楊春曉

【摘要】 目的 分析胃炎胃潰瘍患者行飲食護(hù)理對(duì)療效及生存質(zhì)量影響。方法 73例胃炎胃潰瘍患者， 按照護(hù)理方法不同分為對(duì)照組（35例）和研究組（38例）。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理， 研究組予以飲食護(hù)理， 分析兩組效果及生存質(zhì)量。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理后， 研究組患者顯效19例（50.00%）、有效16例（42.11%）、無(wú)效3例（7.89%）， 對(duì)照組分別為9例（25.71%）、15例（42.86）、11例（31.43%）， 研究組總有效率為92.11%， 優(yōu)于對(duì)照組的68.57%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 飲食護(hù)理干預(yù)可提高胃炎胃潰瘍患者的生存質(zhì)量， 具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 飲食護(hù)理；胃炎胃潰瘍；生存質(zhì)量

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.07.179

胃炎胃潰瘍主要由幽門(mén)螺桿菌感染引起， 臨床多表現(xiàn)為噯氣、反酸， 有研究顯示， 臨床除予以藥物治療外， 飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)改善臨床癥狀也具重要作用。本文旨在分析飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)胃炎胃潰瘍患者生存質(zhì)量的影響， 通過(guò)與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行比較， 報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 回顧性選擇2014年6月～2015年6月本院收治的73例胃炎胃潰瘍患者臨床資料， 按照護(hù)理不同方法分成對(duì)照組（35例）和研究組（38例）。研究組男女比20：18， 年齡26～63歲， 平均年齡（42.60±10.30）歲， 病程1～16年， 平均病程（5.90±3.70）年；對(duì)照組男女比19：16， 年齡30～65歲， 平均年齡（43.70±8.60）歲， 病程2～15年， 平均病程（5.90±3.70）年。兩組患者一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護(hù)理方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理， 包括健康教育、用藥指導(dǎo)等。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施飲食護(hù)理干預(yù)， 具體包括：①根據(jù)患者每日活動(dòng)量計(jì)算每日進(jìn)食總量， 幫助建立良好飲食習(xí)慣， 少食多餐， 用餐時(shí)注意保持心情愉悅， 細(xì)嚼慢咽；②制定科學(xué)合理營(yíng)養(yǎng)配餐， 指導(dǎo)患者多進(jìn)食含蛋白質(zhì)、維生素高的食物， 多進(jìn)食面食、水果蔬菜等， 避免或少食糖果；③督促患者禁食刺激性食物， 以半流食為主， 口味清淡、少鹽， 不喝碳酸類飲料；做飯菜盡量采用蒸、煮、燉等方式；戒煙酒。

1. 3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組護(hù)理效果， 判定標(biāo)準(zhǔn)：臨床癥狀消失且胃鏡顯示潰瘍面積縮小≥70%為顯效；臨床癥狀有所緩解且胃鏡顯示潰瘍面積縮小35%～69%為有效；臨床癥狀未改善， 胃鏡顯示潰瘍面積縮小<35%為無(wú)效[1]?？傆行?顯效率+有效率。根據(jù)功能性消化不良生存質(zhì)量量表（FDDQL）比較兩組生存質(zhì)量， 包括飲食、睡眠、健康及疾病控制四個(gè)方面， 分值與生存質(zhì)量呈正比[2]。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組護(hù)理效果比較 經(jīng)護(hù)理后， 研究組患者顯效19例（50.00%）、有效16例（42.11%）、無(wú)效3例（7.89%）；對(duì)照組分別為9例（25.71%）、15例（42.86）、11例（31.43%）， 研究組總有效率為92.11%， 優(yōu)于對(duì)照組的68.57%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 兩組生存質(zhì)量比較 護(hù)理后研究組患者飲食（79.38± 19.66）分、睡眠（81.35±11.62）分、健康（82.16±10.53）分、疾病控制（80.62±9.96）分；對(duì)照組分別為（51.26±12.33）、（49.67±12.53）、（51.63±12.38）、（55.63±13.14）分， 研究組患者生存質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

隨著人們生活節(jié)奏的加快， 導(dǎo)致不良生活習(xí)慣， 我國(guó)胃炎胃潰瘍的發(fā)病率也呈逐漸上升趨勢(shì)， 而不良飲食習(xí)慣是導(dǎo)致胃炎胃潰瘍疾病發(fā)作的重要原因。臨床多采用藥物對(duì)癥治療胃炎胃潰瘍， 療效顯著， 但停藥后復(fù)發(fā)率較高， 無(wú)法從根本上治療胃炎胃潰瘍， 因此予以患者飲食護(hù)理干預(yù)， 幫助建立良好的飲食習(xí)慣具有重要意義[3]。本文旨在分析飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)胃炎胃潰瘍患者生存質(zhì)量的影響， 通過(guò)與常規(guī)護(hù)理從胃潰瘍愈合情況及生存質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行比較。

本研究結(jié)果顯示：研究組患者的護(hù)理總有效率為92.11%， 明顯優(yōu)于對(duì)照組的68.57%， 且研究組患者的生存質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)， 包括飲食、睡眠、健康及疾病控制等評(píng)分均大于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表明予以胃炎胃潰瘍患者飲食護(hù)理干預(yù)可以提高臨床治療效果， 改善患者生存質(zhì)量。分析原因可能在于：在實(shí)施飲食護(hù)理干預(yù)過(guò)程中， 先對(duì)患者的具體病情做深入了解， 根據(jù)病情、日常實(shí)際活動(dòng)量及生活習(xí)慣制定合理科學(xué)飲食計(jì)劃， 包括幫助建立良好飲食習(xí)慣、少食多餐、控制進(jìn)食速度等， 均可以避免患者的腸胃負(fù)擔(dān)過(guò)重， 另外提醒患者進(jìn)食時(shí)保持心情愉悅， 利于飲食健康。搭配合理的營(yíng)養(yǎng)配餐， 從而使機(jī)體獲得足夠營(yíng)養(yǎng)支持， 促進(jìn)機(jī)體康復(fù)， 提高臨床療效；督促患者避免進(jìn)食刺激性食物， 減輕腸胃負(fù)擔(dān)， 利于腸道恢復(fù)健康， 另外飲食清淡， 以半流食為主， 不喝碳酸類飲料， 禁煙禁酒均有利于機(jī)體恢復(fù)健康[4]。另外護(hù)理人員還需告知家屬如何保持食物清潔性， 盡量避免食用隔夜飯菜， 若飯菜變味則一定不可食用， 飯前便后洗手， 餐具消毒完全等注意事項(xiàng)[5]。通過(guò)幫助患者建立良好的飲食習(xí)慣， 可以減少疾病發(fā)生危險(xiǎn)因素， 從而降低治療后的復(fù)發(fā)幾率。關(guān)于胃炎胃潰瘍患者對(duì)本院實(shí)施的飲食護(hù)理干預(yù)的滿意度情況， 需加大樣本量進(jìn)一步研究探討。

綜上所述， 對(duì)胃炎胃潰瘍患者實(shí)施飲食護(hù)理干預(yù)， 可以提高患者的臨床療效， 改善生存質(zhì)量， 值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[3] 代秋蓉.胃炎胃潰瘍患者應(yīng)用飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)生存質(zhì)量的影響探析.醫(yī)學(xué)信息， 2014， 27（4）：397-398.

[4] 孫晶， 王六尾.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及胃潰瘍患者療效堯不良心理及生活質(zhì)量的影響研究.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)， 2013， 29（8）： 130-132.

[5] 梁桂仙.食管惡性腫瘤切除術(shù)患者的飲食護(hù)理. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2012， 33（21）：3022-3023.

[收稿日期：2015-09-25]