陶李

摘 要：隨著科技的快速發(fā)展，大量科技含量高的大型醫(yī)療設備不斷出現(xiàn)在醫(yī)院中，為診斷病情提高了效率和準確率，是現(xiàn)代化醫(yī)療手段的重要組成部分。然而目前我們的大部分醫(yī)院對設備的維護和管理水平仍較落后，無法滿足這些新興大型醫(yī)療設備的維護管理要求。本文從大型醫(yī)療設備維護與管理的重要性出發(fā)，從多角度重點分析了大型醫(yī)療設備維護與管理的現(xiàn)狀并針對出現(xiàn)的問題提出了幾點策略，希望能為改變當前大型醫(yī)療設備維護與管理工作的顯示困境提供建設性的幫助。

關鍵詞：大型醫(yī)療設備；維護與管理；現(xiàn)狀；策略

大型醫(yī)療設備是新時期醫(yī)院診斷病情必備的重要儀器，不僅提高了醫(yī)院總體醫(yī)療水平和效率，還能推進醫(yī)學的科技化發(fā)展。這些大型醫(yī)療設備一旦出現(xiàn)故障將影響醫(yī)院的整個醫(yī)療工作，進行影響醫(yī)院的經濟效益與社會效益，所以如何做好大型醫(yī)療設備的日常的維護和管理工作是亟待解決的議題。

1 大型醫(yī)療設備維護與管理的現(xiàn)狀

現(xiàn)代醫(yī)療設備的科技含量高，功能強，醫(yī)院監(jiān)管人員的維護管理水平和意識不斷提高，這使得各大醫(yī)院的醫(yī)療設備故障出現(xiàn)率在不斷降低。另外，操作人員就業(yè)前的技能培訓以及醫(yī)院工程師的定期檢修和保養(yǎng)，減少了設備的人為破壞，在一定程度上起到了預防作用。雖然我們大型醫(yī)療設備的維護和管理工作看似做的不錯，但這僅限于一些條件水平高的一線城市的大醫(yī)院，很多民辦醫(yī)院、地方醫(yī)院缺乏資金投入和技術人員，大型醫(yī)療設備普遍得不到完善的維護和管理，損耗大，故障多。

現(xiàn)代先進的大型醫(yī)療設備制造工藝水平高，故障原因也隨之復雜難測。由于廠家對設備軟件系統(tǒng)的加密以及對技術信息的嚴格控制，導致醫(yī)院自身的檢測方法和維修技術難以完全解除故障，必須求助于廠家的維修。而廠家的維修收費高，亂收費現(xiàn)象嚴重，維修項目常常不僅是實際所需。例如，一臺設備只是穩(wěn)壓器出現(xiàn)了故障，可是維修單上多了好幾項其他高價零部件的更換。而且維修的周期長，維修質量不高。盡管是在設備的保修期內，大部分零部件的更換仍需醫(yī)院部門自費，廠家也幾乎未能按合同履行定期系統(tǒng)檢修的義務。這使得醫(yī)院對于出現(xiàn)故障的設備不愿請廠家維修，甚至為了經濟利益而繼續(xù)使用，這有可能造成嚴重的消極影響，更關乎到患者的生命安全。

而我們大部分醫(yī)院的操作員、工程師由于沒有廠家的系統(tǒng)協(xié)助，其操作水平和檢修能力十分有限，僅限于常規(guī)操作與檢查，而醫(yī)院對于該技能的培訓不夠重視，技術人員未能對設備操作和檢修技能熟練掌握，造成了只能依靠廠家維修的被動局面。另外，醫(yī)院對于大型醫(yī)療設備的管理沒有制定相關的制度，沒有對操作員工的設備使用要求、損壞設備后的賠償處罰方式、機器損壞后的應急措施、定期保養(yǎng)和檢修的項目和范圍等都未做出明確的規(guī)定，管理水平的落后導致日常的管理寬松無序，出現(xiàn)故障的幾率大，故障產生的責任歸屬不明。

2 大型醫(yī)療設備維護與管理的重要性

2.1 減少設備成本，提高經濟收益

隨著科技的發(fā)展和現(xiàn)代醫(yī)療水平的不斷進步，大型醫(yī)療設備在醫(yī)院的占比越來越高。大型醫(yī)療設備的應用，能夠幫助醫(yī)院改進醫(yī)療技術，提高經濟收益。如果設備損耗過快，為了保證醫(yī)院的醫(yī)療水平，必須要重新購進新設備或者維修損耗設備，就要支付新機器的安裝費用或者損壞設備的高額維修費用。對大型醫(yī)療設備的維護，能有效的減少設備的消耗率，提高設備的使用率。消耗率的減少，能夠幫助醫(yī)院減少新設備的購進支出和舊設備的維修費用；使用率的提高，能夠幫助醫(yī)院創(chuàng)造更多的經濟收益。

2.2 準確把握病情，提高醫(yī)院聲譽

醫(yī)療檢測要求極高的準確率，大型醫(yī)療設備的老化程度，在一定程度上影響著醫(yī)療設備的應用。對大型醫(yī)療設備的維護和管理工作，有利于降低設備的老化率，提高設備的精準率，為醫(yī)院的醫(yī)療服務提供更高更優(yōu)質的數(shù)據(jù)。通過大型設備的精確指導，醫(yī)生能夠準確把握病情，對于治療病人尤為重要。通過大型設備的檢測，重要病癥能夠被及時診斷和治療，醫(yī)院的聲譽也會有一定的提升，醫(yī)院的經濟收益也會有很高的增加。

2.3 減少設備運輸成本

科學技術發(fā)展速度在不斷加快，醫(yī)療設備的更新?lián)Q代速度也在同步加快。很多大型設備都是從國外引進或者從大城市引入，運輸過程中為了保證設備的正常使用，必須采取一定的防護措施，運輸成本也會有所增加。對大型設備的維護和管理，能夠保證設備的利用效率，減少設備的購進率，也是減少運輸成本的重要舉措。

3 大型醫(yī)療設備維護與管理的策略

3.1 注重周圍環(huán)境管理

大型醫(yī)療設備大多都屬于精密度極高的高端機器設備，對環(huán)境的要求非常嚴格，特別是對灰塵在空氣中的占比要求。由于大型醫(yī)療設備中有很多導體和半導體以及微電子技術，他們就要求嚴格把控周圍的溫度、濕度、灰塵和光線條件等因素。不符合標準的惡劣環(huán)境不僅會影響醫(yī)療設備的檢測成果，更有甚者還會損壞機器，導致機器老化程度加快。因此，對大型醫(yī)療設備的維護和管理工作一定要注意周圍環(huán)境的管理。醫(yī)院要為大型設備配備必要的除塵和除濕裝備，并維護好大型設備的電壓穩(wěn)定程度。在日常管理中，維護人員要做好設備的除塵工作，控制設備室的溫度和濕度，及時開關門窗，嚴格把控光線傳播時長和直射幅度。

3.2 培養(yǎng)專業(yè)維護人才

大型醫(yī)療設備的維護和管理和普通設備不同，它不僅僅是簡單的清洗和除漬工作。設備維護和管理工作的好壞直接影響著醫(yī)療設備的使用，而大型醫(yī)療設備都是高精密度的電子儀器，需要較高水平的維護管理人員。因此，醫(yī)院一定要注重對專業(yè)人才的培養(yǎng)。首先，醫(yī)院要選擇一批較為優(yōu)秀的技術人才進行重點教育，提高他們的專業(yè)技術能力。其次，醫(yī)院要加強與其他醫(yī)院的交流合作，幫助技術人員之間交流互助，共同提高技術處理能力，增加工作經驗。最后，在每一次的購買設備過程中，醫(yī)院一定要注重對自己權益的維護，要求生產方為使用人員提供技術培訓，提高他們的基礎使用能力，減少使用過程中設備的損耗。

3.3 建立和完善管理制度

對醫(yī)院大型設備的日常維護必不可少，但是沒有好的管理制度，就難以按時給設備進行一定的維護保養(yǎng)。因此，建立良好的管理檔案制度必不可少。在醫(yī)療設備購進之時，就要有一定的登記，登記內容盡可能詳細完備。每一次的日常維護也要登記在冊，要有維護時間和維護內容以及記錄下設備出現(xiàn)的問題和損耗情況。其次，完善大型設備的使用制度。大型設備的使用一定要嚴格把控，防止出現(xiàn)惡意破壞設備的情況。因此，醫(yī)院一定要安排專門的管理人員，實施“一人一機”管理制度，對設備的使用和日常維護都要登記，盡量詳細規(guī)整，方便查閱，同時，在設備出現(xiàn)問題時能夠做到及時報備，及時處理。醫(yī)院也要及時監(jiān)督管理，定期調查管理情況，嚴格把控管理情況。第三，醫(yī)院一定要定期安排專業(yè)技術人員進行設備檢修，及時發(fā)現(xiàn)并排除設備出現(xiàn)的故障，確保大型醫(yī)療設備的正常使用，延長機器使用壽命，確保數(shù)據(jù)的穩(wěn)定可信。

4 結語

大型醫(yī)療設備的應用越來越普及，其在醫(yī)療工作中發(fā)揮著越來越重要的作用，是提高醫(yī)院綜合效益的重要保證。因此，醫(yī)院必須重視大型醫(yī)療設備的維護與管理工作，加大對此工作的投資力度，制定健全的管理制度，建立專業(yè)維護和管理人才隊伍，保證大型醫(yī)療設備的正常運行，提高大型醫(yī)療設備的使用壽命，進而提高醫(yī)院的綜合實力和經濟收益。

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