劉春艷 孫 麗

作者單位：130012 長(zhǎng)春，吉林省腫瘤醫(yī)院

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舒適護(hù)理對(duì)腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者的應(yīng)用價(jià)值分析

劉春艷 孫 麗

作者單位：130012 長(zhǎng)春，吉林省腫瘤醫(yī)院

【摘要】目的 探討舒適護(hù)理在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者中的應(yīng)用。方法 將98例行腹腔鏡直腸癌根治術(shù)的患者隨機(jī)分為研究組（舒適護(hù)理）與對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）。結(jié)果 研究組患者住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率均少于對(duì)照組（P＜0.05）；研究組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 舒適護(hù)理在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者中有著較好應(yīng)用效果。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡；直腸癌根治術(shù)；舒適護(hù)理

現(xiàn)階段，隨著醫(yī)療衛(wèi)生水平的提升，人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求越來(lái)越高［1］。對(duì)于腹腔鏡直腸癌手術(shù)患者來(lái)說(shuō)，手術(shù)治療會(huì)給其帶來(lái)較大不適感，需實(shí)施良好的護(hù)理干預(yù)［2］。本研究以行腹腔鏡直腸癌根治術(shù)的患者為研究對(duì)象，探討舒適護(hù)理的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2014年1月～2015年10月本院收治的98例行腹腔鏡直腸癌根治術(shù)的患者為研究對(duì)象，將其按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組與對(duì)照組。研究組49例患者，男26例，女23例；年齡33～65歲，平均年齡（46.2±6.2）歲。對(duì)照組49例患者，男25例，女24例；年齡33～65歲，平均年齡（46.6±6.3）歲。研究組與對(duì)照組一般資料對(duì)比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)前準(zhǔn)備、基礎(chǔ)護(hù)理等。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理，內(nèi)容包括：（1）術(shù)前舒適護(hù)理：加強(qiáng)與患者的溝通，引導(dǎo)其說(shuō)出內(nèi)心感受，實(shí)施必要心理疏導(dǎo)，緩解緊張情緒。介紹成功治療的案例，幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。介紹手術(shù)治療方法、安全性及相關(guān)注意事項(xiàng)，緩解患者緊張情緒。尊重患者個(gè)人隱私，滿足其心理舒適需求。（2）術(shù)中舒適護(hù)理：進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，護(hù)理人員緊握患者的手，給予其鼓勵(lì)和支持，提升心理舒適度。以穩(wěn)妥的力度將患者置于手術(shù)臺(tái)上，對(duì)手術(shù)室溫度、濕度進(jìn)行調(diào)節(jié)，幫助患者做好體位擺放準(zhǔn)備，減少其生理不適感。手術(shù)過(guò)程中不談?wù)撆c手術(shù)無(wú)關(guān)、可能影響患者情緒的話題，給予患者安全感和舒適感。（3）術(shù)后舒適護(hù)理：術(shù)后用溫水擦拭血跡、消毒液等，及時(shí)添衣?；颊咚腿氩》亢螅嬷中g(shù)順利，并祝愿其早日康復(fù)。介紹術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、原因及相關(guān)處理方法，做好預(yù)防準(zhǔn)備。術(shù)后2～3 d，加強(qiáng)對(duì)患者的巡視，及時(shí)詢問(wèn)其相關(guān)生理狀況，使患者感受到自己被尊重、被重視。

1.3 觀察指標(biāo)［3］

觀察兩組患者住院時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生情況。以自制問(wèn)卷調(diào)查護(hù)理滿意度，評(píng)分采用百分制，包括滿意、基本滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將收集到的數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組住院時(shí)間對(duì)比

研究組住院時(shí)間為（7.5±1.2）d，少于對(duì)照組的（12.4±2.2）d，結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 2組并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比

研究組無(wú)1例出現(xiàn)并發(fā)癥。對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為16.3%，包括3例切口感染，2例吻合口瘺，2例泌尿系統(tǒng)感染，1例皮下氣腫。兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 2組護(hù)理滿意度對(duì)比

研究組護(hù)理滿意度95.9%。其中，35例滿意，12例基本滿意，2例不滿意。對(duì)照組護(hù)理滿意度73.5%。其中，20例滿意，16例基本滿意，13例不滿意。兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

現(xiàn)階段，隨著腹腔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展，腹腔鏡手術(shù)在臨床上的應(yīng)用越來(lái)越廣泛［4］。腹腔鏡直腸癌根治術(shù)是治療直腸癌的重要手段，應(yīng)用效果佳［5］。但是，腹腔鏡直腸癌根治術(shù)也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)較大生理和心理反應(yīng)，增加不適感，需在治療過(guò)程中輔以良好的護(hù)理干預(yù)［6］。

舒適護(hù)理強(qiáng)調(diào)以患者為中心，切實(shí)從患者需求出發(fā)，為其實(shí)施相應(yīng)舒適護(hù)理服務(wù)，緩解患者緊張感和陌生感，幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心［7］。本研究所采用的舒適護(hù)理包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后3個(gè)部分。其中，術(shù)前對(duì)患者實(shí)施必要的心理疏導(dǎo)，能消除患者緊張、焦慮等負(fù)性情緒，促使其積極配合治療。術(shù)中充分尊重患者隱私和人格，提升患者舒適度。術(shù)后加強(qiáng)與患者的交流和溝通，給予其相應(yīng)生理和心理護(hù)理。本研究結(jié)果顯示，研究組住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率均少于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)果表明，舒適護(hù)理能縮短腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者的住院時(shí)間，降低其并發(fā)癥發(fā)生率，有利于提升患者治療舒適度和生活質(zhì)量。此外，本研究結(jié)果還顯示，研究組患者滿意度高于對(duì)照組（P＜0.05），與文獻(xiàn)結(jié)果相符［8］。結(jié)果表明，舒適護(hù)理能提升腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者的護(hù)理滿意度，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。

綜上所述，舒適護(hù)理在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者中有著較好的應(yīng)用效果，能縮短患者住院時(shí)間，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提升護(hù)理滿意度。

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Application Value Analysis of Comfort Nursing for Patients With Rectal Cancer After Radical Operation

LIU Chunyan SUN Li Tumor Hospital of Jilin Province，Changchun 130012，China

【Abstract】

Objective To explore the application of comfort nursing in patients with rectal cancer undergoing radical operation for rectal cancer. Methods 98 patients undergoing laparoscopic radical resection of rectal cancer were randomly divided into study group（comfort care）and control group（routine nursing）. Results In the study group，hospital stay and complications were less than the control group（P＜0.05），the nursing satisfaction of the study group was higher than that of the control group（P＜0.05）. Conclusion Comfortable nursing in patients with laparoscopic rectal cancer radical operation has a good application effect.

【Key words】Laparoscope，Radical resection of rectal cancer，Comfort care

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）03-0212-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.157