田靜

【摘要】目的：對(duì)舒適護(hù)理在骨折臥床患者便秘中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究和判定。方法：我院將2014年2月至2015年2月收治的60例骨折臥床患者進(jìn)行隨機(jī)分組為對(duì)照組與觀察組，予以對(duì)照組骨折臥床的患者常規(guī)護(hù)理方法，其觀察組在對(duì)照組骨折患者的基礎(chǔ)上予以舒適護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，并觀察2組骨折臥床患者的便秘情況及護(hù)理滿意度評(píng)分。結(jié)果：觀察組骨折臥床患者的便秘發(fā)生概率及護(hù)理滿意度評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。 結(jié)論：對(duì)骨折臥床患者予以舒適護(hù)理方案進(jìn)行干預(yù)，能夠明顯改善骨折臥床患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】舒適型護(hù)理；骨折臥床；便秘

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）02-0123-01

骨折是指骨質(zhì)在受到暴力或者非暴力的情況下，其結(jié)構(gòu)的連續(xù)性質(zhì)遭到破壞而導(dǎo)致的?；加泄钦鄣幕颊卟荒軌虼蠓秶倪\(yùn)動(dòng)，需要臥床休息[1]；因此，骨折患者的生活環(huán)境及生活能力被限制，故此，我院對(duì)2014年2月至2015年2月收治的骨折臥床的患者的便秘情況進(jìn)行研究，具體情況見(jiàn)下：

1資料和方法

1.1基線資料

我院將60例骨折臥床的患者（2014.02-2015.02）作為研究對(duì)象，在其患者及家屬的同意的情況下，采用信封式隨機(jī)分組，分為對(duì)照組和觀察組，各30例。

對(duì)照組：有30例骨折臥床患者，包括男性19例，女性11例，平均年齡為（41.34±3.25）歲；

觀察組：有30例骨折臥床患者，其中男性：女性=18：12，平均年齡為（43.56±4.55）歲。

2組骨折臥床患者的基線資料無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

2組骨折臥床的患者在住院期間均予以活血化瘀等治療骨折藥物進(jìn)行治療；

對(duì)照組：予以常規(guī)護(hù)理方案進(jìn)行干預(yù)，具體包括健康教育及藥物指導(dǎo)；

觀察組：醫(yī)護(hù)人員在常規(guī)護(hù)理模式的的基礎(chǔ)上予以骨折臥床患者進(jìn)行舒適護(hù)理進(jìn)行干預(yù)[2]，具體措施見(jiàn)下：

1）心理護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員積極的與骨折患者進(jìn)行有效的交流，消除患者因?yàn)楣钦厶幪弁炊a(chǎn)生的消極心態(tài)；

2）環(huán)境護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行區(qū)域劃分，各個(gè)病房?jī)?nèi)盡量是同性患者，并且多開(kāi)窗保持空氣流通；

3）疼痛護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員可以開(kāi)放音樂(lè)、電視節(jié)目、看書等方法讓患者轉(zhuǎn)移注意力從而緩解疼痛；

4）飲食護(hù)理：建議骨折患者多攝入高纖維類的食物，禁止辛辣油膩；

5）藥物指導(dǎo)：監(jiān)督并指導(dǎo)患者適當(dāng)服用可以活血化瘀、強(qiáng)筋壯骨及疏腸通便的藥物。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計(jì)2組骨折臥床患者的便秘發(fā)生概率與護(hù)理滿意度評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2組骨折臥床患者的數(shù)據(jù)均進(jìn)行準(zhǔn)確核對(duì)和錄入，采用SPSS17.0 for windows軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。其中患者的護(hù)理滿意度評(píng)分為計(jì)量資料，使用（X）均數(shù)±（S）標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較使用T檢驗(yàn)；其中患者的便秘發(fā)生情況為計(jì)數(shù)資料，使用n（%）表示，組間比較使用χ?檢驗(yàn)。當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比存在p<0.05時(shí)，為2組骨折臥床患者的便秘發(fā)生情況差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組骨折臥床患者的便秘發(fā)生率概率及護(hù)理滿意度評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，具體情況見(jiàn)表1：

3討論

對(duì)于嚴(yán)重骨折的患者，臨床上除了予以接骨術(shù)及相關(guān)藥物治療以外，還建議骨多臥床休息，不宜勞累[3]；但是，骨折在臥床休息的同時(shí)，其胃腸道的蠕動(dòng)功能受到限制，從而導(dǎo)致骨折患者產(chǎn)生便秘的現(xiàn)象，不僅對(duì)患者的身體上，還是心理上都帶來(lái)的很大的困擾。

我院為了改善骨折臥床患者的生活質(zhì)量，在經(jīng)過(guò)患者及家屬同意并在協(xié)議書上簽字的情況下，采用了2種護(hù)理方案對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組采用的是針對(duì)骨折患者常規(guī)的護(hù)理方案，醫(yī)護(hù)人員對(duì)骨折臥床患者采取相應(yīng)的關(guān)于骨折方面的健康教育及用藥時(shí)的注意事項(xiàng)，不僅提高了骨折患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度，還避免了骨折患者用藥不規(guī)范而導(dǎo)致的便秘及骨折加重的現(xiàn)象。但是常規(guī)護(hù)理方案在實(shí)施的過(guò)程當(dāng)中，還是有很多骨折臥床患者因?yàn)楣琴|(zhì)愈合期間存在的情緒消極及作息時(shí)間混亂的現(xiàn)象從而導(dǎo)致排便障礙，因此，采用常規(guī)護(hù)理對(duì)骨折患者進(jìn)行干預(yù)的效果不顯著。

觀察組采用的是舒適護(hù)理對(duì)骨折臥床患者進(jìn)行干預(yù)，彌補(bǔ)了常規(guī)護(hù)理的缺陷，強(qiáng)化了護(hù)理的過(guò)程，提高了對(duì)骨折臥床患者護(hù)理的整體質(zhì)量。醫(yī)護(hù)人員不僅對(duì)骨折臥床患者進(jìn)行健康教育和用藥指導(dǎo)，還對(duì)患者的飲食、活動(dòng)、骨折處的疼痛及所處的醫(yī)療及護(hù)理環(huán)境進(jìn)行科學(xué)的、嚴(yán)密的、人性化的安排[4]，建議患者服用高纖維的膳食和按時(shí)服用活血化瘀、強(qiáng)筋壯骨及順腸通便的藥物，可有利于促進(jìn)因?yàn)椴荒芟麓沧邉?dòng)而導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)不足的患者進(jìn)行排便；醫(yī)護(hù)人員開(kāi)窗通氣不僅可以保持室內(nèi)空氣流通，還可營(yíng)造一個(gè)輕松的、清新的氛圍，有益于骨折臥床患者的健康心態(tài)及骨折病情恢復(fù)，還對(duì)骨折患者的生活質(zhì)量有所改善。

觀察組骨折臥床患者的便秘發(fā)生的概率及護(hù)理滿意度評(píng)分分別為（10.00%）與（90.54±7.42）分，均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，進(jìn)一步說(shuō)明了對(duì)骨折臥床患者進(jìn)行舒適型護(hù)理在骨折臥床患者便秘中的應(yīng)用效果顯著，值得在臨床上推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

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[3]黃亞萍.早期強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)老年下肢骨折臥床患者便秘的影響[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2015，23（17）：129-130.

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