胡珀

【摘要】目的：探討比較復(fù)方甘草酸苷和雷公藤多甙片治療尋常性銀屑病的臨床效果。方法：選擇我院近年來(lái)收治的90例尋常型銀屑病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組給予復(fù)方甘草酸苷治療，對(duì)照組給予雷公藤多苷片治療，比較兩組臨床療效及PASI評(píng)分。結(jié)果：兩組PASI評(píng)分治療后均顯著降低（P<0.05），且觀察組治療后PASI評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組臨床療效總有效率為95.6%，顯著高于對(duì)照組（77.8%）（P<0.05）。結(jié)論：采用復(fù)方甘草酸苷治療尋常型銀屑病，能夠顯著改善患者癥狀體征，提高臨床治療效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】尋常性銀屑??；復(fù)方甘草酸苷；雷公藤多甙片

銀屑病是醫(yī)院皮膚科常見(jiàn)的一種炎癥性疾病，臨床病發(fā)率和復(fù)發(fā)率均較高。該病以尋常型多見(jiàn)，好發(fā)于青年時(shí)期?；颊甙l(fā)病后皮膚會(huì)出現(xiàn)鱗屑性紅斑或丘疹，病情反復(fù)發(fā)作，極為頑固，不易被根治，嚴(yán)重影響患者的正常生活和工作。由于銀屑病的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，目前臨床尚未研制出根治此病的特效療法。本次研究中，筆者就復(fù)方甘草酸苷和雷公藤多甙片治療尋常性銀屑病的臨床效果進(jìn)行研究探討，以期為臨床有效治療銀屑病提供給參考。

1資料與方法

1.1一般臨床資料

選擇我院自2014年6月至2015年6月收治的90例尋常型銀屑病患者為本次研究對(duì)象，在患者知情自愿的條件下，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，每組各45例。觀察組男28例，女17例；年齡15～66歲，平均（36.7±2.7）歲；病程0.5～20年，平均（5.5±1.2）年。對(duì)照組男27例，女18例；年齡14～65歲，平均（37.2±2.5）歲；病程：0.6～19年，平均（5.6±1.1）年。兩組在性別、年齡等一般臨床資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2治療方法

入院后，觀察組給予復(fù)方甘草酸苷（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20067240，生產(chǎn)廠家：辰欣藥業(yè)股份有限公司，規(guī)梅20ml）治療，取60ml復(fù)方甘草酸苷溶于500m15%葡萄糖注射液中，靜滴，每日1次。對(duì)照組給予雷公藤多苷片（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z32021007，生產(chǎn)廠家：江蘇美通制藥有限公司，規(guī)格：10mg）治療，每次20mg，每日3次。

1.3觀察指標(biāo)

治療一個(gè)月后，采用PASI評(píng)分法對(duì)兩組患者治療前后銀屑病皮損指數(shù)和嚴(yán)重程度指數(shù)進(jìn)行評(píng)價(jià)。并對(duì)兩組臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)臨床控制；患者癥狀體征全部消退，PASI評(píng)分減少≥90%；顯效：患者癥狀體征顯著改善，PASI評(píng)分減少少≥60%；有效：患者癥狀體征有所改善，PASI評(píng)分減少≥25%；無(wú)效：患者癥狀體征無(wú)任何改善，PASI評(píng)分減少<25%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量數(shù)值采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用X²檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 PASI評(píng)分比較

治療后組內(nèi)比較中，兩組PASI評(píng)分治療后均顯著降低（P<0.05）；兩組治療后組問(wèn)比較中，觀察組治療后PASI評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2療效評(píng)估

觀察組臨床療效總有效率為95.6%，顯著高于對(duì)照組總有效率為77.8%（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3討論

銀屑病是一種較為常見(jiàn)的表皮細(xì)胞增生性皮膚病，其病程較長(zhǎng)，患者往往需長(zhǎng)期用藥治療，由藥物帶來(lái)的副作用會(huì)進(jìn)一步損害患者身體健康，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。因此，安全高效的藥物選擇成為臨床治療銀屑病的研究熱點(diǎn)。復(fù)方甘草酸苷作為一種復(fù)合物藥物，藥物成分包含多種活性氨基酸成分，安全可靠，療效穩(wěn)定，近年來(lái)已被廣泛應(yīng)用于銀屑病的臨床治療中，其治療效果得到了醫(yī)務(wù)人員的廣泛認(rèn)可。現(xiàn)代藥理學(xué)研究證明，復(fù)方甘草酸苷能夠有效抑制炎癥因子、變態(tài)反應(yīng)及炎癥的生成，顯著緩解銀屑病皮損炎癥的浸潤(rùn)；此外，復(fù)方甘草酸苷能夠有效發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)功能，促使銀屑病患者多種紊亂的機(jī)體免疫系統(tǒng)得到顯著改善；并且復(fù)方甘草酸苷能夠發(fā)揮中樞神經(jīng)抑制作用，幫助患者減少緊張、焦慮等負(fù)性情緒。

本次研究中，觀察組45例患者給予復(fù)方甘草酸苷治療，取得了顯著的效果。研究結(jié)果顯示：觀察組治療后PASI評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.05）；且觀察組臨床療效總有效率為95.6%，顯著高于對(duì)照組總有效率為77.8%（P<0.05）。由此可見(jiàn)，采用復(fù)方甘草酸苷治療尋常型銀屑病，能夠顯著改善患者癥狀體征，提高臨床治療效果，值得臨床推廣。