陳草

【摘 要】醫(yī)學生學習任務繁重，對體能要求較高。然而大部分學生卻存在“早餐馬虎，午餐湊合，晚餐豐富”的不良飲食行為。本文通過對261名在校醫(yī)學生連續(xù)一周三餐消費情況進行調(diào)研，發(fā)現(xiàn)在醫(yī)學生中存在三餐結(jié)構(gòu)不合理，忽視中餐，重視晚餐等問題，并就此提出相應建議，以期合理化醫(yī)學生膳食結(jié)構(gòu)，提高其身體素質(zhì)，從而更好地為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供有力保障。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學生 飲食習慣 飲食結(jié)構(gòu)

近年來很多調(diào)研發(fā)現(xiàn)多數(shù)大學生飲食不規(guī)律，比如不吃早餐、吃飯速度太快、零食代替正餐等。而醫(yī)學院學生因?qū)W科性質(zhì)導致學習任務較其他學科更重，這就對醫(yī)學生體能健康提出了更高要求。因此，培養(yǎng)醫(yī)學生良好的飲食習慣，樹立正確飲食觀念，增強體質(zhì)，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供強有力的人力資本保障就顯得尤為重要。

本文通過面談訪問的方式對261名在校醫(yī)學生連續(xù)一周的三餐消費進行調(diào)研，本次訪問學生的范圍為2015級到2012級四個年級，包括臨床、護理、檢驗等10個專業(yè)，訪問期間每位同學的數(shù)據(jù)均真實有效，有效率達到100%，希望通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)醫(yī)學生飲食規(guī)律，并發(fā)現(xiàn)問題提出相應對策。

醫(yī)學生三餐消費現(xiàn)狀

1.基本信息

本次調(diào)研的261個有效樣本中，男生78名，占比30%；女生183名，占比70%。2012級14名，占比5.37%；2013級49名，占比18.77%；2014級93名，占比35.63%；2015級105名，占比40.23%。

2.分析結(jié)果

（1）男女生三餐消費分析

從表1和表2可以看出，男生早、午、晚餐消費均值分別為2.46元、2.55元和6.55元； 女生早、午、晚餐消費均值分別為2.64元、2.71元和5.61元；總體消費均值分別為2.59元、2.66元和5.89元，可以看出晚餐消費顯著高于早餐和午餐。通過方差分析可以看出男女生在早餐和午餐的消費上無顯著性差異，但是晚餐的消費上男女生存在顯著性差異，男生的消費高于女生。

（2）不同年級三餐花費分析

從表3和表4可以看出，早餐和午餐消費各年級存在顯著性差異，但是晚餐各年級無顯著性差異。其中早餐2012級和2015級的消費高于2013級和2014級，午餐2015級高于2014級。

（3）各專業(yè)三餐消費分析

從表5和表6可以看出，不同專業(yè)在早餐和午餐的消費上沒有顯著性差異，但是在晚餐的消費上存在顯著性差異，其中口腔專業(yè)的晚餐消費為6.59元，顯著高于臨床（5.78元）、護理（5.43元）、藥學本科（5.84元）及中藥學專業(yè)（5.70元）。

（4）早餐、晚餐消費情況統(tǒng)計

在本次調(diào)研中，星期一到星期五早餐無消費頻次分別為17、20、22、24、23，總計106人次，占總消費人次的8%，其中男生早餐無消費頻次為70，占總頻次的66%，女生早餐無消費頻次為36，占總頻次的34%；從年級角度分析，2012級到2015級頻次分別為0、11、78、17，分別占到總頻次的0%、10%、70%和20%；星期一到星期五晚餐無消費頻次分別為21、20、23、28、30，總計122人次，占總消費人次的9%，其中男生晚餐無消費頻次為20，占總頻次的16%，女生晚餐無消費頻次為102，占總頻次的84%。

醫(yī)學生三餐中存在的問題

通過上述分析結(jié)果可以看出醫(yī)學生三餐飲食中存在下列問題：

1.晚餐消費明顯高于早餐和午餐，且男生晚餐消費顯著高于女生。在調(diào)研中可以看到，晚餐平均消費為5.89元，而早餐和午餐分別為2.59元和2.66元。這說明大部分同學早餐和午餐吃得比較隨意，而晚餐吃得比較多，這與“早餐吃好，午餐吃飽，晚餐吃少”的健康飲食理念是背道而馳的，從而形成“早餐馬虎，午餐湊合，晚餐豐富”的飲食習慣。

造成這種現(xiàn)象的原因主要是很多同學沒有養(yǎng)成良好的作息習慣，或者直接將早餐與午餐合二為一，從而忽略或隨意對待早餐，造成早餐營養(yǎng)攝入不足；而相關(guān)研究表明不吃早餐或早餐營養(yǎng)不足的學生創(chuàng)造力、數(shù)字運用能力、想象力及身體發(fā)育都會受到影響；而午餐消費與早餐消費無顯著性差異的原因也是因為下午有課或食堂就餐人數(shù)較多，為爭取更多的休息時間而隨意解決；晚餐消費較多的主要原因是晚上課余時間較多，外出就餐機會增加以及聚餐等使得晚餐消費金額或消費量增加。

2.不同年級三餐消費存在一定的差異。其中2012級和2015級學生早餐消費高于2013級和2014級；2015級午餐高于2014級。

造成這種現(xiàn)象的原因主要有：2015級同學是大一新生，剛從高中階段轉(zhuǎn)入大學階段，還繼續(xù)延續(xù)高中階段的生活規(guī)律，而2012級同學因?qū)I(yè)課較多，健康專業(yè)知識較豐富，因此比較重視早午餐。

3.男生不吃早餐的比例遠高于女生。本次調(diào)研的261名學生中不吃早餐的比例僅為8%，相比較武漢大學調(diào)查的近兩成學生堅持一日三餐的調(diào)研結(jié)果要好很多，但在這8%的同學中，男生占到66%，遠高于女生的34%，從年級角度分析，2014級學生不吃早餐的比例最高，占到70%。從這些數(shù)據(jù)可以看出，醫(yī)學生所學醫(yī)學知識遠多于其他學科學生，因此不吃早餐的同學僅占8%，但多數(shù)同學早餐質(zhì)量不高，2014級學生因年級過渡導致生活規(guī)律變化，課程多、懶惰、準備四級考試等原因使得他們不吃早餐的比例最高。261名學生中不吃晚餐的同學占調(diào)研總數(shù)的9%，其中男生16%，女生84%。從上述分析可以看出，女生的飲食習慣好于男生。

建 議

1.進行科學營養(yǎng)知識健康教育。要利用醫(yī)學院校優(yōu)勢全面開展大學生營養(yǎng)健康知識教育和宣傳，改變大學生在食物選擇消費、膳食行為中存在的誤區(qū)，逐步提高大學生營養(yǎng)知識水平。

2.樹立正確飲食觀念。通過正確營養(yǎng)觀念的宣傳樹立，將營養(yǎng)觀念與飲食行為主動結(jié)合，改變不合理的膳食結(jié)構(gòu)，并針對年級、性別、專業(yè)進行有針對性的教育，建立個性膳食結(jié)構(gòu)，努力使每個人達到最佳狀態(tài)。

3.建立正確的飲食消費行為習慣。教師應在課程教學及日常生活中正確引導學生飲食消費習慣及消費行為，特別是大一和大二學生的飲食教育。同時大學生也應進行自我約束、自我教育及自我實踐，將健康飲食習慣自覺地體現(xiàn)到日常生活中。

4.培養(yǎng)學生養(yǎng)成飲食計劃的習慣。通過進行飲食計劃比賽等方式讓學生養(yǎng)成根據(jù)身體狀況每周作一次飲食計劃的習慣，將飲食計劃豐富化、多樣化，建立個性合理的膳食結(jié)構(gòu)，提高身體素質(zhì)。

參考文獻：

[1]宋晴葵：《大學生飲食消費行為的現(xiàn)狀及其影響因素》，《商場現(xiàn)代化》2008年。

[2]段婷婷、陳剛、李欣蔚、梅子雨、向倩、王星星、唐越：《大學生膳食營養(yǎng)與衛(wèi)生的現(xiàn)狀調(diào)查報告》，《新西部（下半月）》2015年第2期。

[3]但路遙：《新時期如何推進健康飲食觀念的普及》，《中外食品工業(yè)（下）》2013年第9期。

作者單位：西安醫(yī)學院 陜西西安