張坤

摘要：隨著我國社會主義經(jīng)濟市場的不斷推進，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的也處在不斷的改革和發(fā)展中，不斷朝著市場化的方向發(fā)展，在一定程度上提高了醫(yī)院的運行效率和組織規(guī)范，與此同時經(jīng)濟市場復(fù)雜的環(huán)境和諸多因素也給醫(yī)院的經(jīng)營帶來了巨大的風(fēng)險。所以，新醫(yī)改下，醫(yī)院要充分的借助這個時機，不斷加強醫(yī)院財務(wù)部門的管理工作，制定科學(xué)、合理、有效的發(fā)展目標(biāo)，按照目標(biāo)有計劃的完成醫(yī)院財務(wù)部門的管理工作，從而促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。本文首先分析了新醫(yī)改背景下醫(yī)院財務(wù)部門的短、中、長期管理目標(biāo)，在此基礎(chǔ)上總結(jié)了實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)部門管理目標(biāo)的具體途經(jīng)，希望可以對當(dāng)前醫(yī)院的財務(wù)管理工作提供參考。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改 財務(wù)管理目標(biāo) 實現(xiàn)途徑

近年來，隨著社會主義市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也迅速發(fā)展起來，很多醫(yī)療機構(gòu)的性質(zhì)發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變，開始從原先的公益機構(gòu)轉(zhuǎn)變成為具有獨立法人地位的經(jīng)濟實體，并開始進入市場化的營銷階段。新醫(yī)改背景下，醫(yī)院要重點加強財務(wù)部門的管理工作，通過制定科學(xué)、合理的管理目標(biāo)，有效加快醫(yī)院財務(wù)管理工作的建設(shè)進程，促進醫(yī)院財務(wù)管理工作的健康開展。

一、新醫(yī)改下醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo)

（一）財務(wù)管理工作的短期目標(biāo)

醫(yī)院財務(wù)管理工作的短期目標(biāo)就是達到醫(yī)院資本結(jié)構(gòu)的合理化。通過對醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險進行嚴格控制，從而實現(xiàn)醫(yī)院利潤的合理性。醫(yī)院財務(wù)管理的短期目標(biāo)是醫(yī)院生存和發(fā)展的基本保證。隨著社會主義市場經(jīng)濟的不斷變化，醫(yī)院的改革也逐漸朝著市場化的方向發(fā)展，當(dāng)前市場競爭非常激烈，醫(yī)院作為一個競爭實體，已經(jīng)不能只依靠政府的財政補貼，否則就會嚴重阻礙和影響醫(yī)院的生存和發(fā)展。要滿足醫(yī)院最基本的發(fā)展要求，就要對醫(yī)院的資本結(jié)構(gòu)進行優(yōu)化配置，合理的控制好資產(chǎn)和負債，充分保證醫(yī)院的運行資金，通過優(yōu)化投資組合，將財務(wù)風(fēng)險降到最低，并實現(xiàn)投入最少成本、出現(xiàn)最少風(fēng)險并達到最大的經(jīng)營利潤。

（二）財務(wù)管理工作的中期目標(biāo)

隨著我國社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，我國人們的生活水平也逐漸提升了，相應(yīng)的物價也出現(xiàn)了大幅度的上漲。因此，醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療設(shè)施以及藥品價格也上升了，同時上漲的還有醫(yī)務(wù)人員的薪資。另外，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步和更新，醫(yī)療服務(wù)水平提升了，醫(yī)療設(shè)備和器械也需要不斷更新，這就導(dǎo)致了大量的醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)閑置的情況，醫(yī)院必須要采取相關(guān)措施解決這個問題，而高科技設(shè)備的采購需求已經(jīng)不能僅僅依靠政府的補貼，所以，醫(yī)院要具備一定的盈利能力才能保持醫(yī)療設(shè)備器械的及時更新，實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

（三）財務(wù)管理工作的長期目標(biāo)

醫(yī)院的長期財務(wù)目標(biāo)是指醫(yī)院的公共衛(wèi)生服務(wù)性質(zhì)，具體來說就是用最少的成本為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，保障人們的身體健康，從根本上提高我國公民的身體素質(zhì)，充分體現(xiàn)社會主義制度的優(yōu)越性和人文關(guān)懷，所以醫(yī)院的財務(wù)管理工作還應(yīng)該以長期目標(biāo)為中心，通過不斷優(yōu)化醫(yī)院的財務(wù)管理制度，提升資金管理水平，同時使醫(yī)院的經(jīng)營成本降低，保證有足夠的資金用來更新醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)，為廣大人們?nèi)罕娞峁┳顑?yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，從而實現(xiàn)醫(yī)院的社會功能和價值。

二、新醫(yī)改下醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo)實現(xiàn)途徑

（一）完善醫(yī)院的財務(wù)管理制度，提高風(fēng)險意識

隨著市場經(jīng)濟的不斷變化和發(fā)展，醫(yī)院在經(jīng)濟市場的大環(huán)境下面臨著越來越多的經(jīng)濟風(fēng)險，所以，要保障醫(yī)院的健康發(fā)展就需要不斷健全和完善醫(yī)院的風(fēng)險防范預(yù)警機制。通過強化醫(yī)院管理人員的財務(wù)管理意識，讓他們養(yǎng)成經(jīng)常學(xué)習(xí)財務(wù)管理知識和風(fēng)險管控知識的習(xí)慣，通過分析醫(yī)院財務(wù)管理中存在的風(fēng)險和出現(xiàn)的財務(wù)漏洞，建立起適合醫(yī)院發(fā)展的風(fēng)險防范預(yù)警機制，合理利用各種財務(wù)管理工具來調(diào)整醫(yī)院的財務(wù)管理工作，以提高醫(yī)院財務(wù)管理的質(zhì)量和水平。完善醫(yī)院財務(wù)管理的各項制度，做好資金使用的監(jiān)督工作，以保證資金的合理利用。建立并健全醫(yī)院資金使用的監(jiān)督和調(diào)查機制，使醫(yī)院的資金使用效率大大提高。強化預(yù)算管理工作，科學(xué)的預(yù)算各項經(jīng)營項目的范圍，制定嚴格的審批權(quán)限，以及時撤回超越審批權(quán)限的預(yù)算。除此之外，醫(yī)院還應(yīng)該建立起預(yù)算考核機制，用來考核各部門的具體預(yù)算支出情況，充分落實預(yù)算規(guī)劃。

（二）加強醫(yī)院財務(wù)部門工作人員的培訓(xùn)工作，提高工作效率

醫(yī)院的財務(wù)管理工作水平與財務(wù)人員的專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)是密不可分的。醫(yī)院要從根本上提高財務(wù)管理的工作效率和質(zhì)量必須要經(jīng)常組織財務(wù)人員參加知識培訓(xùn)，及時更新他們的財務(wù)知識結(jié)構(gòu)體系，以適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制改革對醫(yī)院的要求。除此之外，還要不斷引進先進的科學(xué)管理方式，比如引用會計電算化來實現(xiàn)醫(yī)院的信息化建設(shè)，同時使財務(wù)管理的工作效率大大提高，并增加了財務(wù)管理工作的準(zhǔn)確性。所以醫(yī)院必須要增加對信息化管理建設(shè)的投入，完善各項軟、硬件設(shè)施，從而更加科學(xué)合理的進行財務(wù)管理。

（三）加強醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理

醫(yī)院的資產(chǎn)中最重要的一項就是固定資產(chǎn)，它是醫(yī)院正常運營以及應(yīng)對各種財務(wù)風(fēng)險的根本保障，所以加強醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理是非常必要的。醫(yī)院主要通過日常管理和資產(chǎn)購買來實現(xiàn)對固定資產(chǎn)的管理。醫(yī)院要合理分析自身的實際情況，從實際出發(fā)，合理的采購各項所需的醫(yī)療設(shè)備和器械。對醫(yī)院現(xiàn)有的固定資產(chǎn)進行合理的評估，并設(shè)立專門的機構(gòu)和負責(zé)人來管理維護醫(yī)院的固定資產(chǎn)，定期把醫(yī)院的采購、折舊情況等匯報給醫(yī)院的財務(wù)部門，幫助財務(wù)部門科學(xué)的管理醫(yī)院的固定資產(chǎn)。另外，在物資和設(shè)備的采購過程中，醫(yī)院可以通過合法公開的招投標(biāo)程序使總的成本消耗降低，從而保證醫(yī)院資金支出的合理性。定期檢查醫(yī)院的各項資金支出，以及時發(fā)現(xiàn)固定資產(chǎn)管理中存在的問題并清查，從而防止固定資產(chǎn)的意外流失。

三、結(jié)束語

總之，我國的醫(yī)療制度改革正在快速的推進中，醫(yī)療市場競爭也變得日趨激烈，醫(yī)院要改變以往的財務(wù)管理運作模式，通過不斷引進新的財務(wù)管理理論和運營方式來加強并完善醫(yī)院的財務(wù)管理工作，改進財務(wù)部門管理制度，及時更新財務(wù)管理理念，根據(jù)醫(yī)院的實際需求調(diào)整醫(yī)院的資金結(jié)構(gòu)，制定科學(xué)的財務(wù)管理計劃并嚴格的執(zhí)行，才能保證醫(yī)院的正常運營，同時還可以獲得更多的經(jīng)濟效益，最終實現(xiàn)新醫(yī)改背景下的財務(wù)管理目標(biāo)。

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