尹　萍

（日照市健康教育所，山東日照276826）

翻轉(zhuǎn)課堂理念下的針灸推拿學(xué)教學(xué)探索

尹萍

（日照市健康教育所，山東日照276826）

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式是指學(xué)生在課外完成知識的學(xué)習(xí)，而課堂變成教師與學(xué)生之間和學(xué)生與學(xué)生之間互動的場所，包括答疑解惑、知識的運用等。針對中職學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活特點以及針灸推拿學(xué)的學(xué)科特點，通過分析翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在中職學(xué)生群體中的可行性與可操作性，認(rèn)為在針灸推拿學(xué)的教學(xué)中可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)模塊的不同要求，靈活運用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)理念來設(shè)計課堂形式和教學(xué)環(huán)境，將學(xué)生對知識的吸收內(nèi)化搬到課堂上，突破傳統(tǒng)課堂的束縛，確實可以收到良好的教學(xué)效果。

翻轉(zhuǎn)課堂；針灸推拿學(xué)；教學(xué)方法

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式是對傳統(tǒng)教學(xué)過程的重新組合，指學(xué)生在課外觀看教師制作的短小視頻完成知識的學(xué)習(xí)，通過網(wǎng)絡(luò)與同學(xué)和教師交流，并進行簡單測評后，帶著問題上課堂，課堂變成了教師與學(xué)生之間和學(xué)生與學(xué)生之間通過互動解決問題的場所，包括答疑解惑、知識的運用等，從而完成對知識的吸收和消化。相對于傳統(tǒng)教學(xué)來說，課堂上教師講課的內(nèi)容通過互聯(lián)網(wǎng)以視頻的形式提前傳遞給學(xué)生，時間縮短，內(nèi)容精煉，而傳統(tǒng)的對知識吸收消化的課下復(fù)習(xí)階段前移到了課堂。這一教學(xué)模式從推廣之日起就收到了良好的教學(xué)效果。近年來不但在我國中小學(xué)教育教學(xué)中提倡這一新的教學(xué)模式，中等職業(yè)學(xué)校和大學(xué)課堂也引入了這一教學(xué)理念。本文通過分析中職學(xué)生的特點和學(xué)校的實際情況，探討這一教學(xué)模式的可操作性，分享在針灸推拿學(xué)教學(xué)中運用翻轉(zhuǎn)課堂模式的體會。

1　翻轉(zhuǎn)課堂在中職學(xué)校的可操作性

中職學(xué)生基礎(chǔ)較差，自主學(xué)習(xí)能力不夠，對理論學(xué)習(xí)興趣不大，但他們動手能力強，求知欲強烈，對針灸推拿學(xué)這門課程表現(xiàn)出非常高的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教師和學(xué)生之間都比較認(rèn)可這種教學(xué)模式，愿意積極嘗試，期望相互之間配合，通過督促和正確引導(dǎo)，逐步培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。從外部條件分析，學(xué)校的WIFI已覆蓋到每名學(xué)生的宿舍和每個教室，學(xué)生大部分住校，雖然以農(nóng)村生源為主，但經(jīng)濟條件都不錯，每人都有智能手機，能觀看視頻。教師精制教學(xué)視頻，然后通過微信群將視頻傳輸給學(xué)生。

針灸推拿學(xué)是一門與臨床聯(lián)系緊密的基礎(chǔ)課程，要求學(xué)生掌握的內(nèi)容多，需要反復(fù)記憶和主動動手練習(xí)?！鹅`樞·九針十二原》中指出：“小針之要，易陳而難入，粗守形，上守神?！敝傅木褪轻樉膶W(xué)易學(xué)而難精，對學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差、理解力弱且不善于主動學(xué)習(xí)的中職學(xué)生，在一個學(xué)期中要求把針灸推拿的內(nèi)容學(xué)完，與大學(xué)教育相比，他們更像速成班，所以我們制訂的教學(xué)目標(biāo)是讓學(xué)生把針灸推拿作為一種醫(yī)學(xué)技能來掌握，這就要求教師充分利用好課上課下的時間，讓學(xué)生在有限的時間內(nèi)最大限度地掌握這幾項技能，這與翻轉(zhuǎn)課堂模式倡導(dǎo)的教學(xué)理念非常契合。在此理論框架下，根據(jù)所學(xué)內(nèi)容，靈活設(shè)計課堂形式，堅持理論與實踐相結(jié)合，讓學(xué)生的知識記憶與動手練習(xí)齊頭并進，使學(xué)生對新知識一直感興趣，這是保證教學(xué)課程順利進行的必要前提。

2　制作微視頻的重要性

《針灸推拿學(xué)》教材是為中職學(xué)生量身打造的，其中的知識點是學(xué)生必須牢牢掌握的，這個根基打不牢，其后的辨證論治、臨床實踐都會淪為空談，所以利用好教材，幫學(xué)生理順教材中的知識點并挖掘出來，是實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的重要一環(huán)。我們采用了很多網(wǎng)絡(luò)中的共享資源，比如各種動態(tài)經(jīng)絡(luò)腧穴圖譜，把解剖知識融入腧穴定位和腧穴臨床主治中［1］，采用彩圖繪制腧穴等各種有效直觀的方法以及非常精準(zhǔn)的推拿手法視頻等，通過微信群將制作的微視頻傳給學(xué)生。微視頻形象生動、短小精悍，能使學(xué)生集中注意力。微視頻使學(xué)生的自學(xué)過程變得不再枯燥無味，不易理解，而是非常直觀，使他們有主動在自己身上練習(xí)的欲望。另外，微視頻可使學(xué)生初步認(rèn)識并理解重要知識點，并在教材中將文字?jǐn)⑹龅闹R點充分挖掘出來。

3　多樣化的課堂互動形式

3.1采取分組比賽形式，強化記憶腧穴定位知識

多年來，我們一直倡導(dǎo)以學(xué)生為中心的教育，李培根說：“既然以學(xué)生為中心，就不是把學(xué)生當(dāng)作被動接受知識的機器，而是把學(xué)生作為教學(xué)活動的主體”［2］?！夺樉耐颇脤W(xué)》教材中有部分古漢語內(nèi)容，對于基礎(chǔ)知識儲備差的中職生來說會感到枯燥無味，但是“書讀百遍，其義自現(xiàn)”，再華麗的課堂形式、再出彩的視頻，也繞不過需要記憶的大量的知識點，針灸推拿學(xué)的教學(xué)離不開對教材的反復(fù)閱讀與記憶。課前學(xué)生通過自學(xué)和簡單測評了解知識點后，這些知識的吸收內(nèi)化就變得格外重要，尤其是腧穴各論的學(xué)習(xí)，對于大綱規(guī)定的常用腧穴，教師準(zhǔn)備了精心整理的腧穴歌訣，在課堂上要求學(xué)生將所學(xué)腧穴記住。可以采用多種方法，比如比賽或分組的方法。每名學(xué)生的記憶效果差別很大，有的學(xué)生記得快、記得準(zhǔn)，有的則正好相反，用分組比賽的方法，讓學(xué)生相互檢查，可以收到很好的效果。記憶效果差的學(xué)生感到有壓力，好勝心被激發(fā)出來，很快也會融入背歌訣的氛圍中，盡管用時長一點，最后也能完成記憶。腧穴定位是后續(xù)學(xué)習(xí)的重要基礎(chǔ)，這一環(huán)節(jié)教師的幫助和督促就凸顯出重要性，教師圍著學(xué)生轉(zhuǎn)，以學(xué)生為中心，充分利用好課堂時間，通過生生互動和師生互動，使學(xué)生在短時間內(nèi)掌握知識點。

3.2采取生生互動模式，使學(xué)生熟悉基本推拿手法

從理論上掌握了腧穴的位置固然重要，可最終還要落實到臨床實踐環(huán)節(jié)，這就要求學(xué)生在理論上掌握了腧穴的定位后，還能在人體上將腧穴準(zhǔn)確找出來。準(zhǔn)確點穴是針灸推拿課的重要內(nèi)容，比如一指禪推法、指揉法、點按法等必須在穴位上進行練習(xí)，為了加深學(xué)生的印象，讓學(xué)生在練習(xí)手法的時候能夠準(zhǔn)確找到穴位，學(xué)生通過課前的微視頻學(xué)習(xí)，大概掌握了手法的操作要領(lǐng)，在課堂上通過生生間的互相練習(xí)，繼續(xù)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題，教師及時跟進指導(dǎo)糾正，既讓學(xué)生熟練了手法，也對腧穴定位有了更直觀和更準(zhǔn)確的認(rèn)識。將腧穴定位、點穴和推拿手法結(jié)合起來，大大提高了學(xué)習(xí)效率。

3.3寬松開放的教學(xué)環(huán)境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性

針灸推拿學(xué)的教學(xué)課堂設(shè)在學(xué)校門診部的教學(xué)實習(xí)基地，面對一些真實病例，學(xué)生的積極性被調(diào)動起來。實習(xí)基地是一個開放的教學(xué)平臺，沒有教室里講臺、桌椅等的束縛，理論學(xué)習(xí)和實踐活動結(jié)合得更加緊密。課堂上學(xué)生可以利用空閑床位進行針刺、拔罐、艾灸以及推拿練習(xí)，遇到問題及時提問，教師及時跟進指導(dǎo)，這一方式很像20世紀(jì)30年代美國進步主義教育者提出的“開放式教育”主張。開放式研究性教學(xué)模式將學(xué)生的集中學(xué)習(xí)變?yōu)榉稚W(xué)習(xí)，加上教師的有效指導(dǎo)，不僅可以培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，而且可以提高他們的學(xué)習(xí)興趣，使他們逐步養(yǎng)成敢于探索的態(tài)度，形成主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣［3］。學(xué)生在實習(xí)基地能夠看到真實的病例，運用PBL教學(xué)法［4］，把學(xué)生分組，引入病例，通過探討和反思，可以使學(xué)生更牢固地掌握知識，教學(xué)過程中他們會積極動手，勤于思考，主動提問，雖然增加了教師的勞動量，但是激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時拉近了師生間的距離，增強了師生間的感情。

4　結(jié)語

通過對翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的初步試行，認(rèn)為這一教學(xué)模式在中等職業(yè)學(xué)校中具有很強的可操作性，課前將微視頻通過網(wǎng)絡(luò)傳輸給學(xué)生，學(xué)生進行了初步學(xué)習(xí)和測評后，把遇到的問題帶到了課堂，教師最大限度地利用有限的課堂時間幫助學(xué)生完成對知識的“消化吸收”。我們嘗試采取翻轉(zhuǎn)課堂模式將針灸推拿學(xué)的教學(xué)程序進行了“翻轉(zhuǎn)”，教師精心制作微視頻，認(rèn)真設(shè)計課堂的互動形式，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，采用靈活多變的教學(xué)手段，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

［1］李素荷，王琴玉，唐純志，等.強化基本技能訓(xùn)練培養(yǎng)創(chuàng)新實踐型人才［J］.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2013，15（4）：5-7.

［2］李培根.以學(xué)生為中心的教育：一個重要的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變［J］.中國高等教育，2011（13）：8-9.

［3］徐曉放，夏春德.論開放式教學(xué)模式的基本框架［J］.繼續(xù)教育研究，2011（11）：158-160.

［4］李進軍，王京，伍冀湘，等.應(yīng)用PBL結(jié)合直觀教學(xué)法培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新實踐能力［J］.醫(yī)學(xué)教育探索，2010，9（11）：1474-1476.

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1671-1246（2016）22-0073-02