雷曉勇　郭鵬

?

·影像診斷·

不同診斷方法對頸椎病診斷結果的影響探討

雷曉勇郭鵬

目的 探討選擇不同檢查方法對頸椎病患者診斷的臨床效果。方法 選擇我院2014年6月～2016年6月收治的頸椎病患者129例作為觀察對象；依據(jù)為不同的頸椎病診斷方法將患者分為觀察組（67例）和對照組（62例）；觀察組:X線檢查；對照組:CT檢查；對比兩組患者的診斷準確率。結果 觀察組診斷準確率顯著高于對照組（P＜0.05）。結論 對于頸椎病患者，臨床選擇X線檢查的方法，可以獲得較高的診斷準確率，為頸椎病患者治療方法的確定提供準確參考依據(jù)。

X線；CT；頸椎病

頸椎病作為一種臨床較為普遍并且多發(fā)的骨科疾病，發(fā)病多集中于中老年人群，對老年患者的自身健康會造成極為嚴重的威脅［1］。當前針對頸椎病患者在實施疾病診斷的過程中，以X線檢查以及CT檢查的應用最為普遍［2］。為了確定最佳方法對頸椎病實施診斷，本文主要將我院收治的頸椎病患者作為研究對象，臨床分組后分別采用X線檢查以及CT檢查方法用于疾病診斷，最終X線檢查獲得準確率較高，具體分析如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2014年6月～2016年6月收治的頸椎病患者129例作為觀察對象；依據(jù)為不同的頸椎病診斷方法將患者分為觀察組和對照組。觀察組（67例）：男35例，女32例；年齡29～79歲，平均年齡（45.12±3.89）歲；病程31 d～5年，平均病程（15.93±4.52）個月；對照組（62例）：男32例，女30例；年齡30～81歲，平均年齡（45.29±3.91）歲；病程32 d～4年，平均病程（15.99±4.59）個月；觀察兩組頸椎病患者的基礎資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組頸椎病患者臨床采用CT檢查的方法進行疾病診斷，體位選擇仰臥位，確保掃描器準直線同頸椎病患者體表中軸線相一致，選擇GEHispeed儀器針對患者有效實施臨床掃描［3］；控制對頸椎病患者實施掃描范圍為C4～C7，控制掃描條件為：120 kV、120 mA以及2.7 s，控制掃描層厚為2 mm，控制掃描層距為2 mm，調整患者椎體骨窗寬為800～1 000 Hu，調整患者窗位為40～50 Hu［4］。

觀察組頸椎病患者臨床采用X線檢查的方法進行疾病診斷。選擇E-com 3 000直接數(shù)字化X線攝影機對患者實施診斷。臨床對患者按照常規(guī)實施正位攝片、側位攝片以及斜位攝片。對于表現(xiàn)出不良反應的頸椎病患者，臨床給予針對性處理，確保順利對患者完成X線檢查［5］。

1.3統(tǒng)計學方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗，當P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

兩組頸椎病患者分別完成疾病診斷后，觀察組67例患者中，最終診斷患有頸椎病的患者65例，臨床診斷準確率為97.01%，錯診患者1例，錯診率為1.49%；漏診患者1例，漏診率為1.49%；對照組62例患者中，最終診斷患有頸椎病的患者39例，臨床診斷準確率為62.90%；錯診患者15例，錯診率為24.19%；漏診患者8例，漏診率為12.90%；觀察組診斷準確率顯著高于對照組，錯診率以及漏診率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討論

對于頸椎病情況較為復雜，患者通常表現(xiàn)出遷徙不愈，反復發(fā)作的情況［6］。臨床癥狀主要體現(xiàn)為出現(xiàn)骨刺現(xiàn)象、韌帶肥厚的現(xiàn)象以及椎節(jié)失穩(wěn)等現(xiàn)象［7-8］。

同采用CT檢查的方法進行比較，臨床選擇X線檢查的方法進行頸椎病診斷，表現(xiàn)出簡單快速以及經濟方便的特點。本次研究中，采用X線診斷的觀察組頸椎病患者同采用CT檢查的對照組頸椎病患者進行比較發(fā)現(xiàn)，觀察組獲得更高的檢查準確率，凸顯X線檢查頸椎病的臨床價值。

綜上所述，臨床在實施頸椎病診斷過程中，選擇X線檢查方法，可以將疾病診斷準確率顯著提高，將漏診率以及錯診率顯著降低，為頸椎病的臨床成功治療提供準確參考依據(jù)。

［1］孫建峰，丁曉虹，段俊峰，等.頸椎病的分型與診斷［J］.頸腰痛雜志，2014，35（2）:108-111.

［2］王亞，劉懷軍，楊飛，等.磁共振彌散張量成像診斷頸椎病頸部肌群損傷［J］.中國醫(yī)學影像技術，2011，27（7）:1468-1471.

［3］龍海.分析X線在青年型頸椎病診斷中的應用［J］.世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（19）:1-2.

［4］方波.X線攝片結合CT掃描診斷頸椎病的診斷價值分析［J］.影像技術，2014，26（2）:38-39，24.

［5］王玉新.X線攝片結合CT掃描診斷頸椎病的價值分析［J］.臨床和實驗醫(yī)學雜志，2011，10（19）:1549-1550.

［6］陸惠忠，左保慶.食管型頸椎病X線診斷分析（附64例報告）［J］.醫(yī)學影像學雜志，2014，6（12）:2200-2201.

［7］馮永明，楊毅群，周海鴻，等.CT容積掃描在頸椎病診斷中的應用體會［J］.實用醫(yī)學影像雜志，2015，16（3）:246-248.

［8］姚繼國.X線平片在頸椎病診斷的臨床用途［J］.基層醫(yī)學論壇，2015，9（30）:4250-4251.

The Influence of Different Diagnostic Methods for Cervical Vertebra Disease

LEI Xiaoyong GUO Peng Department of Radiology，Inner Mongolia Autonomous Region People's Hospital，Hohhot Inner Mongolia 010017，China

Objective To explore the clinical effect of different examination methods in the diagnosis of cervical spondylosis patients.Methods From June 2014 to June 2016，129 cases of patients with cervical spondylosis in our hospital were selected as the observation object.According to the different diagnosis of cervical spondylotic myelopathy methods were divided into observation group （67 cases） and control group （62 cases）；Observation group: X-ray examination； Control group: CT； Compared two groups of patients with the diagnosis accuracy.Results The diagnostic accuracy rate of the observation group was signifcantly higher than that of the control group （P ＜ 0.05）.Conclusion For cervical spondylosis patients，clinical choice of X-ray examination method，can obtain a higher diagnostic accuracy rate，to provide accurate reference for the treatment of cervical spondylosis patients.

X-ray，CT，Cervical spondylosis

內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院影像醫(yī)學科，內蒙古 呼和浩特010017

R681

A

1674-9308（2016）21-0050-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.029