常遠

摘 要：眼科學見習教學的開展為學生以后的工作打下了堅實的基礎，為他們未來就業(yè)提供了重要的平臺。文章主要論述了眼科學教學見習的一些意見，以期對醫(yī)學專業(yè)教學提供一定的指導。

關鍵詞：眼科學；見習；醫(yī)德教育

中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9132（2016）21-0260-66

DOI：10.16657/j.cnki.issn1673-9132.2016.21.015

眼科學是具有較強的臨床實踐，其課程學習分成兩個階段：在校系統(tǒng)學習與畢業(yè)實習。其中系統(tǒng)學習是通過理論講授與臨床見習來實現(xiàn)。臨床見習階段為醫(yī)學生走向臨床實踐提供了重要的條件。見習課體現(xiàn)了理論與實踐的結合，是學生接觸臨床實踐的最初點，也是從學生到醫(yī)生轉變的關鍵一步。臨床見習為眼科理論與技能的獲得創(chuàng)造了重要的條件。在很長一段時間內，眼科教學的目標停留在提高教學質量。眼科臨床見習階段主要是為了讓學生通過臨床獲得感性認識，并將在課堂中掌握的理論知識付諸實踐中進行驗證與鞏固，從而培養(yǎng)他們的臨床實踐能力。因為見習醫(yī)生具有較強的專業(yè)性，要想改進教學方法，提高教學效果，是眼科教學工作者需要擔負的一個重要任務。文章主要針對眼科見習發(fā)表一下個人的看法。

一、充分認識見習的重要性

（一）見習以問題為主，采用PBL教學法

見習要以問題為中心，將學生作為主體，采用PBL教學法。眼科教學具有時間偏少與較多的教學內容等特點，多種病種的有關知識如臨床表現(xiàn)、病因與病理等瑣碎而復雜，導致學生在學習時，往往感到枯燥無味而又心生敬畏，為了讓學生在有限的教學時間里掌握眾多的眼科臨床知識，采用PBL教學法是一種不錯的選擇。見習問題的提出要按照教材內容，選取能夠有效激發(fā)學生學習興趣的提問方式。

一般情況下，帶教教師需要精心備課，將將要討論的資料，如病例與問題等事先分發(fā)給學生，讓學生主動復習、搜集、歸納這方面的知識，發(fā)現(xiàn)并解答問題，方能有助于提升學生在課堂的踴躍發(fā)言。在課堂的安排上，教師針對討論中的問題，要時刻掌握動向，及時給予學生誘導與激發(fā)。在教程的控制環(huán)節(jié)中，教師采用PBL教學法，要始終遵循循序漸進、重點突出與整體聯(lián)系的原則。教師要精心設計，同時也要適時把握教學進度，創(chuàng)設一種充滿生機的教學活動氛圍，有序、有效順利開展，將學生的才華全面展示出來，將書面知識應用于解決實際問題中，并讓其根植于學生的頭腦之中。教師圍繞見習課，有針對性地開展活動，強化素質教育。

（二）開展多種形式的教學模式，教師要為人師表

醫(yī)學生素質教育主要體現(xiàn)在：借助教育讓醫(yī)學生掌握社會科學與自然科學兩個層面的知識，不僅具有扎實的專業(yè)知識，同時還具有深厚的人文科學修養(yǎng)，此外，還具有健康穩(wěn)定的心理素質與高尚健全的道德水平，形成具有綜合素質較高的現(xiàn)代醫(yī)學生。教師要開展專題言討會，專題討論會是教學模式比較常見同時也很受歡迎的課外活動形式。教師要為學生開展知識競賽與臨床操作技能比賽。舉行知識競賽不僅是一種樂于接受的、活潑生動的形式，當教學持續(xù)了一段時間后，知識競賽的開展將有助于學生復習以前所學的內容，及時擺脫學習困境。為了培養(yǎng)學生具有較高的實際工作能力，樹立愛崗敬業(yè)，全心全意為人民服務的優(yōu)良醫(yī)德風尚，教師要組織學生上街義診，如眼外傷預防的宣傳與愛眼日的宣傳等。教師應安排教學查房。教師為人師表，富有情趣的授課與人格魅力等會對學生心理產生積極的影響，是任何教具不能取代的。跟隨教學查房主要是為了給學生示范臨床病例的討論，在初次接觸后，應當如何進行臨床思維。

二、重視醫(yī)德教育

教師在校內開展對學生的理論教學。為了提高眼科學臨床教學效果，通過對如何激發(fā)學生學習眼科學興趣，教學內容要與相關最新知識同步。針對高校醫(yī)學生的醫(yī)德醫(yī)風教育主要使用的教育方法還是有關德育的課程。如醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)開設的必修課程 —— 《醫(yī)學倫理學》等，多強調學生醫(yī)德醫(yī)風教育；教師借助教育改革后的手段，整合、序化課程內容，在教學中融入醫(yī)療衛(wèi)生熱點、醫(yī)患關系與醫(yī)療道德規(guī)范等內容。教師要讓學生獲得校內與校外的實踐體驗。醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風教育融入實踐教學是相當重要的。許多教師不明白如何開展醫(yī)德醫(yī)風教育的實踐教學，教師可以采用情境模擬教學，也就是讓學生在講臺上前扮演醫(yī)生、護士與患者，練習操作技能，讓學生一邊演練，一邊驗患者的痛苦與焦慮。教師要創(chuàng)造優(yōu)良和諧的人才培養(yǎng)氛圍，在無形中影響并陶冶醫(yī)學生的情操，將在很大程度上有助于培養(yǎng)他們的優(yōu)良醫(yī)德。校園內設置的宣傳欄燈箱與路牌等時刻提醒學生形成科學的醫(yī)德觀念。

三、結語

臨床見習是醫(yī)學生從醫(yī)學理論知識階段邁向臨床診療實踐的一座必不可少的橋梁，其目的是加深學生對理論內容的理解。眼科見習是醫(yī)學生最先接觸眼科的一步，在一些醫(yī)學學生看來，這有可能是僅有的一次。絕大多數(shù)的醫(yī)學學生可能畢業(yè)之后并不從事眼科醫(yī)生，這就使得他們輕視眼科教學，當他們分析內外科疾病時，往往容易出現(xiàn)疏漏，誤診、漏診現(xiàn)象，具有較少的動手機會，這就要求他們畢業(yè)后還需加強這方面能力的培養(yǎng)，這是眼科教學需要重視并解決的問題，這也要求教師在后續(xù)的教學實踐中尋求更好的解決方案。