廖芬然

【摘要】目的： 探究全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于急性腦梗塞患者的效果。方法 ：將我院2013年3月至2014年2月接收的急性腦梗塞患者30例作為研究對象，按護(hù)理方式不同將其分為對照組與觀察組，其中對照組15例給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上再實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理。比較觀察兩組護(hù)理效果與滿意度。結(jié)果：兩組患者住院時(shí)間比較，觀察組顯著短于對照組，且存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異（p<0.05）；觀察組護(hù)理后護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組，差異顯著，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：對急性腦梗塞患者應(yīng)用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可縮短患者住院時(shí)間、提高患者生存質(zhì)量與護(hù)理滿意度，值得被臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性腦梗塞；全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理；效果

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）01-0094-02

急性腦梗塞是我國腦血管疾病中常見的一種，其發(fā)病率較高，且占腦血管疾病發(fā)病率的一半左右。急性腦梗塞患者發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，致死致殘率極高，主要是由于患者腦供血障礙導(dǎo)致的椎基底動脈系統(tǒng)動脈粥樣硬化或者是血栓，導(dǎo)致動脈管腔閉塞或狹窄，從而使得腦組織缺氧、缺血出現(xiàn)壞死，進(jìn)而梗死。主要臨床表現(xiàn)為半身不遂、口唇不清以及偏癱等局源性神經(jīng)功能缺損癥狀。急性腦梗塞兇險(xiǎn)程度不如腦出血患者，但梗死區(qū)能夠在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行擴(kuò)大，會導(dǎo)致一系列并發(fā)癥的發(fā)生，因此急性腦梗塞患者防止血栓形成、對其神經(jīng)細(xì)胞保護(hù)十分重要[1-2]。筆者研究全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于急性腦梗塞患者中的臨床效果，現(xiàn)選取急性腦梗塞30例患者進(jìn)行研究分析，取得結(jié)果較理想，將其闡述如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2013年3月至2014年2月我院收治的30例急性腦梗塞患者進(jìn)行研究分析，按護(hù)理方式不同分為2組，每組15例，其中對照組男性患者7例，女性8例，年齡26～67歲，平均年齡（42.64±3.82）歲；觀察組男性患者9例，女性6例，年齡28～66歲，平均年齡（43.51±2.64）歲。兩組患者基線資料比較，具有分組研究意義（p>0.05）。全部患者均接受CT與MRI檢查，明確確診為急性腦梗塞者，排除肝腎功能不全、腦出血等疾病者，本次研究在我院倫理委員會批準(zhǔn)下進(jìn)行，患者均自愿參與研究簽署知情同意書。

1.2方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。觀察組采用全程護(hù)理：①為患者建立一個(gè)良好的病房環(huán)境，保持室內(nèi)通風(fēng)以及床單的干燥、整潔；給予患者健康宣教，對病區(qū)環(huán)境以及護(hù)理人員進(jìn)行介紹[3]。②對患者具體變化，如體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔等進(jìn)行嚴(yán)密觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告并配合完成相關(guān)處理措施。③參照醫(yī)囑對患者按時(shí)按量給藥，在服用脫水藥以及降壓藥時(shí)，密切注意血壓變化情況。④大部分急性腦梗塞患者發(fā)病急，在安靜休息與睡眠中發(fā)病，次晨過后往往會有失語發(fā)生，較易使其產(chǎn)生一些悲觀、恐懼的負(fù)面情緒，護(hù)理人員及時(shí)對腦梗塞患者的思想動態(tài)進(jìn)行了解，同時(shí)并提供相關(guān)的疾病治療與預(yù)后信息，糾正患者負(fù)面情緒，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心，增強(qiáng)其自我照顧能力，從而積極配合護(hù)理及治療。⑤對患者飲食進(jìn)行正確指導(dǎo)，以少油膩、清淡且易消化的食物為主，對于有吞咽功能障礙的患者護(hù)理人員應(yīng)給與其飲水試驗(yàn)評估，并根據(jù)結(jié)果對其飲食進(jìn)行指導(dǎo)。⑥對患者進(jìn)行早期的康復(fù)干預(yù)，訓(xùn)練患者語言、運(yùn)動以及吞咽功能[4]。

1.3觀察指標(biāo)/數(shù)據(jù)處理

觀察兩組患者護(hù)理滿意度以及住院天數(shù)。護(hù)理滿意度：在患者護(hù)理后實(shí)施護(hù)理滿意度調(diào)查，采用自制護(hù)理滿意度量表，十分滿意（≥90）分，滿意（80～89）分，一般，（79～70）分，不滿意（<70）分，總滿意度=（十分滿意+滿意+一般）/n×100%。本研究全部數(shù)據(jù)都釆用SPSS 17.0實(shí)施統(tǒng)計(jì)處理。應(yīng)用配對檢驗(yàn)定量指標(biāo)組內(nèi)比較，應(yīng)用方差分析或獨(dú)立樣本對組間比較進(jìn)行檢驗(yàn)，定性指標(biāo)主要用t檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn)。全部統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)均實(shí)施雙側(cè)檢驗(yàn)，p<0.05，具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1應(yīng)用不同方式護(hù)理患者護(hù)理后護(hù)理滿意度對比 觀察組護(hù)理滿意度93.33%，顯著優(yōu)于對照組的80.00%，組間數(shù)據(jù)比較（p<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

2.2兩組患者住院天數(shù)對比情況 觀察組住院時(shí)間顯著短于對照組，組間數(shù)據(jù)比較（p<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異。見表2。

3討論

隨著現(xiàn)代社會人們對于健康醫(yī)療水平要求不斷提高，對急性腦梗塞患者應(yīng)用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可使患者住院時(shí)間得到減少，且能夠促進(jìn)患者康復(fù)效果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理可對患者基本的醫(yī)療需要給予滿足，對于我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革十分符合其總體目標(biāo)。臨床護(hù)理干預(yù)將“以人為本”服用的宗旨，充分的展現(xiàn)出來，體現(xiàn)了“以患者作為中心”的觀念[5]。

本次研究中，通過對急性腦梗塞患者給予兩組不同方式發(fā)現(xiàn)，觀察組住院時(shí)間顯著短于對照組，組間數(shù)據(jù)比較（p<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異；說明了對急性腦梗塞患者應(yīng)用全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可縮短其住院時(shí)間，從一定程度上使患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)得以減輕；且結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度93.33%，顯著優(yōu)于對照組的80.00%，組間數(shù)據(jù)比較（p<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，差異顯著，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。常規(guī)護(hù)理與全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性腦梗塞患者的應(yīng)用中，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理滿意度明顯較高，對護(hù)患關(guān)系起著較好的改善作用。

綜上所述，將全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于急性腦梗塞患者中，可使患者住院時(shí)間得到明顯縮短，促進(jìn)康復(fù)速度，提高其生存質(zhì)量，還可提高患者對護(hù)理人員的護(hù)理滿意度，值得被臨床應(yīng)用。

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