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【摘要】目的:觀察蒙藥治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效。方法:選擇92例原發(fā)性痛經(jīng)為觀察對象,隨機(jī)分為對照組和觀察組各46例。對照組給予西藥治療,觀察組給予蒙藥治療,對比兩組的臨床療效。結(jié)果:觀察組總有效率為8478%,優(yōu)于對照組的7609%(P<005)。結(jié)論:蒙藥治療痛經(jīng)有較好的療效,值得臨床進(jìn)一步研究及推廣。
【關(guān)鍵詞】蒙醫(yī)學(xué);蒙藥;痛經(jīng)
【中圖分類號】R29【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517(2016)09-0006-01
原發(fā)性痛經(jīng)是婦科常見疾病之一,主要是以正值經(jīng)期或經(jīng)行前后發(fā)生以小腹及腰部疼痛為特征的一種病癥[1]。西醫(yī)根據(jù)發(fā)病情況分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩類。原發(fā)性痛經(jīng)是無明顯生殖器官器質(zhì)性病變所致的痛經(jīng),據(jù)國內(nèi)抽樣調(diào)查表明,我國痛經(jīng)發(fā)生率為 331%,其中原發(fā)性者占532%[2],主要群體為青春期少女和未婚或未育的年輕女性[3]。蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是由經(jīng)期受涼、長居濕寒之地、過食生冷、長期憂郁寡歡等因素導(dǎo)致“三根”失衡,下清赫依功能失調(diào),致使氣血運(yùn)行受阻所致。治療本病宜采取抑赫依、活氣血,通經(jīng)止痛的原則,筆者用此方法在臨床中得到了較好的治療效果,現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
11一般資料選擇2014年6月1日至2015年6月1日期間前來我院就醫(yī)的原發(fā)性痛經(jīng)患者92例為研究對象。西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《婦產(chǎn)科學(xué)》[4]中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),蒙醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《蒙醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[5]中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):繼發(fā)性痛經(jīng)患者;對本次臨床觀察已知成分過敏的患者;合并嚴(yán)重的心腦血管病患者;正在參加其它臨床試驗(yàn)患者。滿足上述條件并自愿簽署患者知情同意書的患者共92例(實(shí)際觀察95例,其中對照組2例,觀察組1例因中途更換聯(lián)系方式失訪而脫落),隨機(jī)分為對照組和觀察組各46例。對照組:年齡20~41歲,平均(294±34)歲;病程15~12年,平均(34±12)年。觀察組:年齡21~38歲,平均(287±32)歲;病程2~15年,平均(42±18)年,兩組患者在年齡、病程方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>005),具有可比性。
12治療方法對照組給予消炎痛片(上海信誼九福藥業(yè)有限公司,批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H31021016),25mg,tid/口服,經(jīng)前5天開始至經(jīng)期第三天。觀察組給予蒙藥治療,早:蘇格木勒-7味丸,15粒/次,溫開水送服;中午:烏力吉烏日樂,15粒/次,溫開水送服;晚:益母丸,1粒/次,溫開水送服。經(jīng)前兩周用藥。兩組均連續(xù)治療三個月經(jīng)周期。(備注:本次臨床觀察所用蒙藥均為我院院內(nèi)制劑,均由蒙藥制劑室提供。)
13療效判定標(biāo)準(zhǔn)[6]痊愈:經(jīng)治療后腹痛及其它癥狀消失,停藥3個月經(jīng)周期無復(fù)發(fā);顯效:經(jīng)治療后腹痛明顯減輕,其余癥狀消失或減弱,不服止痛藥能堅(jiān)持工作;有效:經(jīng)治療后腹痛減輕,其余癥狀好轉(zhuǎn),服止痛藥能堅(jiān)持工作;無效:經(jīng)治療后腹痛及其他癥狀無改變者。
14統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)由SPSS190統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn), P<005表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
治療期間所有病例均無與藥物相關(guān)不良反應(yīng)。觀察組總有效率為8478%,對照組總有效率為7609%,觀察組總有效率優(yōu)于對照組(χ2 =893,P=003)。詳見表1。
3討論
原發(fā)性痛經(jīng)是婦科常見疾病之一,也是長期困擾女性身心健康的疾病之一。西醫(yī)認(rèn)為本病與子宮平滑肌不協(xié)調(diào)的劇烈收縮、子宮血流變化、前列腺素水平、催產(chǎn)素水平、雌二醇、孕酮等諸多因素有關(guān)[7]。治療以非甾體抗炎藥、口服避孕藥、鈣離子通道阻滯劑、解痙鎮(zhèn)靜劑、受體激動劑、維生素E等[8]。雖有一定臨床療效,但報道不一,約在30%~80%,但不良反應(yīng)較多,以胃腸道和肝腎損害為主[8]。
對于本病蒙學(xué)有著自己獨(dú)特的認(rèn)識,治療上也有地域優(yōu)勢[9]。本次臨床觀察所用方劑均為蒙醫(yī)學(xué)經(jīng)典方劑,其中蘇格木勒-7味丸具有抑赫依,強(qiáng)身之功效,主治心、腎赫依病,白帶過多,腰腿疼痛,小腹寒涼,月經(jīng)不調(diào),身重?zé)o力等;烏力吉烏日樂具有調(diào)經(jīng),平氣血交搏之功效,主治婦女赫依病、血相搏引起的病癥、產(chǎn)后發(fā)熱、月經(jīng)不調(diào)、四肢及腎腰部酸痛等;益母丸具有暖宮,調(diào)經(jīng)之功效,主治月經(jīng)不調(diào),腰部酸痛等。本研究中觀察組采用蒙藥治療,療效優(yōu)于常規(guī)西藥治療。
綜上所述,蒙藥治療痛經(jīng)有較好的療效,可以進(jìn)一步臨床驗(yàn)證及推廣。另外本次臨床試驗(yàn)為小樣本,對于蒙醫(yī)蒙藥而言,通過大樣本、多中心臨床試驗(yàn)來發(fā)覺速效、強(qiáng)效之蒙藥復(fù)方制劑是當(dāng)務(wù)之急,應(yīng)在今后的臨床工作中積極開展大樣本臨床觀察,來更好的服務(wù)于廣大患者。
參考文獻(xiàn)
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(收稿日期:20160309)