢驗(yàn)方法）和χ2檢驗(yàn)（計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)方法），檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

CT檢查中，對(duì)于發(fā)病時(shí)間＜12 h者檢出12例，正確診斷率為60.00%（12/20），發(fā)病時(shí)間12～24 h者檢出18例，正確診斷率為64.29%（18/28），發(fā)病時(shí)間＞24 h者檢出12例，正確診斷率為85.71% （12/14）；MRI檢查中，對(duì)于發(fā)病時(shí)間＜12 h者檢出19例，正確診斷率為95.00%（19/20），發(fā)病時(shí)間12～24 h者檢出25例，正確診斷率為89.29%（25/28），發(fā)病時(shí)間＞24 h者檢出14例，正確診斷率為100.00%（14/14）。

CT檢查中共診斷出缺血性梗死27例，正確診斷率為67.50% （27/40），診斷出出血性梗死15例，正確診斷率為68.18% （15/22）；MRI檢查中共診斷出缺血性梗死38例，正確診斷率為95.00%（38/40），診斷出出血性梗死21例，正確診斷率為95.45% （21/22）。

CT檢查中對(duì)病灶＜10 mm者檢出9個(gè)，正確診斷率為39.13%（9/23），病灶10～15 mm者檢出32個(gè)，正確診斷率為80.00% （32/40），病灶＞15 mm者檢出25個(gè)，正確診斷率為92.59% （25/27）；MRI檢查中對(duì)病灶＜10 mm者檢出22個(gè)，正確診斷率為95.65%（22/23），病灶10～15 mm者檢出40個(gè)，正確診斷率為100.00%（40/40），病灶＞15 mm者檢出27個(gè)，正確診斷率為100.00% （27/27）。

MRI對(duì)腦梗死患者梗死類型、小病灶檢出率及早期診斷率均明顯好于CT，P均＜0.05，兩種檢查方法之間均有顯著性差異。

3 討 論

腦梗死治療的時(shí)效性是保證其預(yù)后的重要因素，因此對(duì)于腦梗死的早期診斷極為必要，另外，較小的病灶也是診斷中的難點(diǎn)，因此找到能給準(zhǔn)確進(jìn)行早期診斷的方法極為必要。臨床中對(duì)于腦梗死診斷的方法較多，其中CT及MRI均是常見的方法，對(duì)于兩類診斷方法的比較性研究也較為多見，對(duì)其在腦梗死中的應(yīng)用點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)也普遍存在［2-6］，但是相對(duì)細(xì)致全面的研究仍極為不足。本文中我們就MRI在腦梗死診斷中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討研究，并與CT檢查的方法進(jìn)行比較，比較結(jié)果顯示，MRI在腦梗死診斷中的效果更為突出，對(duì)于腦梗死患者梗死類型、小病灶檢出率及早期診斷率均明顯好于CT，說明其更為適用于腦梗死患者的診斷，尤其是早期和微小病灶的診斷。綜上所述，我們認(rèn)為MRI在腦梗死診斷中的應(yīng)用價(jià)值較高，對(duì)于病灶類型、小病灶及早期診斷的臨床意義均更為突出。

參考文獻(xiàn)

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中圖分類號(hào)：R743.33

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）16-0177-01