崔林

摘 要：在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療大背景下，通過(guò)智能推理技術(shù)與大數(shù)據(jù)結(jié)合，釋放優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，造?；颊?，為做大做強(qiáng)我國(guó)“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+”產(chǎn)業(yè)發(fā)展的“彎道超車”，從而實(shí)現(xiàn)我國(guó)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的超常規(guī)突破。

關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療；商業(yè)模式；設(shè)計(jì)；創(chuàng)新

“互聯(lián)網(wǎng)+移動(dòng)醫(yī)療”平臺(tái)，是指病人與醫(yī)生“足不出戶”就能實(shí)現(xiàn)溝通。該平臺(tái)基于互聯(lián)網(wǎng)、傳感、大數(shù)據(jù)分析等技術(shù)，通過(guò)醫(yī)療穿戴設(shè)備、移動(dòng)便攜終端對(duì)用戶的體溫、脈率、血壓、血糖、血氧、尿常規(guī)以及心電等數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，用戶用手機(jī)、平板電腦上的App軟件就能自查自測(cè)。同時(shí)，監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)還將自動(dòng)上傳、備份到健康云平臺(tái)，供醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行分析，即時(shí)為用戶提供健康評(píng)估、遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康教育等服務(wù)。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療呈現(xiàn)一派蓬勃發(fā)展的同時(shí)，也帶來(lái)了新的問(wèn)題。

這一輪互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展高潮是由資本市場(chǎng)推動(dòng)的，目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的盈利模式尚不明朗，當(dāng)資本的投資趨于理性時(shí)，有些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)商業(yè)模式如何維持？應(yīng)如何健康發(fā)展？等等。下面就此問(wèn)題進(jìn)行探討。

1）完善相應(yīng)政策法規(guī)，確?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)“有法可依、有法必依”，“在市場(chǎng)準(zhǔn)入、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)范圍、服務(wù)模式、權(quán)責(zé)界定、消費(fèi)維權(quán)、企業(yè)義務(wù)、技術(shù)要求等方面都需要有章可循?！?/p>

2）創(chuàng)建數(shù)據(jù)中心并且設(shè)計(jì)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)平臺(tái)，構(gòu)建跨醫(yī)院醫(yī)療數(shù)據(jù)共享交換體系。實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源的優(yōu)化整合、信息共享。

通過(guò)第三方支付平臺(tái)連接銀行、保險(xiǎn)等金融機(jī)構(gòu)，增強(qiáng)患者獲取服務(wù)的便利性和透明度；充分利用跨醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享交換標(biāo)準(zhǔn)體系，構(gòu)建“智慧醫(yī)療”體系：包括“平臺(tái)、智慧醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”三部分，目前部分省市已全面啟動(dòng)智慧醫(yī)療建設(shè)，從平臺(tái)到醫(yī)院、從醫(yī)院到醫(yī)院、從醫(yī)院到養(yǎng)老院、從醫(yī)院到家庭，未來(lái)，“智慧醫(yī)療體系”將實(shí)現(xiàn)全覆蓋。既可以實(shí)現(xiàn)資源信息的共享，還可以預(yù)約診療，遠(yuǎn)程會(huì)診，門診掛號(hào)，這樣解決了看病難的問(wèn)題。

另外信息庫(kù)的建立，避免了重復(fù)檢查，解決看病貴的問(wèn)題。對(duì)于某些疾病發(fā)病率的統(tǒng)計(jì)也可以做出數(shù)據(jù)分析，提供參考。

一、醫(yī)療數(shù)據(jù)安全監(jiān)管

“互聯(lián)網(wǎng)+移動(dòng)醫(yī)療”的最終目的是醫(yī)療安全和患者體驗(yàn)。兩者相加互聯(lián)網(wǎng)不是重點(diǎn)，醫(yī)療才是重點(diǎn)。

目前移動(dòng)醫(yī)療良莠不齊，監(jiān)管存在一些空白，改變這一狀況是移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)下一步健康發(fā)展的關(guān)鍵。監(jiān)管部門應(yīng)該重點(diǎn)監(jiān)控在線問(wèn)診、掛號(hào)兩個(gè)環(huán)節(jié)領(lǐng)域。除此之外，參差不齊的衛(wèi)生資源信息化水平也影響著移動(dòng)醫(yī)療O2O問(wèn)題的發(fā)展，需要多方位協(xié)同，打通瓶頸。

二、實(shí)證分析

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)有2000家以上互聯(lián)企業(yè)涉足移動(dòng)醫(yī)療，一個(gè)非常殘酷的現(xiàn)實(shí)是好醫(yī)生資源依然集中在省會(huì)等大中城市的三甲醫(yī)院，看病難、看病貴仍然不能有效解決，這就值得互聯(lián)移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)“大咖們”的深思。

在此，我們不妨來(lái)看一下發(fā)達(dá)國(guó)家如何運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

比如在美國(guó)，首先，企業(yè)根據(jù)美國(guó)疾控中心公布的醫(yī)療大數(shù)據(jù)，采用人工智能抓取的方式，提供給病患者不同的醫(yī)療方案信息，讓他們結(jié)合自身的狀況，自由選擇適合自己的最佳治療方案。這就是個(gè)性化治療的典型應(yīng)用，真正體現(xiàn)了精準(zhǔn)醫(yī)療和大數(shù)據(jù)信息的完美結(jié)合。

國(guó)內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)投資逐漸升溫，但大多移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的商業(yè)模式仍處在不斷嘗試過(guò)程中，逐步探索規(guī)模盈利模式，產(chǎn)生增值效益對(duì)投資商很重要，是作為移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)“投與不投”的首要條件。比如：微糖是目前國(guó)內(nèi)最大的糖尿病管理平臺(tái)，屬于上海格平信息科技有限公司旗下產(chǎn)品，專注于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療健康行業(yè)的應(yīng)用。公司目前除了病患端的常規(guī)運(yùn)用外，積極拓展醫(yī)生資源，在中南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院等地取得較大的進(jìn)展。

目前微糖用戶約1500 萬(wàn)人，其中II型糖尿病患者占59%，I型糖尿病患者占25%，此外有部分試用人群；地域上則主要集中于北上廣等主要發(fā)達(dá)地區(qū)，這估計(jì)與智能手機(jī)接受度大城市地區(qū)較高，以及與血糖儀滲透率有一定關(guān)聯(lián)。

公司目前尚處在積累客戶與流量階段，尚未開(kāi)始盈利。主要亮點(diǎn)在于醫(yī)生的介入指導(dǎo)、遠(yuǎn)程醫(yī)療，短處在于未配置相應(yīng)的血糖監(jiān)測(cè)終端，檢測(cè)結(jié)果需手動(dòng)導(dǎo)入。未來(lái)的盈利模式可能有：

1）服務(wù)收費(fèi)，比如健安華夏的醫(yī)隨訪就有醫(yī)生問(wèn)診的年費(fèi)服務(wù)，微糖未來(lái)也將推出收費(fèi)服務(wù)。

2）電商，包括藥品、血糖儀等相關(guān)產(chǎn)品。

3）廣告，協(xié)助第三方產(chǎn)品銷售，流量變現(xiàn)；4）數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)增值服務(wù)。

三、結(jié)論

綜上所述，2016年，是十三五深化改革的開(kāi)局之年，也是健康中國(guó)計(jì)劃深入推進(jìn)的一年，經(jīng)過(guò)前期的投資熱潮，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展會(huì)漸漸趨于理性，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與醫(yī)院的融合也會(huì)慢慢和諧，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療對(duì)于建立新的醫(yī)療生態(tài)的作用也會(huì)日益顯現(xiàn)。

在醫(yī)療從診療服務(wù)走向健康服務(wù)的過(guò)程中，“互聯(lián)網(wǎng)+移動(dòng)醫(yī)療”行業(yè)的商業(yè)模式創(chuàng)新還會(huì)繼續(xù)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療會(huì)成為建立醫(yī)療服務(wù)新生態(tài)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

參考文獻(xiàn)：

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資助項(xiàng)目：

河北省社會(huì)科學(xué)發(fā)展研究課題民生調(diào)研專項(xiàng)（201601634）