康淑榮

作者單位：136200 吉林遼源礦業(yè)集團(tuán)有限責(zé)任公司職工總醫(yī)院內(nèi)科

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優(yōu)質(zhì)護(hù)理在提高老年高血壓患者生活質(zhì)量中的效果觀察

康淑榮

作者單位：136200 吉林遼源礦業(yè)集團(tuán)有限責(zé)任公司職工總醫(yī)院內(nèi)科

【摘要】目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在提高老年高血壓患者生活質(zhì)量中的效果。方法 將98例老年高血壓患者隨機(jī)分為觀察組與對照組，對比護(hù)理效果。結(jié)果 干預(yù)后觀察組血壓水平及生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 對老年高血壓患者展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可改善患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；老年高血壓；生活質(zhì)量

高血壓是發(fā)病率較高的心腦血管疾病，及時治療、改善患者生活質(zhì)量尤為重要［1］。本研究為了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理改善老年高血壓患者中的作用，采用不同方式實施干預(yù)，詳細(xì)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015年1月～2015年10月在我院就診的98例老年高血壓患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組各49例，觀察組中男29例，女20例，年齡62～78歲，平均（69.8±5.6）歲；對照組男27例，女22例，年齡61～79歲，平均（68.5±6.2）歲；本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會同意，兩組患者臨床資料無差異（P ＞0.05），可對比。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。（1）心理護(hù)理。高血壓是一種慢性疾病，多數(shù)患者會出現(xiàn)懈怠、煩躁、焦慮等負(fù)面情緒，這些負(fù)面情緒嚴(yán)重時會影響患者神經(jīng)、循環(huán)系統(tǒng)，這也會在一定程度上造成血壓上升。因此，護(hù)理人員需要耐心和患者溝通，以耐心、和善的態(tài)度和患者交流，通過談心、提問問題等方式了解患者情緒，幫助患者傾訴，發(fā)泄患者負(fù)面情緒；另外，護(hù)理人員應(yīng)多鼓勵、安慰患者，增強(qiáng)患者信心。（2）用藥護(hù)理及健康教育。高血壓患者多需要接受藥物治療，尤其是老年患者，因病情長，病情嚴(yán)重，故而往往需要長時間服藥。護(hù)理人員需加強(qiáng)對患者用藥干預(yù)的重視。向患者講解疾病的情況、用藥的必要性、有效性、注意事項等，并向患者講解充足睡眠對血壓的影響，囑咐患者保證有效睡眠，不斷增強(qiáng)患者認(rèn)知情況。（3）運(yùn)動護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者情況為其制定合理的膳食計劃，囑咐患者應(yīng)多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及水果蔬菜。此外，護(hù)理人員還應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動，比如慢跑、打太極拳等，打太極拳時可調(diào)動全身關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉等進(jìn)行活動，并可對中樞神經(jīng)系統(tǒng)及血管運(yùn)動中樞進(jìn)行調(diào)節(jié)，對促進(jìn)血壓下降有重要幫助?？晒膭罨颊邎猿诌M(jìn)行太極拳練習(xí)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組干預(yù)前后血壓水平及生活質(zhì)量情況，生活質(zhì)量以（GQOL-74）評分為依據(jù)進(jìn)行判定。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 2組患者干預(yù)前后血壓水平比較

干預(yù)前觀察組平均收縮壓（154±12）mm Hg，舒張壓（105±6）mm Hg；干預(yù)后為（115±10）mm Hg、（82±8）mm Hg；對照組干預(yù)前分別為（158±10）mm Hg、（108±7）mm Hg；干預(yù)后分別為（128±11）mm Hg、（93±9）mm Hg；干預(yù)后觀察組優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

2.2 2組患者干預(yù)前后GQOL-74評分比較

干預(yù)前觀察組心理功能、社會功能、軀體功能、情緒生活各項評分分別為（58.8±8.5）分、（61.3±6.8）分、（57.4±6.5）分、（55.1±6.5）分；干預(yù)后分別為（78.6±6.3）分、（81.2±7.1）分、（80.6±9.2）分、（78.5±6.1）分；對照組干預(yù)前心理功能、社會功能、軀體功能、情緒生活各項評分分別為（59.5±9.1）分、（61.8±5.9）分、（56.5±6.2）分、（54.9±5.3）分；干預(yù)后分別為（66.1±6.5）分、（69.4±7.2）分、（64.9±8.3）分、（68.5±9.3）分；干預(yù)前兩組生活質(zhì)量指標(biāo)比較均無較大差異（P＞0.05）。干預(yù)后觀察組優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

3 討論

高血壓為臨床常見病，具有發(fā)病率高、病程長等特點(diǎn)［2］。近些年來，隨著老齡化進(jìn)程的加快，我國老年人口數(shù)量逐漸增加，老年老血壓發(fā)生率逐漸呈上升趨勢［3］。而合理的治療及護(hù)理干預(yù)可有效的控制患者血壓水平，改善患者生活質(zhì)量［4］。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種以患者為中心的新型護(hù)理模式，本研究中主要通過心理護(hù)理、用藥護(hù)理、飲食護(hù)理等方式為觀察組患者開展的服務(wù)［5］。通過為開展優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理，鼓勵、支持能夠有減輕患者負(fù)面情緒，對血壓上升情況有良好的改善［6］。研究顯示睡眠障礙能夠在很大程度上對高血壓患者血壓晝夜節(jié)律情況造成影響，若患者伴有睡眠障礙就會導(dǎo)致患者夜間血壓持續(xù)升高，故而必須要指導(dǎo)患者保持充足的有效睡眠［7］。此外，合理的運(yùn)動有助于促進(jìn)血管舒張，并可增強(qiáng)患者機(jī)體抵抗力，且研究顯示在進(jìn)行太極拳鍛煉時還可使患者處于入靜狀態(tài)，有助于降低交感神經(jīng)興奮性，進(jìn)而可促進(jìn)血壓降低［8］。

總而言之，對老年高血壓患者展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可改善患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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［8］ 孫芹芹. 太極拳運(yùn)動對中老年高血壓患者生存質(zhì)量的影響研究［D］. 北京：北京體育大學(xué)，2010.

Effect of High Quality Nursing in Improving the Quality of Life of Elderly Patients With Hypertension

KANG Shurong Department of Internal Medicine，General Hospital of Liaoyuan Mining Refco Group Ltd，Liaoyuan 136200，China

【Abstract】

Objective To quality care and discusses the application effects in improving the quality of life of elderly patients with hypertension. Methods 98 cases of elderly patients with hypertension were randomly divided into observation group and control group，compared the nursing effect.Results After the intervention group，the blood pressure level and quality of life score observation were significantly superior to the control group（P＜0.05）. Conclusion In elderly patients with hypertension launched high quality nursing intervention can significantly improve the quality of life of the patients.

【Key words】High quality nursing care，Elderly hypertension，Quality of life

【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）03-0236-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.176