趙曉貞

【摘要】 目的 分析復(fù)方甘草酸苷治療過(guò)敏性紫癜的應(yīng)用價(jià)值。方法 86例過(guò)敏性紫癜患者， 隨機(jī)分為對(duì)照組（42例）和研究組（44例）。對(duì)照組行常規(guī)治療， 研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用復(fù)方甘草酸苷治療， 對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果 經(jīng)治療后， 對(duì)照組痊愈11例， 顯效21例， 有效8例， 無(wú)效2例， 總有效率為76%；研究組痊愈13例， 顯效28例， 有效2例， 無(wú)效1例， 總有效率為93%。研究組治療總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.835， P<0.05）。對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為7%， 研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為5%；兩組不良反應(yīng)比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.265， P>0.05）。結(jié)論 復(fù)方甘草酸苷治療過(guò)敏性紫癜， 療效顯著， 安全可靠， 可以廣泛的應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 復(fù)方甘草酸苷；過(guò)敏性紫癜；應(yīng)用價(jià)值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.132

過(guò)敏性紫癜是一種過(guò)敏性血管炎， 主要是因皮膚、其他器官細(xì)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管受到侵犯導(dǎo)致出現(xiàn)血管變應(yīng)性炎癥， 進(jìn)而導(dǎo)致黏膜病變或者皮膚病變。目前， 過(guò)敏性紫癜的病因尚未完全明顯， 給臨床的治療帶來(lái)巨大的挑戰(zhàn)[1]。近幾年來(lái)， 過(guò)敏性紫癜的發(fā)病率明顯增加， 且具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)， 影響了人們的健康生活。為探究復(fù)方甘草酸苷治療過(guò)敏性紫癜的應(yīng)用價(jià)值， 本次研究共選取86例過(guò)敏性紫癜的患者分組治療， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年3月～2016年1月收治的86例過(guò)敏性紫癜患者作為研究對(duì)象， 所有患者均符合臨床過(guò)敏性紫癜的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。將其隨機(jī)分為對(duì)照組（42例）和研究組（44例）。對(duì)照組患者中男28例， 女14例， 年齡20～48歲， 平均年齡（30.6±9.3）歲， 病程1～38 d， 平均病程（29.7±8.4）d；誘發(fā)因素包括：15例上呼吸道感染， 18例食物因素， 9例其他。研究組患者中男29例， 女15例， 年齡22～55歲， 平均年齡（31.1±11.0）歲， 病程1～50 d， 平均病程（30.3±8.6）d；誘發(fā)因素包括：20例上呼吸道感染， 20例食物因素， 4例其他。兩組患者的性別、年齡以及誘發(fā)因素等一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治療方法 所有患者均叮囑其絕對(duì)的休息， 在此基礎(chǔ)上對(duì)照組行常規(guī)治療， 即予以口服維生素C、蘆丁片、氯雷他定片等藥物治療， 同時(shí)有關(guān)節(jié)型、混合型的患者可以加用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療， 例如應(yīng)用地塞米松治療， 5～10 mg/d。研究組予以常規(guī)治療后再加用復(fù)方甘草酸苷治療， 將40 ml復(fù)方甘草酸苷加入250 ml生理鹽水中， 1次/d， 療程為15 d。

1. 3 觀察指標(biāo) 分析觀察兩組患者的臨床治療效果、不良反應(yīng)等指標(biāo)。

1. 4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3] 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：患者便血、肌肉關(guān)節(jié)腫痛等臨床癥狀基本完全消失， 皮損愈合；顯效：患者便血、肌肉關(guān)節(jié)腫痛臨床癥狀有明顯的改善， 皮損有明顯的好轉(zhuǎn)；有效：患者便血、肌肉關(guān)節(jié)腫痛癥狀有一定的好轉(zhuǎn)， 皮損開(kāi)始愈合；無(wú)效：患者便血、肌肉關(guān)節(jié)腫痛臨床癥狀無(wú)變化， 皮損無(wú)變化。總有效率=痊愈率+顯效率。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組臨床療效比較 經(jīng)治療后， 對(duì)照組痊愈11例， 顯效21例， 有效8例， 無(wú)效2例， 總有效率為76%；研究組痊愈13例， 顯效28例， 有效2例， 無(wú)效1例， 總有效率為93%。研究組治療總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.835， P<0.05）。

2. 2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生比較 對(duì)照組有2例出現(xiàn)低血鉀， 1例出現(xiàn)腹脹， 不良反應(yīng)發(fā)生率為7%；研究組有1例出現(xiàn)低血鉀， 有1例出現(xiàn)腹脹， 不良反應(yīng)發(fā)生率為5%。兩組不良反應(yīng)比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.265， P>0.05）。

3 討論

據(jù)相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)， 過(guò)敏性紫癜的發(fā)生率明顯增加， 得到了臨床醫(yī)師的廣泛關(guān)注[4]。過(guò)敏性紫癜病理主要表現(xiàn)為侵犯毛細(xì)血管， 臨床特點(diǎn)表現(xiàn)為皮膚紫癜， 且伴有嘔吐、便血、肌肉關(guān)節(jié)腫痛等臨床癥狀。臨床治療原則為改善毛細(xì)血管的通透性， 改善血管的脆性， 增強(qiáng)體內(nèi)的抗感染能力， 增加毛細(xì)血管的致密性， 減輕變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)度等[5]。復(fù)方甘草酸苷注射液中的甘草酸具有抗過(guò)敏的作用， 復(fù)方成分具有選擇性阻止酶活化的作用， 可以通過(guò)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能， 減輕炎癥作用， 從而導(dǎo)致治療的效果[6]。相關(guān)研究報(bào)道顯示， 應(yīng)用復(fù)方甘草酸苷治療過(guò)敏性紫癜總有效率約為90%， 本次研究結(jié)果的總有效率為93%， 與該報(bào)道結(jié)果相近[7]。

本次研究選取86例過(guò)敏性紫癜患者作為研究對(duì)象， 經(jīng)過(guò)不同的方式治療后， 對(duì)照組總有效率為76%， 研究組為93%， 研究組總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）；對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為7%， 研究組為5%， 兩組不良反應(yīng)比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。說(shuō)明應(yīng)用復(fù)方甘草酸苷治療效果好， 安全性高。

綜上所述， 應(yīng)用復(fù)方甘草酸苷治療過(guò)敏性紫癜， 療效顯著， 安全可靠， 具有臨床廣泛應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[收稿日期：2016-05-05]