高艷平
喜炎平注射液所致不良反應(yīng)的特點和原因分析
高艷平
目的分析喜炎平注射液所致不良反應(yīng)的特點和原因。方法對1200例使用喜炎平注射液患者的臨床資料進行回顧性分析。結(jié)果60~78歲年齡段喜炎平注射液的不良反應(yīng)發(fā)生率最高;按照受牽連的器官及系統(tǒng)進行分類型主要分為循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、皮膚及其附件系統(tǒng)、胃腸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)幾種,其中主要損害的為循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、皮膚及其附件系統(tǒng);影響因素年齡、藥品質(zhì)量、聯(lián)合用藥、藥物劑量所占百分比分別為57.14%、21.43%、14.29%、7.14%。結(jié)論喜炎平注射液的不良反應(yīng)主要為累及多個器官及系統(tǒng)的速發(fā)型變態(tài)反應(yīng),影響因素較多,主要為年齡、藥品質(zhì)量、聯(lián)合用藥、藥物劑量。
喜炎平注射液;不良反應(yīng);特點;原因
喜炎平注射液為純中藥制劑[1],因其臨床療效顯著,故被廣泛應(yīng)用于臨床。本文為了分析喜炎平注射液所致不良反應(yīng)的特點和原因,對本院1200例使用喜炎平注射液患者的臨床資料進行回顧性分析,詳細報告如下。
1.1一般資料 本次研究對象為本院2012年6月~2015年6月收治的1200例使用喜炎平注射液患者,男∶女=720∶480;年齡最小5個月,最大78歲,平均年齡(25.68±17.53)歲。
1.2方法 收集1200例使用喜炎平注射液后出現(xiàn)不良反應(yīng)患者的臨床資料,對其進行回顧性分析。采用微軟Excel表格記錄患者年齡、性別、原發(fā)病、過敏史、用藥情況(包括用藥劑量、用藥時間、聯(lián)合用藥、溶媒、藥品信息等情況)、不良反應(yīng)出現(xiàn)時間、受牽連的器官系統(tǒng)、臨床表現(xiàn)、解救措施、預(yù)后情況,最后分類整理,對其進行統(tǒng)計分析。
1.3觀察指標 觀察不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn),統(tǒng)計不同年齡段不良反應(yīng)發(fā)生率、不同不良反應(yīng)類型所占的百分比、不同影響因素所占的百分比,觀察分析不良反應(yīng)與藥物劑量及不良反應(yīng)出現(xiàn)時間的關(guān)系。
2.1不同年齡段不良反應(yīng)情況 喜炎平注射液的主要不良反應(yīng)表現(xiàn)為皮癢、紅疹、面紅、疼痛等,60~78歲年齡段不良反應(yīng)發(fā)生率最高。見表1。
表1 不同年齡段藥物不良反應(yīng)情況[n,n(%)]
2.2不良反應(yīng)與喜炎平注射液使用情況 1200例患者均采用喜炎平注射液與5%葡萄糖注射液混勻后靜脈滴注的方式給藥,不良反應(yīng)與喜炎平注射液總劑量和給藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)時間的關(guān)系見表2。
2.3不良反應(yīng)類型及其表現(xiàn) 喜炎平注射液的不良反應(yīng)按照受牽連的器官及系統(tǒng)進行分類型,主要分為循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、皮膚及其附件系統(tǒng)、胃腸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)幾種類型,其中主要損害的系統(tǒng)為循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、皮膚及其附件系。見表3。
表2 不良反應(yīng)與喜炎平注射液使用情況
表3 28例不良反應(yīng)類型及其表現(xiàn)[n(%)]
2.4喜炎平注射液不同影響因素情況 誘導喜炎平注射液發(fā)生不良反應(yīng)的因素主要為年齡、藥品質(zhì)量、聯(lián)合用藥、藥物劑量,其中年齡、藥品質(zhì)量、聯(lián)合用藥對其影響最大。見表4。
表4 28例喜炎平注射液不良反應(yīng)不同影響因素情況[n(%)]
喜炎平注射液為純中藥制劑,其主要成分為穿心蓮內(nèi)酯磺化物[2],具有清熱解毒、抗菌消炎、止咳、止痢的功效,臨床上常用于治療支氣管炎、扁桃體炎、細菌性痢疾等疾病,尤其對上呼吸道感染的臨床效果顯著[3]。
本研究回顧性分析1200例使用喜炎平注射液患者的臨床資料,發(fā)現(xiàn)喜炎平注射液不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)主要為皮癢、紅疹、面紅、疼痛等。本研究中循環(huán)系統(tǒng)損害、呼吸系統(tǒng)損害、皮膚及其附件系統(tǒng)損害所占百分比均較高,分別為28.57%、21.43%、25.00%。由此說明,喜炎平注射液不良反應(yīng)主要累及的器官系統(tǒng)為循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、皮膚及其附件系統(tǒng)三類。
本研究結(jié)果顯示,不良反應(yīng)出現(xiàn)時間最快為20 min。由此可以說明,喜炎平注射液不良反應(yīng)多數(shù)為速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。影響不良反應(yīng)的因素有很多,主要因素為年齡、藥品質(zhì)量、聯(lián)合用藥、藥物劑量。
雖然本研究發(fā)現(xiàn)的喜炎平注射液不良反應(yīng)發(fā)生率并不高,但是其累及的器官和系統(tǒng)較多,對患者預(yù)后情況的影響仍然較大。因此,為了減少不良反應(yīng)的發(fā)生,醫(yī)護人員需要嚴格把握喜炎平注射液的用藥指征[4],給藥前詳細詢問患者過敏史,給藥后嚴密觀察患者臨床反應(yīng)。
[1]陳愛霞.喜炎平注射液致過敏性休克14例文獻分析.醫(yī)學信息,2015,33(33):12.
[2]劉慧慧,楊少輝,孫朋波,等.喜炎平注射液不良反應(yīng)原因分析及應(yīng)對措施.世界最新醫(yī)學信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(73):168.
[3]方海麗,張元霞.喜炎平注射液不良反應(yīng)的原因分析及預(yù)防.北方藥學,2015,9(9):108.
[4]翁玉貞.喜炎平注射液臨床不良反應(yīng)報告淺析.中國民族民間醫(yī)藥,2013,22(13):113-114.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.08.093
2016-01-06]
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