李明媛

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絞窄性腸梗阻患者的CT診斷分析

李明媛

目的 對絞窄性腸梗阻患者CT診斷的分析與探究。方法 選取我院所收治的絞窄性腸梗阻患者78例，平均分為兩組，分別為對照組和實驗組，每組39例患者。對照組患者采用X線診斷方法進行診斷，而實驗組患者采用CT診斷方法進行診斷。結果 實驗組患者的診斷準確率優(yōu)于對照組，組間對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論對患有絞窄性腸梗阻的患者，采用CT診斷方法進行診斷，可以有效地幫助患者做出準確的診斷，提高診斷準確率，是診斷絞窄性腸梗阻病癥的有效方法。

絞窄性腸梗阻；CT診斷；診斷效果

患有絞窄性腸梗阻時，會引起腹痛、腹脹等癥狀。而引起絞窄性腸梗阻的原因，是由于腸系膜血管受到壓迫或者血栓引起的，倘若不進行及時、有效的治療，便會引起絞窄性腸梗阻［1］。本次研究選取了我院的78例絞窄性腸梗阻患者進行診斷，分別分為對照組和實驗組，對照組患者采用X線診斷，實驗組患者采用CT診斷，觀察兩組的診斷準確度，結果報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取自2014年10月～2015年11月，我院所收治的78例絞窄性腸梗阻患者進行研究，隨機分為對照組和實驗組，每組39例患者。在對照組的39例患者中，女性患者22例，男性患者11例，年齡35～68歲，平均年齡為（43±2.5）歲；在實驗組的39例患者中，女性患者20例，男性患者19例，年齡37～72歲，平均年齡為（45±2.7）歲。兩組患者的臨床癥狀均有腹痛、腹脹以及嘔吐等癥狀。對照組和實驗組的兩組患者在年齡、性別以及臨床病癥等一般資料方面對比，差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 采用X線診斷方法 對照組的39例絞窄性腸梗阻患者采用X線診斷方法進行診斷。首先，要求患者呈仰臥位姿勢和站立位姿勢，讓患者保持這兩個姿勢進行拍片。再通過片子判斷患者是否患有腸梗阻，進而確定腸梗阻的數(shù)量、位置以及性質等問題。當判斷出以上基本問題后，尋找與分析患者患有腸梗阻的原因，并且進行記錄。

1.2.2實驗組 采用CT診斷 實驗組的39例絞窄性腸梗阻患者采用CT診斷方法進行診斷，首先需要讓患者呈仰臥姿勢，然后再使用CT掃描儀進行掃描。CT掃描儀的電流需要控制在300 mA，電壓控制在120 kV，層距為5 mm。掃描途徑為從患者的膈頂端開始，一直到恥骨聯(lián)合下緣。最后用手機掃描圖像，對所得的圖像進行分析與診斷。

1.3統(tǒng)計學方法

本次對絞窄性腸梗阻患者采用CT診斷準確度進行分析與研究所得的資料均采用SPSS 12.0軟件進行處理與分析，計數(shù)資料用χ2檢驗，用率表示，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

經(jīng)過本次研究發(fā)現(xiàn)，最終經(jīng)過手術最終判定，對照組的39例患者中，有16例患者患有動力性腸梗阻疾病，有23例患者患有機械性腸梗阻疾病，而經(jīng)過X線診斷出有7例患者患有動力性腸梗阻疾病，診斷準確率為43.8%，診斷出有12例患者患有機械性腸梗阻疾病，診斷準確率為52.2%；經(jīng)過手術判定，實驗組39例患者中，有14例患者患有動力腸梗阻疾病，有25例患者患有機械性腸梗阻疾病，而經(jīng)過CT診斷，得出有10例患者患有動力性腸梗阻疾病，診斷準確率為71.4%，診斷出有23例患者患有機械性腸梗阻疾病，診斷準確率為92%.由此可得，實驗組診斷準確率明顯高于對照組，組間對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討論

腸梗阻是一種較為常見的疾病，常表現(xiàn)為腹痛、腹脹或者嘔吐等癥狀［2］。造成腸梗阻的原因復雜［3］。而對于腸梗阻患者來說，得到及時有效地治療可以有效的控制病情［4］。在進行治療以前，需要醫(yī)生對患者的病情進行準確的判斷，只有判斷準確，才能對癥下藥，確保療效［5］。在本次對絞窄性腸梗阻患者的診斷方法的研究中，對照組患者采用了X線診斷方法，而實驗組患者采用了CT診斷方法。經(jīng)過研究對比分析發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的診斷綜合準確率為84.6%，而對照組的診斷綜合準確率僅有48.7%。說明，對于診斷絞窄性腸梗阻疾病來說，采用CT診斷方法更為準確［6］。由此可得，CT診斷絞窄性腸梗阻疾病的準確性更高［7］。這種方法能夠更好的了解患者的病情，從而為患者做出具有針對性的治療，促使患者能夠早日恢復健康［8］。

［1］蒲祖輝，殷軍明，劉偉宗.絞窄性腸梗阻CT診斷的Meta分析［J］.中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2012，6（13）:144-147.

［2］肖運平，韓秋麗，鄒瑩，等.絞窄性腸梗阻的多層螺旋CT征象分析［J］.臨床放射學雜志，2013，32（5）:672-675.

［3］蘇芬蓮，陳小勛，莫旭林，等.超聲、CT和X線診斷腸梗阻的臨床價值比較［J］.實用醫(yī)學雜志，2013，29（14）:2333-2335.

［4］胡孝海，田進.絞窄性腸梗阻患者診斷指標的多因素分析［J］.胃腸病學和肝病學雜志，2015，24（3）:298-300.

［5］房銳，陳志宏.CT診斷絞窄性腸梗阻的價值分析［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（16）:35-36.

［6］彭明，黃毅華，石永久，等.經(jīng)CT檢查絞窄性腸梗阻患者有腸系膜及其血管改變的臨床分析［J］.山西醫(yī)藥雜志，2015，44（21）: 2519-2521.

［7］丁杰，張忠民，王潤華.CT對絞窄性腸梗阻的診斷價值［J］.中國臨床醫(yī)學影像雜志，2010，21（2）:119-120.

［8］黃朝暉，潘錦楊，朱智偉，等.螺旋CT檢查在絞窄性小腸梗阻診斷中的作用［J］.放射學實踐，2011，26（3）:333-335.

Analysis of CT in the Diagnosis of Patients With Strangulated Intestinal Obstruction

LI Mingyuan Department of CT，The People's Hospital of Fuyu County，Qiqihar Heilongjiang 161200，China

Objective Making an analysis and study on CT in the diagnosis of patients with strangulated intestinal obstruction.Methods Chose 78 cases of patients with strangulated intestinal obstruction who are treated in hospital and separate them into control group and study group at random equally with 39 patients in each group； Patients in control group were given about X-ray diagnosis，while patients in study group were given about CT diagnosis.Results Patients' diagnosis accuracy in study group was higher than that in control group； there was a statistically significant difference between two groups （P ＜ 0.05）.Conclusion CT diagnosis is accurate for patients with strangulated intestinalobstruction.Thus，such a diagnosis method is conducive to increasing diagnosis accuracy and it is an effective way to diagnose patients with strangulated intestinal obstruction.

Strangulated intestinal obstruction，CT diagnosis，Diagnosis effcacy

R656

A

1674-9308（2016）21-0049-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.028

黑龍江省齊齊哈爾市富裕縣人民醫(yī)院CT室，黑龍江齊齊哈爾 161200