鄭菊華（云南省綠春縣人民醫(yī)院，云南 紅河 662599）

護理風險管理在產(chǎn)科護理管理中的應(yīng)用及效果分析

鄭菊華
（云南省綠春縣人民醫(yī)院，云南 紅河 662599）

目的 分析護理風險管理在產(chǎn)科護理管理中的應(yīng)用及效果。方法 選取2014年8月～2015年8月實施護理風險管理后我院產(chǎn)科收治的患者53例作為觀察組，同時選取2012年8月～2013年8月實施護理風險管理前我院產(chǎn)科收治的患者53例作為對照組，觀察組患者給予護理風險管理，對照組患者給予常規(guī)護理。結(jié)果 觀察組患者護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，且觀察組患者護理缺陷、護理糾紛、風險事件等發(fā)生率均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 在產(chǎn)科護理管理過程中運用護理風險管理有助于提高患者對護理服務(wù)的滿意程度，減少護理缺陷、護理糾紛、風險事件的發(fā)生率，值得臨床應(yīng)用。

護理風險管理；產(chǎn)科護理管理；風險事件

護理風險管理是一個管理程序，指的是對已經(jīng)存在或者是潛在的護理風險進行識別、評估以及處理的過程，其目的是降低各種護理風險事件的發(fā)生率，減少護理風險對患者造成的傷害和對醫(yī)院名譽造成的影響，以最小的成本實現(xiàn)最大的安全保證，具有較為廣泛的臨床應(yīng)用價值。本文選取我院產(chǎn)科收治的患者各53例作為研究對象，分析了護理風險管理在產(chǎn)科護理管理中的應(yīng)用及效果，取得了顯著的效果，實驗結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月～2015年8月實施護理風險管理后我院產(chǎn)科收治的患者53例作為觀察組，同時選取2012年8月～2013年8月實施護理風險管理前我院產(chǎn)科收治的患者53例作為對照組，其中，觀察組，年齡20～33歲，平均年齡26.5歲，經(jīng)陰道分娩31例，剖宮產(chǎn)分娩22例；對照組，年齡21～32歲，平均年齡27.1歲，經(jīng)陰道分娩29例，剖宮產(chǎn)分娩24例，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者給予護理風險管理，主要包括以下三個階段。

1.2.1 護理風險識別

對存在或者是潛在護理風險進行識別和歸類并分析其發(fā)生原因的過程，應(yīng)成立護理風險管理小組，對各種風險事件進行統(tǒng)計和分析，界定高危事件、高發(fā)時間、人群以及環(huán)節(jié)。

1.2.2 護理風險評估

主要是在識別風險的基礎(chǔ)上對風險事件的危險性和發(fā)生概率進行評價，通過“風險危險性=風險嚴重程度×風險頻率”發(fā)現(xiàn)產(chǎn)科主要風險因素為：產(chǎn)程觀察和處理、消毒滅菌、護理人員溝通和應(yīng)急能力、新生兒窒息和胎兒窘迫等。

1.2.3 護理風險處理

護理人員在實施產(chǎn)科護理管理的過程中應(yīng)該保證病區(qū)環(huán)境的安靜和清潔，加強對各種物品的消毒和滅菌，提高自身的專業(yè)知識和能力，做好各種突發(fā)事件的應(yīng)急處理，并對有并發(fā)癥的患者進行特別的護理，護理人員也要真誠、親切的與產(chǎn)婦溝通和交流，每天評估產(chǎn)婦和新生兒的情況，指導產(chǎn)婦正確的進行母乳喂養(yǎng)和乳房護理，同時，護理人員也要做好新生兒臍部、口腔和眼部等敏感部位的護理工作，防止衣物和分泌物阻塞新生兒呼吸道，發(fā)生危險。在此基礎(chǔ)上也要提高護理人員的綜合素質(zhì)，樹立起人文關(guān)懷的護理理念，讓其認真的履行護理責任和義務(wù)，為患者和新生兒提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

1.3 觀察指標

對兩組患者護理滿意度以及護理缺陷、護理糾紛、風險事件發(fā)生率等進行觀察和記錄，以供實驗統(tǒng)計、分析。

患者對護理服務(wù)的滿意程度通過護理服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)院設(shè)備環(huán)境、療效等三個方面進行評價，三個方面均較好為滿意，兩個方面較好為基本滿意，否則為不滿意，滿意率=滿意+基本滿意。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件實現(xiàn)本次實驗研究中數(shù)據(jù)的整理和分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理滿意度比較

觀察組患者護理服務(wù)滿意率為96.2%；對照組患者護理服務(wù)滿意率為86.8%，觀察組患者護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較（n，%）

2.2 臨床護理情況分析比較

觀察組患者護理缺陷、護理糾紛、風險事件等發(fā)生率均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者臨床護理情況分析比較（%）

3 討 論

風險管理是在一個確定存在風險的環(huán)境中，將風險降到最低程度的一個管理過程，而產(chǎn)科作為一個迎接新生命的特殊科室所存在的風險相對較多，對母嬰的健康和安全有著一定的影響，因此，應(yīng)該將風險管理更好的應(yīng)用于產(chǎn)科護理管理中。

護理風險管理為近年來發(fā)展起來的一個新型管理學科，其可以在成本最低的前提下達到最大的安全保證。而在產(chǎn)科護理管理的過程中運用護理風險管理，可以更好的認識到產(chǎn)科護理中存在或者是潛在的風險，對各種風險因素的危險程度進行評估，并給予針對性的解決措施，進而達到降低各種護理風險事件發(fā)生的目的，提高了臨床護理的有效性和質(zhì)量，更好的保證了母嬰的安全，是一種較為理想的護理管理模式。

綜上所述，在產(chǎn)科護理管理過程中運用護理風險管理有助于提高患者對護理服務(wù)的滿意程度，減少護理缺陷、護理糾紛、風險事件的發(fā)生率，值得臨床應(yīng)用。

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ISSN.2095-8803.2016.02.193.02

徐 陌