劉 威

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

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特發(fā)性血小板減少性紫癜患者多項(xiàng)血清白細(xì)胞介素水平變化的研究

劉 威

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

【摘要】目的 研究及探討特發(fā)性血小板減少性紫癜患者多項(xiàng)血清白細(xì)胞介素水平的變化情況。方法 選取2013年1月至2015年1月于本院進(jìn)行診治的40例特發(fā)性血小板減少性紫癜患者為觀察組，并選取同時期同齡的40例健康人員為對照組，然后將兩組的血清IL-2、IL-4、IL-6及IL-8水平進(jìn)行比較，同時比較觀察組中不同疾病嚴(yán)重程度者的血清檢測水平。結(jié)果 觀察組除血清IL-2低于對照組外，其他血清指標(biāo)均高于對照組，并且觀察組中輕度、中度及重度患者的血清檢測水平也存在明顯差異，P均＜0.05。結(jié)論 特發(fā)性血小板減少性紫癜患者多項(xiàng)血清白細(xì)胞介素水平的變化較為明顯，且輕中重度患者之間的差異也較為突出。

【關(guān)鍵詞】特發(fā)性血小板減少性紫癜；血清；白細(xì)胞介素

特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床相關(guān)研究并不少見，研究涉及的方面也較多，而白細(xì)胞介素作為近些年來在多類疾病中均具有較高檢測價(jià)值的指標(biāo)，其在特發(fā)性血小板減少性紫癜患者中的檢測性研究雖也可見，但是研究間的差異卻較為明顯［1］，甚至出現(xiàn)研究結(jié)果相悖的情況，因此對此方面進(jìn)行探討的空間仍較大。本文中我們就特發(fā)性血小板減少性紫癜患者多項(xiàng)血清白細(xì)胞介素水平的變化情況進(jìn)行觀察研究，現(xiàn)將研究結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2013年1月至2015年1月于本院進(jìn)行診治的40例特發(fā)性血小板減少性紫癜患者為觀察組，并選取同時期同齡的40例健康人員為對照組。對照組的40例健康人員中，男14例，女26例，年齡10.2～56.0歲，平均年齡（27.8±9.0）歲。觀察組的40例特發(fā)性血小板減少性紫癜患者中，男15例，女25例，年齡10.1～56.4歲，平均年齡（27.5±9.3）歲，病程1.5～21.0個月，平均病程（7.1±1.3）個月，其中輕度13例，中度16例，重度11例。兩組研究對象的男女比例與平均年齡比較，P均＞0.05，故認(rèn)為選取的兩組研究對象之間具有可比性。

1.2 方法：取兩組研究對象的空腹外周靜脈血4.0 mL送檢，將送檢的血液標(biāo)本首先進(jìn)行離心處理，取離心后的上清液進(jìn)行檢測，檢測指標(biāo)為血清IL-2、IL-4、IL-6及IL-8，上述4項(xiàng)白細(xì)胞介素指標(biāo)的檢測方法均為酶聯(lián)免疫法，定量檢測后，統(tǒng)計(jì)兩組研究對象的檢測結(jié)果并進(jìn)行比較，同時比較觀察組中不同疾病嚴(yán)重程度者的血清檢測水平。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本研究中的數(shù)據(jù)處理方法涉及兩大類，其中的計(jì)量資料（年齡與結(jié)果部分的血清指標(biāo)）進(jìn)行t檢驗(yàn)處理，男女研究對象所占比例為計(jì)數(shù)資料，進(jìn)行卡方檢驗(yàn)處理，其分別采用軟件SAS6.0進(jìn)行處理，且以P＜0.05為有顯著性差異。

2 結(jié) 果

健康對照組的血清IL-2、IL-4、IL-6及IL-8水平分別為（51.61± 5.65）ng/L、（15.45±2.21）ng/L、（3.13±0.57）pg/mL及（4.85 ±0.71）pg/mL，觀察組的血清IL-2、IL-4、IL-6及IL-8水平分別為（40.23±3.84）ng/L、（30.13±4.20）ng/L、（10.15±1.64）pg/mL及（12.25±1.73）pg/mL。

觀察組中輕度患者的血清IL-2、IL-4、IL-6及IL-8水平分別為（47.83±4.92）ng/L、（19.84±3.18）ng/L、（7.20±0.89）pg/mL及（8.98±1.10）pg/mL，中度患者的血清IL-2、IL-4、IL-6及IL-8水平分別為（41.68±3.93）ng/L、（28.95±4.07）ng/L、（10.48±1.75）pg/mL及（12.91±1.80）pg/mL，重度患者的血清IL-2、IL-4、IL-6及IL-8水平分別為（35.20±3.36）ng/L、（37.89±4.53）ng/L、（16.34± 2.17）pg/mL及（17.95±2.35）pg/mL。

觀察組除血清IL-2低于對照組外，其他血清指標(biāo)均高于對照組，并且觀察組中輕度、中度及重度患者的血清檢測水平也存在明顯差異，P均＜0.05，均有顯著性差異。

3 討 論

特發(fā)性血小板減少性紫癜以小兒及女性發(fā)病率相對較高，臨床對于本病的重視程度也一直較高，關(guān)于本病各方面的研究也較多，其中關(guān)于此類患者血液指標(biāo)的變化研究也并不少見，但是眾多研究結(jié)果之間的差異也不同程度存在，且這種差異的存在提示我們應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對這些指標(biāo)的變化研究，以為疾病的診斷和治療提供依據(jù)。白細(xì)胞介素作為與免疫及炎性應(yīng)激均密切相關(guān)的指標(biāo)［2-6］，其在較多疾病中均呈現(xiàn)明顯的異常狀態(tài)，其在此類患者中的變化研究在臨床也可見，但是差異較為明顯。因此，本文中我們即就特發(fā)性血小板減少性紫癜患者多項(xiàng)血清白細(xì)胞介素水平的變化情況進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)其較健康人員呈現(xiàn)明顯的異常，血清IL-2呈現(xiàn)異常降低的情況，而其他白細(xì)胞介素指標(biāo)則異常升高，且輕中重度患者間的差異較為明顯，從而說明對此類患者進(jìn)行白細(xì)胞介素指標(biāo)的檢測極為必要，其臨床檢測價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

［1］ 趙艷紅，趙艷秋，楊昆鵬，等.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者激素抵抗與Th1/Th2細(xì)胞因子表達(dá)的相關(guān)性研究［J］.國際免疫學(xué)雜志，2014，37（2）:161-164.

［2］ 楊曉春，鄭紹同.兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜患兒Th2相關(guān)細(xì)胞因子IL-4、IL-10與血小板相關(guān)抗體的檢測及意義研究［J］.中國小兒血液，2002，7（6）:249-251.

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［6］ 路桂云.IL-6、IL-18和IFN-γ在特發(fā)性血小板減少性紫癜中的水平變化［J］.中國實(shí)用醫(yī)刊，2013，40（15）:54-56.

中圖分類號：R554.6

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）03-0121-01