李鳳麗

（首都醫(yī)科大學燕京醫(yī)學院，北京101300）

淺析如何使護生更好地掌握生活護理技術

李鳳麗

（首都醫(yī)科大學燕京醫(yī)學院，北京101300）

在護理教學中，護理學基礎教學尤為重要，而大部分護生及一部分護理教師對于生活護理不夠重視。而好的生活護理才是優(yōu)質護理的保障。教師認真講解、護生自行操作及示教、第二課堂深化等方式能提高護生生活護理技術，使其能夠對生活護理產(chǎn)生興趣，更好地掌握生活護理技術，提高溝通交流能力。

護生；生活護理技術；護理質量

護理經(jīng)過一百多年的發(fā)展，其內(nèi)涵和外延都發(fā)生了變化，但護理的核心——照顧，一直沒有改變，改變的只是護理服務的對象、服務場所和服務手段。教師在護理學基礎教學中應重視生活護理，采用多種方式引導護生掌握生活護理知識、勤于練習各種生活護理技術，以使將來能更快更好地適應臨床護理工作，提高護理質量。筆者就如何使護生更好地掌握生活護理技術提出以下對策。

1　課堂上講述如何對患者實施生活護理及護理學基本知識

護生對生活護理不重視，甚至在聽課時會有厭煩情緒，教師需要對護生傳遞這樣一種思想：對患者進行關懷照顧被認為是護士角色中基本的不可缺少的要素，生活護理是患者最基本的需要，也是對其進行關懷照顧的重要內(nèi)容［1］。此外，在課堂上講述各種生活護理內(nèi)容，讓護生對生活護理基本知識及重要性有一個總體認識，例如，用案例式教學法向護生講述褥瘡發(fā)生的原因，如壓力、剪切力、潮濕、營養(yǎng)缺乏等，并教授護生預防褥瘡發(fā)生的生活護理措施，如擦浴、按摩、更換衣物及床單等。

2　播放護理操作視頻，使護生認識到生活護理是優(yōu)質護理的保障

好的護理操作視頻具有強烈的感染力，能夠提高護生對護士職業(yè)的認識。在視頻中，護士規(guī)范準確的生活護理操作能使護生擺脫對生活護理的厭煩情緒，認識到生活護理是優(yōu)質護理的保障，是和諧護患關系構建的基礎，能使護患雙方相互了解，進而相互信任，從而使護生更深刻地理解護理中包含的保護、養(yǎng)育、供給營養(yǎng)和照顧等的重要意義。生活護理作為臨床護理中最貼近患者、最基礎的護理內(nèi)容，是護士進行病情觀察、護理效果評價、護患溝通和健康宣教等的重要途徑［2］。

3　創(chuàng)新與改革教學方法，加強操作練習

傳統(tǒng)教學過程中，護生一直處于被動地位，這樣的情況不利于護生學習積極性的調動。教師需要加強教學方法的創(chuàng)新與改革，在教學過程中突出護生的主體地位。例如，教師先提出總體要求：著裝規(guī)范、態(tài)度和藹、舉止端莊、面帶笑容，與患者說話時表情專注，語言通俗易懂，避免專業(yè)詞匯，語速緩慢，語調輕柔，姿勢優(yōu)美，身體微微前傾，動作柔和［3］，再針對生活護理的具體操作，讓護生上臺演示并講解，以加深護生的印象，促進相關技術的掌握。對口腔護理、洗頭以及臥床患者更換床單、擦身等操作，教師利用患者模型按操作規(guī)范進行操作，言傳身教，操作過程中詢問“患者”的感受，告知護生怎樣的動作和語言更合適，怎樣沖洗不會打濕床單，用怎樣的力度既能使患者感覺舒適，又能將頭發(fā)、皮膚、口腔等徹底洗干凈。有部分內(nèi)容，如酒精擦浴、運送患者、生命體征的測量、飲食指導等可由護生自學，教師給予適當補充，教師可指定平時表現(xiàn)較好的護生上臺操作并講解，當完成相關內(nèi)容的操作和講解后，教師進行相應補充及歸納總結。這樣的教學形式能夠激發(fā)護生學習的興趣，也能使護生深刻認識到：沒有豐富的專業(yè)知識、沒有嚴謹?shù)目茖W態(tài)度以及沒有熟練的操作技術是無法做好護理工作的。此外，讓護生當“小老師”的方式，可以增強護生的綜合素質，培養(yǎng)護生的醫(yī)德、鍛煉護生的膽量與意志、培養(yǎng)護生的實際操作能力以及口頭表達能力。

4　第二課堂深化練習

經(jīng)過課堂講授、操作練習，可能護生掌握的護理操作技術還不夠扎實，教師可通過第二課堂進行深化。在第二課堂活動中，讓護生回顧自己漱口、刷牙、洗頭以及洗澡等的動作及發(fā)生的頻率，想像一下如果自己做了手術或偏癱、年老體弱不能自行洗頭、洗澡會是什么感覺，進而引導護生用正常人的心理活動同患者的心理活動進行比較，以提高護生學習的興趣，以此來促進對生活護理內(nèi)容的學習［4］。之后讓護生對自己身邊熟悉甚至是關系密切的家屬（父母、祖父母、外祖父母）或鄰居等進行生活護理，加強與這些“患者”的溝通，并進行健康宣教，按護理程序記錄“患者”情況。護生對于熟悉的人能夠從容表達，且經(jīng)過多次練習也能使護生操作更熟練規(guī)范，使他們進入臨床后能較快適應。

5　組織護生討論、總結，提高認識

經(jīng)過理論學習、操作練習及第二課堂深化，能夠讓大部分護生認識到理論學習與臨床實踐相結合的方式是掌握護理操作知識與技能的最佳方式。那些看似非常簡單的生活護理，不是每個人都能做得很好，需要擁有一定的護理知識與臨床護理經(jīng)驗。組織護生討論，經(jīng)過第二課堂培訓能否緩解初入臨床與患者交流的緊張情緒，能否較從容、自信地控制護患交流的過程，使語言表達自然、適度，能否做到善于觀察判斷患者的非語言信息，并進行綜合分析，及時發(fā)現(xiàn)問題并靈活應對以及做到了上述這些是否會使護理滿意度提高。這種形式能提高護生對護患溝通重要性的認識，實現(xiàn)對患者的無縫隙護理，這將為臨床護理工作的順利開展打下堅實的基礎，值得推廣［5］。

6　考試反饋評價

以考試、競賽等方式對護生進行反饋評價。期中、期末考試時抽考生活護理技術或進行生活護理技術比賽是常用的激勵護生學習的方式，能夠收到非常好的效果［6］。在經(jīng)過操作練習、第二課堂深化、討論總結經(jīng)驗心得后進行考試，評選優(yōu)秀護生，樹立榜樣，增強護生對生活護理知識及技術的學習主動性及積極性。

綜上所述，作為基礎護理的重要組成部分，生活護理的質量好壞直接影響患者的康復和護理服務質量［7］。所以我們需要增強對生活護理的重視程度，不斷創(chuàng)新、改革教學方法，優(yōu)化教學內(nèi)容，讓護生產(chǎn)生學習興趣，掌握知識，能夠達到熟練操作，為日后實際工作提供可靠保障。

［1］繆艷平.基層護理人員在生活護理實施中的調查研究［J］.醫(yī)學信息，2011，24（12）：182-183.

［2］吳茜，伍永慧，施雁.我國“優(yōu)質護理服務示范工程”中生活護理的實施現(xiàn)狀［J］.中華現(xiàn)代護理雜志，2012，18（14）：1613-1615.

［3］李翠紅.模擬場景培訓生活護理在臨床中的應用體會［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2015（6）：135.

［4］黃麗.如何改進基礎護理課程中“患者生活護理”的教學［J］.職業(yè)技術，2013（9）：142-143.

［5］張艷.住院患者無縫隙生活護理的應用［J］.中外健康文摘，2012（41）：85-86.

［6］張莉芳，趙小平，趙麗紅，等.淺談生活護理技術教學中的引導與約束［J］.中華護理教育，2013，10（3）：137.

［7］王志慧，曹曉娜.護理專業(yè)實習生從事生活護理意愿和態(tài)度的研究［J］.中華護理教育，2014，11（9）：654-657.

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1671-1246（2016）22-0077-02