張俊英

（河南省新鄉(xiāng)市第四人民醫(yī)院檢驗(yàn)科 河南 新鄉(xiāng) 453000）

糖尿病是臨床上內(nèi)分泌科的常見(jiàn)病。此病患者的主要臨床表現(xiàn)為多飲、多尿、多食、乏力和體重減輕等，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。因此，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的診斷具有非常重要的臨床價(jià)值[1]。為了探討進(jìn)行TCHO、LDL-C、TG和HDL-C檢測(cè)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行診斷的臨床效果，筆者對(duì)2013年4月至2014年8月期間我院收治的30例糖尿病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為2013年4月至2014年8月期間我院收治的30例糖尿病患者和同期在我院進(jìn)行常規(guī)體檢的30例健康人。我們將30例糖尿病患者作為糖尿病組，將30例健康人作為健康組。糖尿病組30例患者的病情均符合臨床上規(guī)定的糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查得到確診[2]。這兩組人均符合以下情況：（1）他們均簽署了自愿參加本次研究的知情同意書(shū)。（2）他們均不是妊娠期或哺乳期女性。在糖尿病組30例患者中，有男性19例，女性11例。他們的年齡在46歲至78歲之間，平均年齡為（56.3±3.6）歲。他們的病程在6個(gè)月至8年之間，平均病程為（4.7±1.6）年。在健康組30例健康人中，有男性20例，女性10例。他們的年齡在47歲至67歲之間，平均年齡為（54.3±2.8）歲。兩組研究對(duì)象在性別和年齡等一般資料方面相比無(wú)顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 檢查方法

為這兩組研究對(duì)象均進(jìn)行TCHO、LDL-C、TG和HDL-C檢測(cè)，具體的檢測(cè)方法是：（1）在進(jìn)行檢測(cè)前8～12小時(shí)，指導(dǎo)研究對(duì)象禁食禁水。（2）采集研究對(duì)象的空腹靜脈血3ml，并對(duì)其血樣進(jìn)行離心處理。（3）使用7170-20型全自動(dòng)生化分析儀（由日本日立公司生產(chǎn)）對(duì)研究對(duì)象的血樣進(jìn)行檢測(cè)，所用試劑由浙江東甌診斷產(chǎn)品有限公司生產(chǎn)[3]。（4）將研究對(duì)象的血樣放入全自動(dòng)生化分析儀，然后對(duì)其TCHO的水平、TG的水平、LDL-C的水平和HDL-C的水平進(jìn)行測(cè)定。

1.3 觀察指標(biāo)

檢測(cè)結(jié)束后，觀察并記錄兩組研究對(duì)象TCHO的水平、TG的水平、LDL-C的水平和HDL-C的水平。其中，TCHO的正常值為3.0～5.2 mmol/L，TG的正常值為小于1.70mmol/L，LDL-C的正常值為小于4.14mmol/L，HDL-C的正常值為大于1.20mmol/L。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

檢測(cè)結(jié)束后，我們將本次實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)錄入到SPSS17.0軟件中。其中，計(jì)數(shù)資料用n(%)表示，采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（`x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

糖尿病組患者TCHO的水平為(5.41±1.31)mmol/L，其LDL-C的水平為(3.61±0.57)mmol/L，其TG的水平為(2.73±0.61)mmol/L，其HDL-C的水平為(0.86±0.62)mmol/L。健康組人TCHO的水平為(2.12±0.79)mmol/L，其LDL-C的水平為(2.23±0.28)mmol/L，其TG的水平為(1.73±0.11)mmol/L，其HDL-C的水平為(2.12±1.24)mmol/L。糖尿病組患者TCHO的水平、TG的水平、LDL-C的水平均明顯高于健康組人，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。糖尿病組患者HDL-C的水平明顯低于健康組人，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病。此病主要是由于患者存在胰島素作用障礙和胰島素分泌缺陷引起的[4]。糖尿病患者的主要臨床表現(xiàn)為多飲、多尿、多食、乏力和體重減輕等。糖尿病患者若未能得到及時(shí)有效的治療，其病情會(huì)進(jìn)一步發(fā)展，進(jìn)而可導(dǎo)致其發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒、乳酸性酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性白內(nèi)障、糖尿病性腦血管病、糖尿病性心臟病和糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等嚴(yán)重的并發(fā)癥，從而會(huì)嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量和生命安全。因此，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的診斷具有非常重要的臨床價(jià)值。近年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，使用TCHO、LDL-C、TG和HDL-C檢測(cè)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行診斷的方法逐漸得到了臨床上的認(rèn)可。為了進(jìn)一步探討使用TCHO、LDL-C、TG和HDL-C檢測(cè)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行診斷的臨床效果，筆者將2013年4月至2014年8月期間我院收治的30例糖尿病患者作為糖尿病組，再選取同期在我院進(jìn)行常規(guī)體檢的30例健康人作為健康組。為這兩組人均進(jìn)行TCHO、LDL-C、TG和HDL-C檢測(cè)。檢測(cè)結(jié)束后，比較兩組人TCHO的水平、TG的水平、LDL-C的水平和HDL-C的水平。本次研究的結(jié)果顯示，糖尿病組患者TCHO的水平、TG的水平、LDL-C的水平均明顯高于健康組人，其HDL-C的水平明顯低于健康組人。這與馬駿等人的研究結(jié)果相一致[5]。由此可見(jiàn)，TCHO的水平、TG的水平、LDL-C的水平和HDL-C的水平與糖尿病的發(fā)生和發(fā)展密切相關(guān)。

綜上所述，進(jìn)行TCHO、LDL-C、TG和HDL-C檢測(cè)在診斷糖尿病方面具有非常重要的臨床價(jià)值。此診斷方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 易秀珍.糖尿病患者進(jìn)行血脂檢驗(yàn)的臨床價(jià)值分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012,6(23):24-25.

[2] 李亞霞.冠心病合并糖尿病患者的血脂檢驗(yàn)分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)）,2012,14(28):238.

[3] 劉大為,李強(qiáng),謝曉娟等.糖尿病患者血脂檢驗(yàn)在臨床診斷中的價(jià)值探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2014,36(31):90-91.

[4] 羅克,趙中,鄭建國(guó)等.血脂檢驗(yàn)對(duì)糖尿病患者的臨床價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,12(13):200-200.

[5] 馬駿.試析糖尿病患者進(jìn)行血脂檢驗(yàn)的臨床價(jià)值[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊）,2014,25(5):3226-3226.