徐　蓮

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對進行胸腔鏡肺葉切除術患者實施綜合護理干預的臨床臨床價值探討

徐蓮

【摘要】目的 探討實施綜合護理干預在行胸腔鏡肺葉切除術患者中的應用價值。方法 選取我院收治的73例行胸腔鏡肺葉切除術患者的臨床資料進行分析，將其隨機分為對照組（n=34）和研究組（n=39），對照組行常規(guī)護理，研究組行綜合護理干預，對比2組患者的護理效果。結果 對照組滿意度評分低于研究組，平均住院時間長于研究組，不良反應發(fā)生率高于研究組，組間比較（P＜0．05）。結論 實施綜合護理干預在行胸腔鏡肺葉切除術患者中，提高了患者的滿意度，降低了不良反應發(fā)生率。

【關鍵詞】實施綜合護理干預；胸腔鏡肺葉切除術；應用價值

隨著人口老齡化加重，肺部疾病在臨床中的發(fā)病率升高，胸腔鏡肺葉切除術具有痛苦少、利于恢復的特點，在臨床中被廣泛的應用［1-2］。在予以患者治療的基礎上，同時加強對患者的臨床護理干預，可以促進患者的康復，改善患者的生活質量。本次研究選取2014年3月～2015年6月收治的73例行胸腔鏡肺葉切除術患者臨床資料進行分析，現(xiàn)將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年6月收治的73例行胸腔鏡肺葉切除術患者作為研究對象，將其分為對照組（n=34）和研究組（n=39），其中男性患者40例，女性患者33例，年齡55～80歲，平均年齡（65.4±2.2）歲，患者的一般資料對比分析，P＞0.05，可以進行數(shù)據(jù)之間的對比分析。

1.2 護理方法

對照組行常規(guī)護理，主要包括保持患者傷口清潔、監(jiān)督患者按時用藥以及相應的生活護理；研究組行綜合護理干預，具體如下：（1）基礎護理：為保證患者決定休息，要為患者提供安靜的病房，保持病房有適宜的溫度和濕度。（2）監(jiān)測患者的生命體征：對患者的呼吸、血壓、脈搏等進行密切的監(jiān)測，一旦出現(xiàn)異常，要及時處理。（3）飲食護理：叮囑患進食易消化的食物，多進食高蛋白、高維生素食物，保證患者的營養(yǎng)充足。（4）引流管護理：密切觀看引流管，防止其受到擠壓、脫離等，觀察引流管的顏色和數(shù)量變化。（5）心理護理：為消除患者內心的恐懼，可以了解患者內心的感受，針對患者內心的情況予以針對護理，提高患者治療的積極性。

1.3 評價標準

滿意度采取評分制進行判定，總分為100分，分數(shù)越高，滿意度越高［3］。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 22.0軟件統(tǒng)計分析滿意度評分、平均住院時間以及不良反應發(fā)生率，以率（％）表示不良反應，以（±s）表示評分和時間，分別行χ2檢驗和t檢驗，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2 結果

2.1 滿意度評分比較

對照組滿意度評分為（91.6±2.2）分，低于研究組滿意度評分為（96.4±1.3）分，組間比較（T=11.519，P＜0.05）。

2.2 平均住院時間比較

對照組患者平均住院時間為（12.1±1.2）d，長于研究組患者平均住院時間（8.7±0.6）d，組間比較（T=15.608， P＜0.05）。

2.3 不良反應發(fā)生率比較

對照組患者不良反應發(fā)生率為17.6％，其中包括4例肺部感染，2例肺不張，高于研究組患者不良反應發(fā)生率為2.6％，不良反應為1例肺部感染，組間比較（χ2=4.767，P＜0.05）。

3 討論

相關研究報道顯示，腹腔鏡手術憑借其安全性高、并發(fā)癥低的特點，在臨床治療中被廣泛的應用，在予以治療的基礎上，同時加強對患者的臨床護理干預，可以提高整體的治療效果，對促進患者的康復具有積極的意義［4-5］。綜合性護理干預是臨床新型的護理模式，從患者的多方面進行護理干預，緩解了患者的恐懼心理，減少了不良反應的發(fā)生，縮短了患者的住院時間，受到患者的一致認可［6-7］。大量的實踐調查顯示，綜合性護理的應用，降低了不良反應發(fā)生率，提高了患者的護理滿意度，本次研究結果與上述調查結果基本相同［8］。

本次研究結果顯示，對照組滿意度評分低于研究組，平均住院時間長于研究組，不良反應發(fā)生率高于研究組，組間比較（P ＜0.05）。由此可見，實施綜合護理干預在行胸腔鏡肺葉切除術患者中，改善了護患之間的關系，降低了患者不良反應發(fā)生率，在臨床應用中具有重要的意義。

參考文獻

［1］ 吳淑芳，羅付連.對進行胸腔鏡肺葉切除術患者實施綜合護理干預的臨床效果觀察［J］.當代醫(yī)藥論叢，2014（20）：118-119．

［2］ 馬寶紅，胡宗權，宋文玲，等.26例電視胸腔鏡肺葉切除術圍手術期護理體會［J］.黑龍江醫(yī)藥科學，2013，36（3）： 82-83．

［3］ 梁翠榮，崔曄.胸腔鏡手術后的護理體會［J］.世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版），2013（24）：215，194．

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［7］ 王美秋，梁秀娟，宋麗麗.胸腔鏡肺葉切除術患者實施綜合護理干預的臨床價值探討［J］.中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（2）：260-262．

［8］ 趙媛.胸腔鏡肺葉切除術患者實施綜合護理干預的臨床價值探討［J］.中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（30）：256-257．

Investigate the Clinical Value of Comprehensive Nursing Intervention in the Implementation of Thoracoscopic Lobectomy Patients

XU Lian Cardiothoracic Surgery Department，Traditional Chinese and Western Medicine Hospital of Dazhou，Dazhou Sichuan 635000，China

【Abstract】Objective To investigate the application value of comprehensive nursing intervention in thoracoscopic lobectomy in patients.Methods 73 patients were selected in our hospital who underwent VATS lobectomy patients clinical data were analyzed，they were divided for the control group（n=34）and study group（n=39），control group received routine nursing care，study group underwent comprehensive nursing intervention，compared two groups of patients with nursing effect.Results The control group was lower than the study group，the average length of stay was longer than the study group，the incidence of adverse reactions was significantly higher than that of the study group，the comparison between groups（P＜0．05）．Conclusion Implementation of comprehensive nursing intervention undergoing thoracoscopic lobectomy patients，improve the satisfaction of patients，reducing the incidence of adverse reactions，and can be widely used in clinic．

【Key words】Implementation of comprehensive nursing intervention，Thoracoscopic lobectomy，Application value

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）07-0256-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．194

作者單位：四川省達州市中西醫(yī)結合醫(yī)院胸心外科，四川 達州 635000