尹佳

尹 佳 北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任，博士生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)各種過(guò)敏性疾病疑難病癥的診治，尤其擅長(zhǎng)過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性休克、食物過(guò)敏、花粉癥合并食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏和蕁麻疹的病因?qū)W診斷和治療。中華臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)雜志主編，2010年獲美國(guó)“國(guó)際杰出過(guò)敏醫(yī)生獎(jiǎng)”，成為歷史上獲此榮譽(yù)的第一位中國(guó)大陸醫(yī)生。

出診時(shí)間： 每周星期一全天、二、四、五上午出診。

“過(guò)敏”一直是個(gè)常見病，原因不一，發(fā)病各異。

據(jù)世界變態(tài)反應(yīng)組織報(bào)告，全世界有30%～40%普通人被過(guò)敏問(wèn)題困擾。約有3億人患有哮喘，其中50%以上的成人和至少80%的兒童患者均由過(guò)敏因素誘發(fā)，每年超過(guò)25萬(wàn)人死于哮喘。另外，食物過(guò)敏和過(guò)敏性休克增加明顯。

我國(guó)過(guò)敏性疾病的特點(diǎn)

從發(fā)病趨勢(shì)上看，我國(guó)過(guò)敏性疾病的特點(diǎn)可歸納為以下3點(diǎn)。

第一，我國(guó)的發(fā)病情況即將或正在經(jīng)歷食物過(guò)敏、濕疹等過(guò)敏性疾病“暴發(fā)性增長(zhǎng)”階段。

第二，食物過(guò)敏將成過(guò)敏主流，并成為過(guò)敏性休克等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的主因，這也將成為我國(guó)臨床醫(yī)生面臨的新挑戰(zhàn)。

第三，因環(huán)境污染導(dǎo)致或加重的過(guò)敏正在增加。霧霾時(shí)，空氣中有很多漂浮顆粒，會(huì)增加霉菌、花粉等過(guò)敏原在空氣中停留的時(shí)間，增加接觸和致敏機(jī)會(huì)。

生活好了過(guò)敏反而增多了

“越干凈越好”是個(gè)嚴(yán)重誤區(qū)，這種想法不利于預(yù)防過(guò)敏。很多人不知道，過(guò)敏性疾病有兩個(gè)特點(diǎn)。

首先，它是一種“文明病”?，F(xiàn)代生活里充滿了各式各樣的消毒劑、清潔劑等。父母努力為孩子創(chuàng)造一個(gè)“無(wú)菌”的世界，從小注射多種疫苗；稍微發(fā)熱就用各種抗生素治療；為防止呼吸道感染，常讓孩子在室內(nèi)活動(dòng)，很少接觸泥土、花草樹木等。在過(guò)于干凈、很少與大自然接觸的生活狀態(tài)下，人體免疫系統(tǒng)沒得到足夠刺激，因此對(duì)細(xì)菌的抵抗力較低，很容易過(guò)敏。

其次，它是一種“富貴病”。早在100多年前，美國(guó)就有學(xué)者說(shuō)，過(guò)敏是種富貴病，是對(duì)享受階層的懲罰。從研究結(jié)論上看，過(guò)敏在城市的發(fā)病率比農(nóng)村高，長(zhǎng)期在室內(nèi)的人群比愛在室外活動(dòng)的人群高，收入高的人群比低收入的人群高。

食物、藥物最易誘發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏

食物、藥物、花粉、塵螨、霉菌、寵物等都可能成為過(guò)敏原。常見的牛奶、雞蛋、谷物、牛羊肉、海鮮、水果、堅(jiān)果、蔬菜等易導(dǎo)致食物過(guò)敏，注射青霉素、異種血清等易誘發(fā)藥物過(guò)敏。各類化妝品、染發(fā)劑、有機(jī)溶劑等也是重要的接觸過(guò)敏原。

需要注意：藥物、食物是最容易導(dǎo)致過(guò)敏性休克的過(guò)敏原，甚至能快速致命?；ǚ邸m螨、霉菌和寵物過(guò)敏，多表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)癥狀，如頻繁打噴嚏、流鼻涕、喘息、憋氣以及哮喘發(fā)作，雖較少危及生命，但嚴(yán)重影響生活。

治療過(guò)敏的方法及預(yù)防

治療上，先要找準(zhǔn)過(guò)敏原最關(guān)鍵。大家有過(guò)敏癥狀的話，最好做過(guò)敏原皮膚試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測(cè)，“揪出”過(guò)敏原后避免或減少接觸；進(jìn)行脫敏治療。對(duì)花粉、霉菌、螨蟲、寵物等過(guò)敏的人，可進(jìn)行脫敏治療。有嚴(yán)重過(guò)敏史的患者，應(yīng)隨身攜帶“救命藥”。

生活中，建議家長(zhǎng)多讓孩子接觸大自然。如條件允許，可以養(yǎng)只小貓、小狗，伴隨孩子一起長(zhǎng)大。家中最好少用消毒液、清潔劑等。