張鶴松河北省大城縣醫(yī)院康復(fù)中心，河北廊坊　065900

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針灸推拿在農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)中的應(yīng)用現(xiàn)狀調(diào)查

張鶴松
河北省大城縣醫(yī)院康復(fù)中心，河北廊坊065900

［摘要］目的調(diào)查針灸推拿在農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)中的應(yīng)用現(xiàn)狀，針對(duì)農(nóng)村地區(qū)針灸推拿適宜技術(shù)應(yīng)用情況進(jìn)行分析，找出影響針灸推拿在農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣的問題所在，并為實(shí)際推廣應(yīng)用針灸推拿適宜技術(shù)提供科學(xué)依據(jù)。方法對(duì)該次研究中，基于2015年4—11月期間，農(nóng)村A地區(qū)針灸推拿在農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)的應(yīng)用情況進(jìn)行問卷調(diào)查分析，發(fā)放100份調(diào)查問卷，提取醫(yī)生問卷中4項(xiàng)針灸推拿技術(shù)數(shù)據(jù)，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，調(diào)查實(shí)際在農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)中針灸推拿的應(yīng)用現(xiàn)狀。結(jié)果通過問卷調(diào)查，返回100份有效問卷，70%的醫(yī)生認(rèn)同在農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)中應(yīng)用針灸推拿，有30%的醫(yī)生對(duì)應(yīng)用針灸推拿持觀望態(tài)度。結(jié)論在農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)中可以應(yīng)用針灸推拿，并且農(nóng)村基層醫(yī)務(wù)人員也認(rèn)同應(yīng)用針灸推拿，這對(duì)未來將針灸推拿適宜技術(shù)推廣到農(nóng)村地區(qū)基層醫(yī)院，提升農(nóng)村群眾看病療效方面，發(fā)揮積極應(yīng)用效益，可進(jìn)一步在實(shí)踐中落實(shí)農(nóng)村應(yīng)用針灸推拿的長效決策。

［關(guān)鍵詞］農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)；農(nóng)村醫(yī)療；針灸推拿；應(yīng)用現(xiàn)狀

在我國醫(yī)療行業(yè)中，農(nóng)村醫(yī)療占據(jù)很大的比例［1］，確保農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生健康有序的發(fā)展，不僅將會(huì)直接關(guān)系到廣大農(nóng)村農(nóng)民身體健康，也是全面實(shí)現(xiàn)我國小康社會(huì)的重要內(nèi)容［2-4］。調(diào)查研究針灸推拿在農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)中的應(yīng)用現(xiàn)狀，為的就是能夠?qū)⑨樉耐颇猛茝V到農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)中，發(fā)揮應(yīng)用針灸推拿農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)的效益［5］。該篇針對(duì)當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)中的針灸推拿應(yīng)用現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，并分析實(shí)際中存在的問題，為優(yōu)化制訂針灸推拿應(yīng)用對(duì)策提供依據(jù)。

1　對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

以農(nóng)村A地區(qū)針灸推拿在農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)的應(yīng)用為調(diào)查前提，對(duì)地區(qū)內(nèi)的100名針灸推拿科醫(yī)生為調(diào)查對(duì)象，其中100名醫(yī)生中，男醫(yī)生56名，年齡28～55歲，平均（36.4±1.5）歲；女醫(yī)生44名，年齡28～55歲，平均（36.4±1.5）歲；醫(yī)生均同意該次應(yīng)用現(xiàn)狀調(diào)查。

1.2方法

采取問卷調(diào)查方式，對(duì)農(nóng)村A地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)100名針灸推拿科醫(yī)生進(jìn)行問卷調(diào)查，分析醫(yī)生對(duì)針灸推拿的認(rèn)同度、滿意度，以及針灸推拿醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)發(fā)展目標(biāo)、經(jīng)濟(jì)收入等；同時(shí)，也對(duì)應(yīng)用針灸推拿治療支氣管哮喘、應(yīng)用針灸推拿采取仰臥拔伸手法治療神經(jīng)根型頸椎病、應(yīng)用針灸推拿三步推拿法治療踝關(guān)節(jié)扭傷、應(yīng)用針灸推拿治療屈指肌腱狹窄性腱鞘炎等四項(xiàng)針灸推拿適宜技術(shù)應(yīng)用情況進(jìn)行調(diào)查。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

采用版本SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)。

2　結(jié)果

2.1農(nóng)村醫(yī)生基本情況

醫(yī)務(wù)人員基本情況中，中專學(xué)歷醫(yī)生有50例，大學(xué)學(xué)歷醫(yī)生有40例，本科及碩士學(xué)歷醫(yī)生有10例；在28～40歲年齡區(qū)間內(nèi)的醫(yī)生有70例，在40～55歲年齡區(qū)間內(nèi)的醫(yī)生有30例；同時(shí)，調(diào)查分析得出，在醫(yī)生的學(xué)歷、年齡、性別，也會(huì)影響醫(yī)生對(duì)于應(yīng)用針灸推拿的認(rèn)同度。見表1，表2。

表1　調(diào)查對(duì)象對(duì)針灸推拿應(yīng)用認(rèn)同度［n（%）］

2.2醫(yī)生對(duì)針灸推拿適宜技術(shù)的應(yīng)用掌握程度

醫(yī)生在應(yīng)用針灸推拿治療針灸推拿治療支氣管哮喘、療神經(jīng)根型頸椎病、治療踝關(guān)節(jié)扭傷、治療屈指肌腱狹窄性腱鞘炎方面，見表2。

表2　調(diào)查對(duì)象針灸推拿掌握程度

農(nóng)村醫(yī)生應(yīng)用針灸推拿治療中，針灸推拿治療支氣管哮喘、三步推拿法治療踝關(guān)節(jié)扭傷方面，達(dá)到100%的掌握；但部分醫(yī)生人員整體素質(zhì)不高，在采取仰臥拔伸手法治療神經(jīng)根型頸椎病、治療屈指肌腱狹窄性腱鞘炎方面掌握程度方面，僅僅達(dá)到70%，醫(yī)生應(yīng)用掌握程度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.042，P＜0.05）。見表3。

表3　調(diào)查對(duì)象針灸推拿技術(shù)掌握程度差異比較

3　討論

關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)，其本質(zhì)就是指可以將醫(yī)藥衛(wèi)生成果之中，那些具備使用面廣、可用性強(qiáng)的技術(shù)，以及符合農(nóng)村基層衛(wèi)生醫(yī)療接受條件的新技術(shù)、新方法，推廣應(yīng)用到農(nóng)村基層醫(yī)療中［6］。在農(nóng)村地區(qū)應(yīng)用衛(wèi)生適宜技術(shù)，能夠提升農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)單位醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)認(rèn)同度［7-8］?；谠摯窝芯恐?，70%的基層醫(yī)生認(rèn)同針灸推拿在農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)中應(yīng)用，還存在30%的醫(yī)生反對(duì)這一應(yīng)用，這不僅是因?yàn)檗r(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)單位醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷不同、年齡層次不同以及針灸推拿技術(shù)掌握程度不同造成的，同時(shí)，也可以采取有效的發(fā)展決策，改善30%醫(yī)生對(duì)于農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)應(yīng)用的看法。具體舉措如下所示。

3.1實(shí)現(xiàn)人性化的技術(shù)培訓(xùn)

可以因人而異的開展學(xué)習(xí)和推廣工作，提高其醫(yī)療水平，并且可以根據(jù)農(nóng)村不同醫(yī)生，根據(jù)其自身水平為其確定技術(shù)培訓(xùn)項(xiàng)目，提高針灸推拿農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)培訓(xùn)效果。強(qiáng)化基層醫(yī)務(wù)人員的中、西醫(yī)理論與臨床基本能力的培訓(xùn)，以提高農(nóng)村醫(yī)生掌握使用針灸推拿技術(shù)的能力。

3.2政府政策支持

針灸推拿在農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)中應(yīng)用，政府應(yīng)該做好持久性工作支持，能夠由政府部門作為主導(dǎo)，加強(qiáng)推廣宣傳衛(wèi)生適宜技術(shù)在農(nóng)村醫(yī)療中的應(yīng)用。并且，政府還可以給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼，建立與完善農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣網(wǎng)絡(luò)，引進(jìn)應(yīng)用適宜農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)，以求效益最大化，發(fā)揮重要意義。

4　結(jié)語

經(jīng)過以上綜述，可在農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)中應(yīng)用推廣針灸推拿，并且農(nóng)村基層醫(yī)務(wù)人員也支持應(yīng)用針灸推拿，這對(duì)未來將針灸推拿適宜技術(shù)推廣到農(nóng)村地區(qū)基層醫(yī)院，提升農(nóng)村群眾看病療效方面，發(fā)揮積極應(yīng)用效益，可進(jìn)一步在實(shí)踐中落實(shí)農(nóng)村應(yīng)用針灸推拿的長效決策。

［參考文獻(xiàn)］

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Research on the Application of Acupuncture and Massage in Rural Health Appropriate Technology

ZHANG He-song
Rehabilitation Center，the Hospital of Dachang County，Langfang，hebei Province，065900 China

［Abstract］Objective To survey of acupuncture and massage in rural appropriate health technology application status，for rural areas，acupuncture，massage，suitable application technology analysis，to find out the effect of acupuncture and massage in rural appropriate health technology extension problem sit in，and for practical application provide an appropriate technology to provide a scientific basis for acupuncture and massage.Methods In this study，based on April 2015 to Norember，a rural area of acupuncture and massage in the application of appropriate technologies for rural health of questionnaire survey analysis，100 questionnaires issued，extraction doctor questionnaire in four acupuncture and massage technique data，and logarithm according to statistical analysis，the survey in rural health appropriate technology in acupuncture and massage application status.Results Through the questionnaire survey，100 questionnaires were returned，70%of the doctors to support the application of acupuncture and massage in rural health appropriate technology，30%of the doctors on the application of acupuncture and massage with a wait-and-see attitude.Conclusion The conclusion is in rural appropriate health technology can be applied acupuncture and massage，and rural grassroots medical staff also supports the application of acupuncture and massage，which for the future will appropriate acupuncture and massage technique is extended to rural area grass-roots hospital，enhance rural residents medical efficacy aspects play positive effect in application，can be further in practice to implement long-term decision of rural applied acupuncture and massage.

［Key words］Rural health appropriate technology；Rural medical treatment；Acupuncture and massage；Application status

［中圖分類號(hào)］R195

［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A

［文章編號(hào)］1672-5654（2016）03（a）-0024-03

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.07.024

收稿日期：（2015-12-03）