賈 莉

（山西省太原市第八人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，山西 太原 030012）

妊娠高血壓疾病的護(hù)理分析

賈 莉

（山西省太原市第八人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，山西 太原 030012）

目的探究在妊娠高血壓疾病干預(yù)的過程中，對于患者護(hù)理的效果。方法 選取2013年5月～2016年6月收治的妊娠高血壓患者80例，將其分為對照組與觀察組，各40例。對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用綜合護(hù)理。結(jié)果 對兩組患者分組護(hù)理，護(hù)理后觀察組患者的血壓情況明顯優(yōu)于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的分娩結(jié)局相對較優(yōu)，其中新生兒窒息、子癇、產(chǎn)后出血、剖宮產(chǎn)等比例明顯為觀察組較少，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對患者實(shí)施全方面的綜合護(hù)理干預(yù)，對于患者情況能夠進(jìn)行良好的改善，改善分娩結(jié)局，因此值得在臨床中借鑒。

妊娠期；高血壓；護(hù)理

妊娠高血壓疾病在婦產(chǎn)科中較為常見，其對于孕婦和胎兒的健康均可能產(chǎn)生影響，因此針對該病癥在進(jìn)行治療的同時(shí)，及時(shí)進(jìn)行有效的護(hù)理就成為關(guān)鍵所在。本次我們針對妊娠高血壓疾病患者80例進(jìn)行分組護(hù)理，研究詳細(xì)情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年5月～2016年6月收治的妊娠高血壓患者80例，將其分為對照組與觀察組，各40例。對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用綜合護(hù)理。對照組年齡均值（30.32±1.25）歲，年齡（24.5～37.5）歲，患者平均孕周（35.62±1.25）周，孕周（25.5～37.5）周；觀察組年齡均值（30.64±1.21）歲，年齡（24.0～37.5）歲，平均孕周（36.24±1.09）周，孕周（26.0～37.5）周；比較兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

針對患者進(jìn)行分組護(hù)理，對照組為常規(guī)方法，即持續(xù)檢測孕婦的血壓，同時(shí)給予降壓方式的指導(dǎo)，包括遵照醫(yī)囑用藥等。觀察組患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，（1）用藥護(hù)理：在患者進(jìn)行干預(yù)的過程中，用藥是十分重要的一個措施，其對于孕婦的血壓能夠?qū)崿F(xiàn)相對有效的控制，進(jìn)而改善其血壓狀況；但是多數(shù)患者和家屬在進(jìn)行用藥的過程中，認(rèn)為藥物會對于胎兒產(chǎn)生威脅，不利于其發(fā)育，因此常規(guī)拒絕用藥，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對患者耐心講解用藥的基本原理，以及藥物的作用方式，使得患者認(rèn)識到用藥的好處，繼而愿意配合進(jìn)行治療；

（2）心理護(hù)理：妊娠高血壓疾病發(fā)生后，多數(shù)孕婦和家屬會出現(xiàn)十分緊張的心理，認(rèn)為病情會對于孕婦身體和胎兒產(chǎn)生十分嚴(yán)重的影響，且很難改善其現(xiàn)狀，此時(shí)我們則需要及時(shí)對患者和家屬講解疾病的概況，以及有效的干預(yù)措施，使其認(rèn)識到只要積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療和工作，癥狀可以得到較好的改善，同時(shí)和患者以及家屬分享較好的恢復(fù)案例，幫助其改善消極心理；

（3）飲食護(hù)理：患者的飲食對于其病情會產(chǎn)生較為明顯的影響，低脂低鹽飲食對于患者而言，具有十分重要的意義，因此我們應(yīng)該多指導(dǎo)患者食用新鮮的瓜果蔬菜等，減少食用腌制類或其他含鹽量較高食物的攝入，以期控制其血壓[1]；

（4）環(huán)境和體位護(hù)理：患者住單間病室，避免聲光的刺激，操作要輕柔，多臥床休息，以左側(cè)臥位為主，可減輕妊娠子宮對下腔靜脈的壓迫。

（5）監(jiān)測護(hù)理：對于患者的血壓進(jìn)行適時(shí)監(jiān)測，同時(shí)教會患者測量體重等方法，在監(jiān)測的過程中如果發(fā)現(xiàn)患者的血壓出現(xiàn)異常情況，則需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，決定是否需要采用其他方案進(jìn)行干預(yù)，指導(dǎo)患者應(yīng)該保證充分的睡眠和良好的休息[2]。兩組護(hù)理均結(jié)束后，對于患者的臨床情況進(jìn)行觀察。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的血壓情況，同時(shí)在護(hù)理前后分別對其血壓進(jìn)行記錄，后進(jìn)行組間比較[3]；對兩組患者均進(jìn)行持續(xù)觀察，統(tǒng)計(jì)其分娩結(jié)局情況，并進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的血壓比較

護(hù)理后觀察組患者的血壓情況明顯優(yōu)于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組分娩結(jié)局比較

比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的分娩結(jié)局相對較優(yōu)，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者的血壓比較（±s，mmHg）

表1 兩組患者的血壓比較（±s，mmHg）

組別n舒張壓收縮壓護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后觀察組4097.65±10.2182.63±9.64145.26±12.06117.39±12.16對照組4097.96±10.3689.34±9.61146.32±12.35127.35±12.07 t / 12.349.628.1610.29 P /P＞0.05P＜0.05P＞0.05P＜0.05

表2 兩組分娩結(jié)局比較[n（%）]

3 討 論

在臨床對于妊娠高血壓疾病進(jìn)行分析的過程中發(fā)現(xiàn)，婦產(chǎn)科相關(guān)疾病的發(fā)生，對于患者和嬰幼兒的健康均有可能產(chǎn)生不同程度的影響，其中妊娠高血壓疾病在臨床中就十分常見，在妊娠期間該病癥對于孕婦的健康會產(chǎn)生影響，同時(shí)影響胎兒的正常發(fā)育，對于分娩結(jié)局常常會造成消極的影響。因此積極對患者進(jìn)行有關(guān)治療，就成為重點(diǎn)。而由于病情的發(fā)生常會對患者和家屬的心理等多方面均產(chǎn)生影響，所以我們在治療期間配合對患者進(jìn)行有效的護(hù)理則具有一定的必要性。常規(guī)的護(hù)理在實(shí)施的過程中，并沒有十分特異的措施，因此很難真正產(chǎn)生良好的效果[4]。本次我們對觀察組患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，則積極對患者實(shí)施了全方面的綜合護(hù)理，首先我們通過分析可以發(fā)現(xiàn)，病情的發(fā)生對于患者心理方面影響明顯，因此我們實(shí)施心理護(hù)理時(shí)，對于患者和家屬進(jìn)行相關(guān)的疏導(dǎo)，告知其疾病并不可怕，只要積極配合治療和護(hù)理，就能夠得到改善，提高患者依從性的同時(shí)幫助患者樹立恢復(fù)的信心；另外患者心理方面的影響對于患者的休息和飲食等均會產(chǎn)生干擾，我們同時(shí)對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，并告知患者需要充分的休息，以保證自身情況可以在協(xié)同治療和護(hù)理的情況下得到恢復(fù)[5]。

本次結(jié)果中，護(hù)理后觀察組患者的血壓情況明顯優(yōu)于對照組；觀察組患者的分娩結(jié)局相對較優(yōu)，其中新生兒窒息、子癇、產(chǎn)后出血、剖宮產(chǎn)等比例明顯為觀察組較少，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。充分說明全方面的綜合護(hù)理對于妊娠高血壓疾病患者的積極性。

綜上所述，妊娠高血壓疾病患者護(hù)理探討發(fā)現(xiàn)，對患者實(shí)施全方面的綜合護(hù)理干預(yù)，對于患者情況能夠進(jìn)行良好的改善，改善分娩結(jié)局，因此值得在臨床中借鑒。

[1] 陳尚軒.心理護(hù)理及行為干預(yù)對妊娠高血壓綜合征患者血壓水平和妊娠結(jié)局的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(5):128-129.

[2] 王 青,黃明媚,陳妙玲.綜合護(hù)理干預(yù)對妊娠高血壓綜合征患者的臨床影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2015,12(8):1162-1163.

[3] 羅 瑩.綜合護(hù)理干預(yù)對妊娠高血壓綜合征患者血壓的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2015,22(33):181-185.

[4] 郝春梅.35例重度妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)褥期的護(hù)理及體會[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,36(1):123-124.

[5] 林華娟,王秀芬,周日紅,等.循證護(hù)理模式在妊娠高血壓綜合征患者中的應(yīng)用效果[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2015,35(9):1194-1196.

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ISSN.2095-8803.2016.10.190.02