劉 芳

作者單位：734100 甘肅省張掖市山丹縣清泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院

?

慢性阻塞性肺氣腫應(yīng)用氨茶堿聯(lián)合環(huán)丙沙星治療的效果觀察

劉 芳

作者單位：734100 甘肅省張掖市山丹縣清泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院

【摘要】目的 探討氨茶堿聯(lián)合環(huán)丙沙星在慢性阻塞性肺氣腫臨床中的應(yīng)用效果。方法 選取2013年8月～2015年9月我院收治的128例慢性阻塞性肺氣腫患者，按照數(shù)字法，分為觀察組和對(duì)照組，各64例，兩組接受不同的治療，給予對(duì)照組常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上，給予觀察組患者用氨茶堿聯(lián)合環(huán)丙沙星治療，對(duì)比組間療效及血?dú)庵笜?biāo)。結(jié)果 在接受不同臨床治療情況下，觀察組慢性阻塞性肺氣腫患者的總有效率（95.31%）高于對(duì)照組（78.12%），組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者血?dú)庵笜?biāo)對(duì)比，組間的PaO2、PaCO2對(duì)比，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），結(jié)論 在慢性阻塞性肺氣腫的臨床治療過程中，氨茶堿聯(lián)合環(huán)丙沙星是一種安全性較高的治療方法，能夠有效減輕患者痛苦。

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺氣腫；氨茶堿；環(huán)丙沙星；效果

慢性阻塞性肺氣腫主要由大氣污染、吸煙等因素導(dǎo)致的，其出現(xiàn)支氣管遠(yuǎn)端過度膨脹、氣道壁損傷等臨床現(xiàn)象［1］。其中慢性阻塞性肺氣腫的主要發(fā)病人群是老年人，老年患者的生命健康受到嚴(yán)重影響。因此，及時(shí)有效的治療慢性阻塞性肺氣腫至關(guān)重要。我院主要分析氨茶堿聯(lián)合環(huán)丙沙星治療慢性阻塞性肺氣腫的效果，取得了滿意的效果，報(bào)告總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年8月～2015年9月期我院收治的128例慢性阻塞性肺氣腫患者，按照數(shù)字法分為對(duì)照組（n=64）和觀察組（n=64），兩組慢性阻塞性肺氣腫患者基本資料比較，無差異（P＞0.05），具有可比性，不影響本研究結(jié)果。

1.2 方法

給予對(duì)照組的64例慢性阻塞性肺氣腫常規(guī)對(duì)癥治療，即平喘、化痰、止咳等治療。在此基礎(chǔ)上，給予觀察組患者氨茶堿（國藥準(zhǔn)字H32021803 無錫濟(jì)民可信山禾藥業(yè)股份有限公司）聯(lián)合環(huán)丙沙星（國藥準(zhǔn)字H63020008 青海制藥廠有限公司）治療，飯后口服氨茶堿，每天3次，每次1片，口服環(huán)丙沙星，每天2次，分早晚服用，每次1片。

1.3 觀察指標(biāo)［2］

對(duì)兩組患者治療后PaO2、PaCO2的血?dú)庵笜?biāo)進(jìn)行檢測(cè)，并做好相應(yīng)的記錄。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

在對(duì)本組試驗(yàn)老年慢性阻塞性肺氣腫患者臨床療效判定的過程中，主要依據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)。顯效：患者肺氣腫等體征、臨床癥狀均消失，且沒有發(fā)生呼吸道感染，在停藥半年后仍然沒有復(fù)發(fā)。有效：患者肺氣腫等體征、臨床癥狀均得到全面緩解，且發(fā)病的頻率大大降低，肺功能得到改善。無效：患者肺氣腫等體征、臨床癥狀等在治療前后均沒有發(fā)生變化，甚至惡化［3］。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究中，選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 15.0完成慢性阻塞性肺氣腫患者臨床數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者治療后血?dú)庵笜?biāo)情況的對(duì)比

治療后，兩組患者血?dú)庵笜?biāo)對(duì)比，組間的PaO2、PaCO2對(duì)比，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 2組慢性阻塞性肺氣腫患者臨床療效對(duì)比

觀察組總有效率（95.31%）高于對(duì)照組（78.12%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.539，P＜0.05），見表2。

表2 2組慢性阻塞性肺氣腫患者的臨床效果比較［n（%）］

2.3 2組慢性阻塞性肺氣腫患者肺功能改善情況對(duì)比

觀察組患者肺功能改善情況優(yōu)于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

表1 2組患者治療后血?dú)庵笜?biāo)情況的對(duì)比 （±s）

表1 2組患者治療后血?dú)庵笜?biāo)情況的對(duì)比 （±s）

組別　例數(shù)　PaO2（mm Hg）　PaCO2（mm Hg）觀察組對(duì)照組64 64 75.59±+6.91 64.47±5.47 39.49±3.87 50.76±5.94

表3 2組慢性阻塞性肺氣腫患者肺功能改善情況對(duì)比［n（%）］

3 討論

肺氣腫主要是支氣管遠(yuǎn)端發(fā)生過度膨脹、肺容積增大，同時(shí)伴有一定的氣道破壞現(xiàn)象。本研究給予觀察組患者氨茶堿聯(lián)合環(huán)丙沙星治療，其中氨茶堿可有效發(fā)揮送至支氣管平滑肌的作用，可有效緩解支氣管粘膜的水腫、充血情況，大大改善炎癥情況，改善呼吸功能［4-6］。環(huán)丙沙星屬于常見的光譜抗菌藥物，兩者聯(lián)合，大大提高慢性阻塞性肺氣腫的臨床療效［6-8］，研究結(jié)果顯示觀察組患者臨床療效優(yōu)于對(duì)照組，且兩組間患者血?dú)庵笜?biāo)PaO2、PaCO2對(duì)比，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，氨茶堿聯(lián)合環(huán)丙沙星治療慢性阻塞性肺氣腫，安全可靠，療效顯著，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

［1］ 郭金倉. 氨茶堿聯(lián)合呼吸功能訓(xùn)練治療60例慢性阻塞性肺疾病的療效研究［J］. 中國醫(yī)學(xué)工程，2014（8）: 161，164.

［2］ 郭光云，張立波，陳功，等. 氨茶堿聯(lián)合呼吸功能訓(xùn)練治療慢性阻塞性肺疾病的療效觀察［J］. 中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2010，32（6）: 462-463.

［3］ 成向陽，楊德康，吳哲凡. 重組人生長激素在老年慢性阻塞性肺氣腫伴自發(fā)性氣胸術(shù)后的應(yīng)用［J］. 中國老年學(xué)雜志，2002，22 （6）: 443-444.

［4］ 白軍林. 老年慢性阻塞性肺氣腫并發(fā)自發(fā)性氣胸65例臨床分析［J］. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，30（18）: 2269-2270.

［5］ 蔡艷艷，袁明遠(yuǎn)，趙蜀瓊. 慢性阻塞性肺氣腫伴低氧血癥患者血清α-羥丁酸脫氫酶測(cè)定的臨床意義［J］. 臨床軍醫(yī)雜志，2000，28（3）: 78.

［6］ 王書中. 氨茶堿聯(lián)合環(huán)丙沙星治療慢性阻塞性肺氣腫的療效觀察［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015（32）: 77.

［7］ 陸蓉. 聯(lián)用氨茶堿和左氧氟沙星治療慢性阻塞性肺氣腫的效果研究［J］. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015（19）: 262-263.

［8］ 謝衛(wèi)華. 氨茶堿聯(lián)合無創(chuàng)正壓通氣治療慢性阻塞性肺氣腫合并呼吸衰竭患者臨床療效觀察［J］. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2014，25（1）: 47-48.

Effects of Aminophylline Combined With Ciprofloxacin in the Treatment of Chronic Obstructive Emphysema

LIU Fang Qingquan Town Health Center of Shandan County，Zhangye 734100，China

【Abstract】

Objective To explore the aminophylline combined ciprofloxacin in clinical application effect of chronic obstructive pulmonary emphysema. Methods Selected from August 2013 to September 2013 our hospital 128 cases of patients with chronic obstructive pulmonary emphysema，according to the numerical method，divided into observation group and control group，all the 64 cases，two groups of different treatment，give control group routine treatment，on this basis，given observation group of patients treated with aminophylline combined ciprofloxacin，curative effect and blood gas index between the contrast groups. Results Under the condition of different clinical therapy，observation group total effective rate of the patients with chronic obstructive emphysema（95.31%）than the control group（78.12%），the difference between groups with statistical significance（P＜0.05）.Two groups of patients with blood gas index comparison，PaO2、PaCO2contrast between groups，the differences were statistically significant（P＜0.05）. Conclusion In the process of the clinical treatment of chronic obstructive pulmonary emphysema，aminophylline combined ciprofloxacin is a safe treatment，patients can effectively reduce the pain..

【Key words】Chronic obstructive emphysema，Aminophylline，Ciprofloxacin，Effect

【中圖分類號(hào)】R974

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）03-0108-03

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.079