姜 紅

( 天津河北區(qū)婦產(chǎn)科醫(yī)院, 天津 300150)

鹽酸左氧氟沙星與替硝唑聯(lián)用對(duì)慢性盆腔炎的治療效果評(píng)價(jià)

姜 紅

( 天津河北區(qū)婦產(chǎn)科醫(yī)院, 天津 300150)

目的 觀察替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎的治療效果。方法 將天津河北區(qū)婦產(chǎn)科醫(yī)院診治的慢性盆腔炎患者隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，對(duì)照組使用左氧氟沙星進(jìn)行治療，研究組替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星對(duì)患者進(jìn)行治療,對(duì)比兩組的治療效果與不良反應(yīng)。結(jié)果 經(jīng)過治療，研究組總有效率為93.3%，明顯高于對(duì)照組83.3%(P<0.05)；研究組不良反應(yīng)率5.0%低于對(duì)照組13.3%(P<0.05)。結(jié)論 替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星對(duì)于慢性盆腔炎患者來說，具有療效好、安全性較高、不良反應(yīng)較少等特點(diǎn)。

替硝唑；慢性盆腔炎；左氧氟沙星

慢性盆腔炎屬于婦科疾病，通常指的是婦女盆腔腹膜、周圍的結(jié)締組織及生殖器官上發(fā)生的炎癥，是一種上生殖道出現(xiàn)感染的疾病[1]。盆腔炎可以使女性不孕不育、異位妊娠等，嚴(yán)重影響婦女健康。替硝唑與鹽酸左氧氟沙星均為一種抗菌譜較廣的抗菌類藥品，它們都可以有效清除病菌[2]。本文選取了我院慢性盆腔炎的患者進(jìn)行研究，考察替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星的治療效果，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次120例慢性盆腔炎患者均為天津河北區(qū)婦產(chǎn)科醫(yī)院2014年3年至2015年4月期間診治，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組60例。本次所有患者均經(jīng)過B超及血常規(guī)檢查并確診為慢性盆腔炎。臨床表現(xiàn)均為下腹部出現(xiàn)墜痛、白帶增多、月經(jīng)過多。研究組患者年齡22～49歲，平均年齡(36.9±4.3)歲，病程1～7個(gè)月，平均(3.6±0.6)個(gè)月；對(duì)照組患者年齡23～48歲，平均年齡(37.1±4.5)歲，病程1～9個(gè)月，平均(3.7±0.7)個(gè)月。兩組患者在年齡、病程等方面上相對(duì)比差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方 法

對(duì)照組對(duì)患者使用左氧氟沙星治療，進(jìn)行每天2次0.2 g劑量的左氧氟沙星(生產(chǎn)廠家：湖北科益藥業(yè)股份有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字H20052589)融合到0.9% 的氯化鈉(生產(chǎn)廠家：吉林利君東寶制藥有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：H20065773)溶液100 mL里進(jìn)行稀釋，采取靜脈滴注的方法對(duì)患者進(jìn)行治療。研究組則在此基礎(chǔ)上使用替硝唑(生產(chǎn)廠家：貴州百靈企業(yè)集團(tuán)制藥股份有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：H52020860)對(duì)患者進(jìn)行治療。使用0.4 g劑量的替硝唑融合到0.9% 的氯化鈉溶液100 mL里稀釋，用2 mL進(jìn)行靜脈滴注的方法對(duì)患者進(jìn)行治療[3]。兩組治療的時(shí)間為1周。

1.3 療效評(píng)判

本次評(píng)判分為痊愈、顯效、有效、無效4種：(1)患者的臨床癥狀完全消失，通過婦科檢查結(jié)果顯示沒有異?，F(xiàn)象視為痊愈；(2)患者的臨床癥狀基本消失，通過婦科檢查結(jié)果表明炎癥得到明顯改善視為顯效；(3)患者的癥狀改善一般，婦科檢查結(jié)果表明炎癥有所改善視為好轉(zhuǎn)；(4)患者的癥狀與檢查結(jié)果沒有任何改變視為無效。痊愈+顯效+無效=總有效率。

1.4 數(shù)據(jù)處理

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組的治療情況

經(jīng)過治療，研究組患者中痊愈34例，顯效16例，有效6例，無效4例，總有效率高達(dá)93.3%，對(duì)照組痊愈27例，顯效18例，有效5例，無效10例，總有效率為83.3%，研究組高于對(duì)照組(P<0.05)，兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 對(duì)比兩組患者發(fā)生不良反應(yīng)的情況

研究組中有1例患者出現(xiàn)嘔吐、惡心，1例食欲不佳、還有1例患者出現(xiàn)腹瀉，其不良反應(yīng)的發(fā)生率為5.0%；而對(duì)照組中有2例患者出現(xiàn)嘔吐、惡心，3例食欲不佳，2例腹脹、腹瀉，1例肝功能出現(xiàn)異常，其不良反應(yīng)的發(fā)生率為13.3%。兩組不良發(fā)生率相對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討 論

左氧氟沙星屬于喹諾酮抗菌類藥品，它不僅擁有較廣的抗菌譜與抗菌作用，還可以抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性，清除細(xì)菌，是一種抗菌效果較好的藥物。替硝唑則是一種隸屬于硝基咪唑的抗生素藥物，它也擁有較廣的抗菌譜，較強(qiáng)的抗菌作用，對(duì)厭氧菌和原蟲有著很好的靈敏度，它可以通過制止病原體的結(jié)合，從而清除病菌。而兩藥聯(lián)合使用治療慢性盆腔炎患者不僅在臨床治療當(dāng)中有著較為良好的療效，還可以有效清除病菌，增加治療的效果，從而改良患者的癥狀及體征[3]。本次研究結(jié)果表明，使兩藥聯(lián)合使用的研究組不僅在臨床治療效果上好于對(duì)照組，并且不良反應(yīng)的發(fā)生率也優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)，說明替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星在治療慢性盆腔炎患者上有著較好的治療效果。

綜上所述，選用兩藥聯(lián)合用于治療慢性盆腔炎患者，不僅在治療效果上良好，且不良反應(yīng)的發(fā)生率較少，安全性頗高。

[1]楊秀麗, 趙衛(wèi)清. 中西醫(yī)結(jié)合治療婦科慢性盆腔炎 104 例效果分析[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥, 2013(3): 153-154.

[2]張國(guó)娟. 替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療 86 例慢性盆腔炎中的療效觀察[J]. 臨床合理用藥雜志, 2015, 8(2): 105-106.

[3]葉桂玉.左氧氟沙星與替硝唑聯(lián)合保留灌腸治療慢性盆腔炎的臨床觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2013,22(14):96.

Effect of Levofloxacin Combined With Tinidazole in Treatment of Chronic Pelvic Inflammatory

JIANG Hong

( Obstetrics and Gynecology Hospital of Hebei District Tianjin， Tianjin 300150，China)

Objective To observe the joint tinidazole levofloxacin treatment of chronic pelvic inflammatory disease treatment. Methods Patients of chronic pelvic inflammatory in our hospital this study were randomly divided into study group and the control group, the control group were treated using levofloxacin, study group received levofloxacin combied with tinidazole.Compared the effect and adverse reaction of two groups s. Results After treatment, the study group, the total effective rate was 93.3%, significantly higher than 83.3% (P<0.05); adverse reaction rate of 5.0% in the study group than the control group 13.3%(P<0.05). Conclusion Tinidazole joint levofloxacin chronic pelvic inflammatory disease, it has a good effect, high security, fewer adverse reactions and other characteristics.

tinidazole; chronic pelvic inflammatory disease; levofloxacin

2015 - 11 - 12

R 711.33

A