申若茜

摘要：我國(guó)自20世紀(jì)70年代以來推行計(jì)劃生育政策，并于1982年定為基本國(guó)策。隨著時(shí)間的推移，響應(yīng) “一孩政策”的父母逐步進(jìn)入老年。現(xiàn)階段，政府雖然采取了一系列的政策來為失獨(dú)老人提供保障，但實(shí)際的力度不夠，甚至不能全面覆蓋，導(dǎo)致我國(guó)的失獨(dú)老人生活依然存在著較大的困難。本文通過對(duì)失獨(dú)老人進(jìn)入現(xiàn)有傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行分析，提出現(xiàn)階段的養(yǎng)老難題，進(jìn)而為構(gòu)建合理的養(yǎng)老模式提供有效建議。

關(guān)鍵詞：失獨(dú)老人 養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 模式探討

失獨(dú)老人是指失去獨(dú)生子女的老年人。獨(dú)生子女是父母養(yǎng)老的關(guān)鍵，失獨(dú)老人失去了這一核心支柱，在受到心理折磨的同時(shí)，年齡的增長(zhǎng)也使得其抗風(fēng)險(xiǎn)能力降低，同時(shí)因制度不完善，在生活、經(jīng)濟(jì)等方面面對(duì)著較大的難題。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)15歲至30歲的獨(dú)生子女總?cè)藬?shù)約有1.9億人，這一年齡段的年死亡率為萬分之四，因此每年約產(chǎn)生7.6萬個(gè)失獨(dú)家庭，按此推算，失獨(dú)家庭已超百萬。隨著這一群體數(shù)量的增加，問題也日益凸顯。因此，本文對(duì)失獨(dú)老人的養(yǎng)老模式的探究有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、失獨(dú)老人與現(xiàn)有傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間存在的問題

（一）失獨(dú)老人需求增長(zhǎng)和公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源有限之間的矛盾

截止至2014年年末，我國(guó)65歲以上老人比重為10.1%。與老人比重不斷上升不對(duì)等的是，養(yǎng)老結(jié)構(gòu)和養(yǎng)老床位增長(zhǎng)緩慢。2015年全國(guó)民政工作會(huì)議數(shù)據(jù)顯示，2014年我國(guó)每千名老年人擁有養(yǎng)老床位25.43張。此外，本應(yīng)優(yōu)先接收三無老人、五保老人、失獨(dú)老人等弱勢(shì)群體，發(fā)揮“托底”作用的公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，因其服務(wù)設(shè)施完善、價(jià)格相對(duì)低廉，而成為部分“特權(quán)”老人的養(yǎng)老首選，這也加劇了公辦養(yǎng)老院“一床難求”的窘境。

（二）失獨(dú)老人經(jīng)濟(jì)收入偏低與民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)費(fèi)用偏高之間的矛盾

失獨(dú)老人較空巢老人來說，子女的經(jīng)濟(jì)資助是空白的，因此，失獨(dú)老人最直接的求助對(duì)象多為政府。但是，現(xiàn)階段我國(guó)的養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)水平相對(duì)較低，養(yǎng)老金替代水平不高，尤其是在農(nóng)村，政府所資助的資金無法滿足老人的生活需求。雖然從2007年開始國(guó)家設(shè)立了針對(duì)失獨(dú)家庭專門的獨(dú)生子女傷殘死亡家庭扶助制度，為獨(dú)生子女傷殘死亡后未再生育且無養(yǎng)子女的夫妻給予每人每月不低于80元和100元的扶助金，直至亡故為止，但這與高額的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)相比，顯得杯水車薪。

（三）監(jiān)護(hù)人缺失問題凸顯

除了上述養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源分配不均和經(jīng)濟(jì)方面的問題外，失獨(dú)老人在進(jìn)入現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)方面還存在另一個(gè)日益凸顯的問題，即監(jiān)護(hù)人的缺失。若夫妻二人健在，則可以相互依靠；如若一方患病或離世，另一方即使有經(jīng)濟(jì)條件能夠入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，但會(huì)因缺少監(jiān)護(hù)人（一般是子女）的簽字，在入住以及維護(hù)權(quán)益方面存在較大的困難。從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的角度來看，一旦失獨(dú)老人神志不清，又無后續(xù)繳費(fèi)的能力，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將會(huì)面對(duì)很大的難題；從社區(qū)人員的角度來看，雖然社區(qū)人員能為失獨(dú)老人提供擔(dān)保，但如果沒有配套政策來支持，也存在一定的擔(dān)保風(fēng)險(xiǎn)。

（四）特殊精神與情感需要被忽視

現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要關(guān)注于老年人基本生活和健康，對(duì)老人的精神以及情感需求方面的關(guān)注較少，而對(duì)失獨(dú)老人精神上應(yīng)給予的特殊關(guān)懷更沒有得到重視。面對(duì)中老年喪子的傷痛，失獨(dú)老人對(duì)于精神慰藉方面的要求相對(duì)于其他老人來說更加的突出。失獨(dú)老人的精神方面較為脆弱，失獨(dú)父母每日以淚洗面、無法從傷痛中走出，抑郁、封閉、不愿與人交流等心理問題較為嚴(yán)重?，F(xiàn)階段，我國(guó)對(duì)于失獨(dú)老人的相關(guān)養(yǎng)老措施在失獨(dú)老人的精神慰藉方面還很不完善，精神慰藉已經(jīng)成為失獨(dú)老人養(yǎng)老的主要難題。

二、有效解決失獨(dú)老人養(yǎng)老問題的模式探究

（一）設(shè)立專門的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為失獨(dú)老人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

設(shè)置專門的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能有針對(duì)性地解決失獨(dú)老人多元化的養(yǎng)老要求，為老人提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，使老人在生活、情感等諸多方面均得到滿足。

北京市已于2015年出臺(tái)了對(duì)于失獨(dú)老人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的接受方案，將北京市的第五社會(huì)福利院改造成為專門接受失獨(dú)老人的示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。對(duì)此，北京市將會(huì)積極構(gòu)建評(píng)估平臺(tái)，設(shè)立較為公正、專業(yè)的失獨(dú)老人養(yǎng)老服務(wù)需求機(jī)構(gòu)，對(duì)需要養(yǎng)老的的失獨(dú)老人進(jìn)行統(tǒng)一的評(píng)估，相關(guān)政府閉門根據(jù)評(píng)估的建議而為老人提供相應(yīng)的服務(wù)。專門的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠滿足失獨(dú)老人的不同的養(yǎng)老需求，其他地區(qū)應(yīng)積極借鑒，設(shè)置更科學(xué)、專業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

（二）完善醫(yī)療保障制度的建設(shè)，減輕失獨(dú)老人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)

針對(duì)失獨(dú)老人的醫(yī)療問題，應(yīng)逐漸提高相關(guān)費(fèi)用的報(bào)銷比例，減輕失獨(dú)老人的生活壓力。例如可為失獨(dú)老人建立醫(yī)療二次補(bǔ)償制度，即在對(duì)基本的醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷基礎(chǔ)上，再報(bào)銷一部分特殊醫(yī)療費(fèi)用。

（三）整合社會(huì)資源，發(fā)揮社區(qū)力量

政府應(yīng)該積極發(fā)揮其指引作用，為失獨(dú)老人提供相關(guān)政策幫扶，同時(shí)整合社區(qū)資源，構(gòu)建活動(dòng)平臺(tái)，豐富老人的文化生活。并且積極扶持相關(guān)社會(huì)組織的建立，將志愿者與專業(yè)社工相整合，為老人創(chuàng)造更好的服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊勇剛，胡琳娜，馬剛.快速老齡化背景下失獨(dú)老人養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)化解機(jī)制——基于對(duì)河北省保定市的調(diào)研[N].河北大學(xué)學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版），2014

[2]秦秋紅，張甦.“銀發(fā)浪潮”下失獨(dú)家庭養(yǎng)老問題研究——兼論社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的完善[J].北京社會(huì)科學(xué)，2014

[3]管向梅.失獨(dú)家庭養(yǎng)老問題探討——基于家庭生命周期視角[J].社會(huì)福利（理論版），2014