顏景紅

作者單位：150050 哈爾濱市老年醫(yī)院

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支氣管肺炎患者的綜合護(hù)理研究

顏景紅

作者單位：150050 哈爾濱市老年醫(yī)院

【摘要】目的 研究支氣管肺炎患者的綜合護(hù)理方法及護(hù)理效果。方法 研究2015年2～11月納入支氣管肺炎患者44例，隨機(jī)法分組。22例施以綜合護(hù)理，設(shè)研究組，其余22例施以常規(guī)護(hù)理，設(shè)對照組，對比效果。結(jié)果 兩組中研究組護(hù)理有效率更高，住院日更短，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 支氣管肺炎患者實施綜合護(hù)理后，住院日縮短，效果確切，需予重視。

【關(guān)鍵詞】支氣管肺炎；綜合護(hù)理；效果

支氣管肺炎為非特異性慢性炎癥，患者有咳痰、咳嗽及氣喘等癥狀，病程較長，進(jìn)展較慢，很多由肺炎、急性支氣管炎及流感等遷延而成。此病對患者生活及健康有很大影響，多合并肺氣腫，病情較重者出現(xiàn)肺動脈高壓，或者引起肺源性心臟病，危及健康，應(yīng)保證護(hù)理有效、精心，提高效果［1］。此文研究2015年2～11月納入支氣管肺炎患者44例，總結(jié)綜合護(hù)理方法與護(hù)理效果，報道見下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究2015年2～11月，納入支氣管肺炎患者44例，隨機(jī)法分組。22例施以綜合護(hù)理，設(shè)研究組，平均病程（5.29±1.17）年，女患者與男患者各9例、13例，年齡38～80歲，平均（52.46±2.37）歲。其余22例施以常規(guī)護(hù)理，設(shè)對照組，平均病程（5.20±1.11）年，女患者與男患者各8例、14例，年齡38～79歲，平均（52.42±2.32）歲。組間資料有比較性，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 基礎(chǔ)護(hù)理 病房保持適宜濕度及溫度，創(chuàng)造良好、溫馨環(huán)境，經(jīng)常打掃和消毒，盡量減少人員走動及大聲說話，使病房安靜，利于患者睡眠及休息。幫助患者擺放舒適體位，并經(jīng)常協(xié)助其更換體位，緩解疲勞感及肢體充血。建議患者高熱量、高維生素和高蛋白飲食，選擇易消化食物。

1.2.2 健康教育 依照患者病情、認(rèn)知情況及文化程度等差異，制定個體化教育計劃。對文化水平較低者，展開一對一面對面教育，選用簡單、通俗語言介紹支氣管知識，發(fā)生機(jī)制、誘因、癥狀、如何診療及預(yù)后等，說明遵醫(yī)囑治療的必要性，也可邀請真實病例現(xiàn)場介紹經(jīng)驗，提高康復(fù)信念。對文化水平較高者，發(fā)放專業(yè)手冊，采用視頻、宣傳海報等方式，講解知識，不斷強(qiáng)化其認(rèn)知，獲得積極配合。

1.2.3 氧療護(hù)理 對于病程長、氧氣吸入不足，且合并低氧血癥者，實施氧療。氧療時，選擇持續(xù)低流量，動態(tài)監(jiān)測其血?dú)夥治?，做好記錄；叮囑患者和家屬不得私自調(diào)節(jié)氧流量。

1.2.4 呼吸道護(hù)理 此病病程長，易引起患者呼吸道感染、咳痰無力及呼吸衰竭等。教會患者正確深呼吸及咳痰方法，增加呼吸肌使用，避免發(fā)生廢用性退化。經(jīng)常對其叩背、翻身，每隔2 h一次，促進(jìn)痰液排出，預(yù)防呼吸道內(nèi)痰液堆積阻塞，引起窒息［2］。叩背時注意頻率及力度。如患者無法咳痰，可使用吸痰器促進(jìn)排痰，吸痰器每次使用應(yīng)＜15 s，防止時間過長及用力過大損傷呼吸道黏膜。

1.2.5 霧化吸入護(hù)理 霧化吸入藥量及藥物選擇應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，選擇糜蛋白酶4 000 U、生理鹽水50 ml、沐舒坦1 5mg、干擾素100 U，2～3次/d，一次15～20 min［3］。霧化吸入過程中，全程觀察監(jiān)測病情變化，做好記錄，預(yù)防意外。

觀察評估兩組護(hù)理效果，記錄住院日，予以對比。

1.3 效果標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理無效：護(hù)理后病情緩解不足60%；護(hù)理有效：護(hù)理后病情緩解60%～90%；護(hù)理顯效：護(hù)理后病情緩解＞90%。護(hù)理有效率=護(hù)理有效+護(hù)理顯效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理效果

兩組分別95.45%、81.82%，兩組中研究組更高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。研究組護(hù)理無效有1例，占比4.55%；8例護(hù)理有效，占比36.36%；護(hù)理顯效者13例，占比59.09%。對照組護(hù)理無效有4例，占比18.18%；9例護(hù)理有效，占比40.91%；護(hù)理顯效者9例，占比40.91%。

2.2 住院日

兩組分別（12.31±2.24）d、（18.69±3.56）d，兩組中研究組更短，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

護(hù)理服務(wù)在促進(jìn)療效、早期身體恢復(fù)及疾病治愈等方面尤為重要，高效、系統(tǒng)、專業(yè)的護(hù)理，可提高臨床治愈率，縮短病程。目前，護(hù)理服務(wù)不斷發(fā)展，臨床對傳統(tǒng)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行完善、豐富和補(bǔ)充，形成綜合護(hù)理模式［4］。綜合護(hù)理為科學(xué)、整體模式，將給予患者更全面、更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)作為目標(biāo)，從基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育、氧療護(hù)理、呼吸道護(hù)理及霧化吸入護(hù)理等方面展開指導(dǎo)，切實提高效果，充分發(fā)揮輔助治療作用［5］。在此文里，研究組與對照組各選用綜合護(hù)理、常規(guī)護(hù)理，組間對比，研究組的護(hù)理有效率更高，兩組分別95.45%、81.82%；研究組的住院時間更短，兩組分別（12.31±2.24）d、（18.69±3.56）d，表明綜合護(hù)理效果較常規(guī)護(hù)理佳。

綜上分析，支氣管肺炎患者綜合護(hù)理有效果。

參考文獻(xiàn)

［1］ 李文麗，范召麗，劉保萍. 綜合護(hù)理干預(yù)對老年慢性支氣管肺炎患者臨床療效的影響［J］. 大家健康（學(xué)術(shù)版），2014（21）: 260-261.

［2］ 高勇. 支氣管肺炎患者的臨床護(hù)理體會［J］. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（11）: 232-233.

［3］ 馬立娜. 支氣管肺炎患者的臨床護(hù)理探析［J］. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（9）: 57-58.

［4］ 單伯明. 支氣管肺炎患者的護(hù)理方法分析及效果觀察［J］. 實用心腦肺血管病雜志，2011，19（12）: 2179-2180.

［5］ 王青. 對老年肺炎患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果分析［J］. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015（22）: 66-68.

Comprehensive Nursing Study on Patients With Alveobronchiolitis

YAN Jinghong Harbin Geriatric Hospital，Harbin 150050，China

【Abstract】

Objective Comprehensive nursing method and its effect on patients with alveobronchiolitis are to be analyzed. Methods Chose 44 patients of alveobronchiolitis who were treated in hospital from February 2015 to November 2015 and separated them into groups at random，22 patients in study group were given comprehensive nursing，while 22 patients in control group were given conventional nursing，and then compared patients’ nursing effects between two groups. Results Patients’ nursing efficacy in study group was much higher than that in control group，and patients’ hospitalization days in study group were shorter，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0.05）. Conclusion Comprehensive nursing is of efficacy for patients with alveobronchiolitis，it is conducive to reducing patients’ hospitalization days.

【Key words】Alveobronchiolitis，Comprehensive nursing，Effect

【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）03-0197-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.145