李霞　薛松梅

摘 要：中等衛(wèi)生職業(yè)教育的目的是為國(guó)家培養(yǎng)實(shí)用型、服務(wù)型的一線護(hù)理工作者。職業(yè)教育雖然取得了階段性的進(jìn)展，但仍然存在一些問(wèn)題。本文通過(guò)研究中等衛(wèi)生職業(yè)教育的現(xiàn)狀，分析其教學(xué)中存在的問(wèn)題，旨在改革中職護(hù)理教育，提高中職護(hù)理教育的教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)具有綜合能力的護(hù)理人才。

關(guān)鍵詞：中等衛(wèi)生職業(yè)教育；現(xiàn)狀與問(wèn)題；教學(xué)

隨著國(guó)家職業(yè)教育發(fā)展規(guī)劃的出臺(tái)，作為培養(yǎng)初級(jí)衛(wèi)生護(hù)理人才的中等衛(wèi)生職業(yè)教育得到了重視，并取得一些階段性的發(fā)展，但是仍然存在一些問(wèn)題，制約著中等衛(wèi)生職業(yè)教育的良性發(fā)展，直接影響學(xué)生整體素質(zhì)的培養(yǎng)，需要引起重視，進(jìn)行改進(jìn)。

一、中等衛(wèi)生職業(yè)教育現(xiàn)狀

1.招生對(duì)象素質(zhì)差，但具有可塑性

雖然國(guó)家大力提倡發(fā)展中等職業(yè)教育，也建立了良好的發(fā)展通道，但是隨著高校的生源擴(kuò)招，?？茖哟螢榱苏凶銓W(xué)生，降低錄取標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致中等職業(yè)學(xué)校招生對(duì)象一般為學(xué)習(xí)成績(jī)較差，沒(méi)有達(dá)到高中錄取分?jǐn)?shù)線而面臨輟學(xué)的學(xué)生。這些學(xué)生年齡一般在15?18歲，他們年齡小，自制力差，沒(méi)有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法和習(xí)慣，對(duì)世界的認(rèn)識(shí)尚處于朦朧狀態(tài)。但他們可塑性強(qiáng)，如果有良好的學(xué)習(xí)平臺(tái)，嚴(yán)格的管理措施，符合實(shí)際的教育理念，仍然可以有較好的發(fā)展。

2.培養(yǎng)目標(biāo)明確清晰，上升通道暢通

中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo)十分清晰，就是為社區(qū)醫(yī)療、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等培養(yǎng)具有扎實(shí)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和較強(qiáng)臨床能力、具有強(qiáng)烈服務(wù)意識(shí)的復(fù)合型護(hù)理工作者。在此基礎(chǔ)上，對(duì)于有信心、有愿望，想到更高層次的學(xué)府深造的學(xué)生，可以通過(guò)對(duì)口升學(xué)，引導(dǎo)其考入心目中的理想高校。

3.技能要求提高，應(yīng)用性更強(qiáng)

衛(wèi)生職業(yè)教育培養(yǎng)合格的護(hù)士，這個(gè)職業(yè)具有很強(qiáng)的實(shí)用性和服務(wù)性，無(wú)論是對(duì)護(hù)理技術(shù)能力，還是對(duì)職業(yè)道德修養(yǎng)、待人接物、職業(yè)操守都提出了較高的要求。這既可以更好地發(fā)展學(xué)生自身技能，又可以更好地培養(yǎng)人才。

二、中等衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)存在的問(wèn)題

1.知識(shí)體系有待完善，需強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)

中職護(hù)理教育本應(yīng)結(jié)合中職教育與護(hù)理教育的雙重特點(diǎn)，構(gòu)建以理論知識(shí)為基礎(chǔ)、以實(shí)踐應(yīng)用為導(dǎo)向的護(hù)理學(xué)科。然而，目前我國(guó)中職護(hù)理教育的教學(xué)課程設(shè)置仍然以理論知識(shí)為主，缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)的訓(xùn)練，理論知識(shí)與實(shí)踐脫節(jié)嚴(yán)重。臨床經(jīng)驗(yàn)的嚴(yán)重缺乏，使學(xué)生畢業(yè)后很難實(shí)現(xiàn)由學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)換。而熟練的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)可以為學(xué)生提供更多的機(jī)會(huì)和益處，例如現(xiàn)代社會(huì)倡導(dǎo)的校企合作，現(xiàn)代學(xué)徒制培養(yǎng)機(jī)制等，都是在幫助學(xué)生掌握更加豐富的實(shí)踐知識(shí)，培養(yǎng)職業(yè)技術(shù)和特定情況下需要的情感態(tài)度的洞察力，這就為學(xué)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

2.新知識(shí)、新教學(xué)理念亟待普及完善

在我國(guó)的知識(shí)教育體系下，學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)和操作技能的主要途徑仍然是教師和教材，隨著臨床護(hù)理實(shí)踐操作的新技術(shù)、新產(chǎn)品等不斷出現(xiàn)、更新，護(hù)理操作的方法也發(fā)生了很大的改變。然而，從目前學(xué)校的教材內(nèi)容看，知識(shí)的更新遠(yuǎn)趕不上臨床的發(fā)展，內(nèi)容比較落后，實(shí)驗(yàn)教材與臨床實(shí)際技術(shù)操作發(fā)生脫節(jié)，這就導(dǎo)致學(xué)生就業(yè)后需要很長(zhǎng)時(shí)間的適應(yīng)過(guò)程。因此，要想跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的速度，實(shí)驗(yàn)教材的更新勢(shì)在必行。

目前的中職教育，受傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響，老師依然是課堂的主角，授課組織形式仍以固定的班級(jí)為單位，而中職教育的目標(biāo)是培養(yǎng)技術(shù)性人才，如果忽略學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的主體性，勢(shì)必會(huì)造成學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中很難發(fā)揮主動(dòng)性和創(chuàng)新性。成績(jī)較差的學(xué)生會(huì)因?yàn)槁?tīng)不懂、不理解而產(chǎn)生厭學(xué)情緒，甚至退學(xué)；而有些成績(jī)較好的學(xué)生由于沒(méi)有主動(dòng)地參與思考過(guò)程，只是一味地“讀死書(shū)，死讀書(shū)”，缺乏獨(dú)立思考和實(shí)踐能力，這種教學(xué)方法使學(xué)生在實(shí)際應(yīng)用或工作中缺乏發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，不能運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題，最終無(wú)法適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。

因此，醫(yī)學(xué)的發(fā)展對(duì)護(hù)理教育提出更高的要求，正確認(rèn)識(shí)中職護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)，在教學(xué)中不斷探索新的教學(xué)模式，優(yōu)化專業(yè)設(shè)置，培養(yǎng)學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，提升中職護(hù)理教育的辦學(xué)質(zhì)量，成為中職護(hù)理教育改革的重要課題。

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作者簡(jiǎn)介：李霞（1982- ），女，河南新鄉(xiāng)市人，在讀碩士研究生，講師，主要從事內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)。

通訊作者：薛松梅（1964- ），女，河南封丘人，碩士生導(dǎo)師，副教授，主要從事臨床護(hù)理、護(hù)理教育的教學(xué)及研究。