王鳳俠（河南省柘城縣胡襄鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院婦產(chǎn)科，河南 商丘 476213）

鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎患者的療效分析

王鳳俠
（河南省柘城縣胡襄鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院婦產(chǎn)科，河南 商丘 476213）

目的 鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎患者的應(yīng)用療效分析。方法 選取2014年11月～2015年11月我院收治的盆腔炎患者80例作為研究對象，將其隨機(jī)分為常規(guī)組和實驗組，各40例。常規(guī)組患者用氧氟沙星治療，實驗組患者用鹽酸左氧氟沙星治療，對比兩組患者治療療效。結(jié)果 經(jīng)治療后，實驗組患者的總有效率為97.50%，高于常規(guī)組的77.50%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；常規(guī)組患者的不良反應(yīng)的發(fā)生率為12.50%，實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率是2.50%，實驗組中不良反應(yīng)發(fā)生率小于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在盆腔炎患者的治療中應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星，提高治療療效，值得推廣應(yīng)用。

盆腔炎；鹽酸左氧氟沙星；療效

盆腔炎是嚴(yán)重危害女性健康的疾病，這種疾病致病菌較為復(fù)雜，一旦不科學(xué)選擇抗生素，容易過度治療。左氧氟沙星屬于氧氟沙星左旋體，其抗菌活性為氧氟沙星的兩倍，抗菌作用明顯，不良反應(yīng)比較輕、耐藥性比較低與組織分布比較廣，本文分析盆腔炎治療中應(yīng)用鹽酸左氟沙星的治療療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2014年11月～2015年11月我院收治的盆腔炎患者80例作為研究對象，隨機(jī)分成實驗組與常規(guī)組，各40例。常規(guī)組患者年齡20～58歲，平均年齡（35±3.94）歲；實驗組患者年齡22～59歲，平均年齡（34±4.01）歲；常規(guī)組患者使用氧氟沙星治療，實驗組患者使用鹽酸左氧氟沙星治療。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

實驗組患者采用鹽酸左氧氟沙星治療，生理鹽水100 mL加鹽酸左氧氟沙星注射液0.2 g，靜脈注射，2次/d；常規(guī)組患者采用氧氟沙星治療，生理鹽水100 mL加氧氟沙星0.4 g，靜脈注射，2次/d；觀察并記錄兩組患者10天、20天與30天的治療療效。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)治療前后癥狀改善程度對兩組治療療效進(jìn)行評定：顯效：患者在用藥后各種癥狀與體征徹底消失；有效：患者在用藥后各項癥狀與體征有明顯改善；無效：患者用藥后病情沒有好轉(zhuǎn)甚至惡化?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的療效

經(jīng)治療后，實驗組中顯效患者20例（50.00%），有效患者19例（47.50%），無效患者1例（2.50%），總有效率為97.50%，常規(guī)組中顯效患者15例（37.50%），有效患者16例（40.00%），無效患者9例（22.5%），總有效率為77.50%，實驗組患者的總有效率高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者的不良反應(yīng)

經(jīng)治療后，常規(guī)組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)5例，不良反應(yīng)的發(fā)生率為12.50%，實驗組患者產(chǎn)生不良反應(yīng)1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為2.50%，實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率小于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

盆腔炎即盆腔炎癥，指女性盆腔生殖器官、子宮周圍的結(jié)締組織及盆腔腹膜的炎癥[1]。在現(xiàn)實生活中，不是全部婦女均患有盆腔炎，少數(shù)婦女發(fā)病，主要因為女性的生殖系統(tǒng)具備自然防御的功能，在通常情況下可以防御細(xì)菌入侵，只有在機(jī)體抵抗力弱化時，或者是因為其他因素導(dǎo)致女性自然防御的功能受到破壞時，容易引發(fā)盆腔炎。而引發(fā)盆腔炎的主要原因包含流產(chǎn)后或是產(chǎn)后感染、宮腔內(nèi)部手術(shù)的操作感染、經(jīng)期的衛(wèi)生不良、相鄰氣管炎癥蔓延所致。目前，按照盆腔炎發(fā)病情況將盆腔炎分成慢性盆腔炎與急性盆腔炎，急性盆腔炎的癥狀比較重、發(fā)病比較急。一些在經(jīng)期發(fā)病患者經(jīng)常會導(dǎo)致經(jīng)量增加、延長經(jīng)期，如果盆腔炎包裹著形成盆腔的膿腫，容易引起局部的壓迫癥狀。若是壓迫膀胱容易引發(fā)排尿困難、尿頻與尿痛等癥狀；若是壓迫直腸容易引發(fā)里急后重癥狀。而且急性盆腔炎如果進(jìn)一步發(fā)展，極易引起感染性的休克、彌漫性的腹膜炎與敗血癥等，甚至于會危害到患者生命。而慢性盆腔炎癥主要是急性期治療不徹底遷延而來，其發(fā)病時間長，病情較頑固[2]。

治療過程中，如發(fā)現(xiàn)患者自行加藥或者是自行停藥，需要及時制止，督促患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥[3]。盆腔炎致病細(xì)菌較為復(fù)雜，克林霉素、青霉素與頭孢菌素可供選擇，如果不科學(xué)搭配抗生素，容易過度治療[4]。左氧氟沙星屬于第三代喹諾酮類抗菌藥，通過作用在細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶上，抑制細(xì)菌DNA復(fù)制與轉(zhuǎn)錄，達(dá)到抗菌療效。左氧氟沙星不良反應(yīng)較小，通常在患者停藥以后能夠自行恢復(fù)；左氧氟沙星對于大部分革蘭陰性菌和陽性菌都有抑制活性的作用，同時有組織分布比較廣與耐藥性比較低等優(yōu)點，主要用于腸道感染、外科與婦科等，尤其在盆腔炎治療中的應(yīng)用比較廣泛[5]。本次研究中，經(jīng)治療后，總有效率為97.50%，常規(guī)組總有效率為77.50%，實驗組中總有效率高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；常規(guī)組中不良反應(yīng)的發(fā)生率為12.50%，實驗組中不良反應(yīng)發(fā)生率是2.50%，實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率小于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）[5]。

綜上所述，應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星來治療盆腔炎患者，可以改善降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率，提高患者的治療療效，值得推廣應(yīng)用。

[1]吳春梅.物理方法聯(lián)合左氧氟沙星治療盆腔炎的觀察研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2013,15(06):161.

[2]吳明弟,鐘 鵬.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床安全性分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(2):98-99．

[3]黃曉芳,彭躍輝,宋亞輝.鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎的療效[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013,11(04):24．

[4]牛瑞霞.探討鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的療效及安全性評估[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(34):513-514

[5]郭 君.鹽酸左氧氟沙星治療86例盆腔炎療效及安全性分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,21(11):66.

Analysis of the application effect of levofl oxacin hydrochloride in the treatment of patients with pelvic infl ammatory disease

WANG Feng-xia
(Henan Zhecheng Hu Xiang town center hospital of obstetrics and gynecology, Henan Shangqiu, 476213, China)

Objective To analyze the application effect of levofloxacin hydrochloride in the treatment of patients with pelvic inflammatory disease.Methods A total of 80 cases of patients with pelvic inflammatory disease in November 2014-2015 November in our hospital were divided into two groups,the routine group treated with ofloxacin,the experimental group used levofloxacin for the treatment,compared two groups of patients with clinical curative effect.Results After the treatment.The total effective rate was 97.50%,conventional group the total effi ciency was 77.50%,experimental group in the total effi ciency was signifi cantly higher than that of the conventional group(P＜0.05);the incidence rate of adverse reaction in the routine group was 12.50%,the adverse reaction in the experimental group occurred rate of 2.50%,adverse reaction in the experimental group occurred rate was signifi cantly lower than that in normal group (P＜0.05).Conclusion Application of levofl oxacin hydrochloride in the treatment of pelvic infl ammatory disease,can improve the clinical treatment effect,has the value of clinical application.

Pelvic infl ammatory disease;Levofl oxacin hydrochloride;Clinical effect

R711.33

A

ISSN.2095-8803.2016.02.011.02

盧 嬌