韋惠杰

隨著精準(zhǔn)醫(yī)療的興起和發(fā)展，醫(yī)療人才供給不足逐步成為阻礙行業(yè)發(fā)展的最大瓶頸。目前，醫(yī)院綜合實(shí)力的強(qiáng)弱已不取決于擁有的物質(zhì)資本，而是通過人才的培養(yǎng)和管理，最大限度地激發(fā)人才的積極性和創(chuàng)造性來得以實(shí)現(xiàn)。若人才供給不足，特別是高層次人才和學(xué)科帶頭人的缺乏，就會制約醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)發(fā)展。下面筆者結(jié)合自己的親身感受，就醫(yī)療人才的培養(yǎng)途徑，談一些自己的看法。

人才供給的短板

醫(yī)療人才是一種知識性、高素質(zhì)的人才資源，一支規(guī)模宏大、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、布局合理、素質(zhì)優(yōu)良的專業(yè)人才隊(duì)伍，對醫(yī)療事業(yè)發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。

通常所說的醫(yī)療人才包括：高層次人才，如首席專家、學(xué)科帶頭人、學(xué)術(shù)帶頭人、名醫(yī)、名師、管理學(xué)科帶頭人等；實(shí)用型人才，此類人才需受過本科及以上的高校教育，并取得相應(yīng)學(xué)歷和學(xué)位；具有高級職稱，工作能獨(dú)當(dāng)一面，并獲得同行認(rèn)可；高校優(yōu)秀畢業(yè)生，等等。

目前，我國在醫(yī)療人才培養(yǎng)過程中，雖積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)并取得了一定的進(jìn)展，在一定程度上改善了醫(yī)療人才緊缺的狀況，但從人才隊(duì)伍建設(shè)的現(xiàn)狀看，仍存在醫(yī)療人才“不夠用”、“不適用”、“不盡用”等現(xiàn)象，特別是能夠引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展的學(xué)科帶頭人、臨床科研均優(yōu)的復(fù)合型人才、具有高水平的醫(yī)院管理人才仍較為缺乏。

此外，人才培養(yǎng)不夠系統(tǒng)化、知識面偏窄，存在“重口號輕管理”、“重引進(jìn)輕培養(yǎng)”、“重獎勵輕約束”、“重醫(yī)療輕科研”的現(xiàn)象，人才激勵機(jī)制不夠合理，人才待遇不平衡等；對于醫(yī)院管理人才的培養(yǎng)，由于重視不夠，沒有把管理人才的培養(yǎng)提升到與專業(yè)人才的培養(yǎng)同樣重要的位置上來，導(dǎo)致醫(yī)院嚴(yán)重缺乏優(yōu)秀管理人才，未能滿足醫(yī)院的發(fā)展需要；另外人才培養(yǎng)的速度跟不上醫(yī)院快速發(fā)展的節(jié)奏，人才儲備相對滯后，導(dǎo)致學(xué)科發(fā)展不平衡，這些因素都阻礙了相關(guān)學(xué)科的健康發(fā)展，影響醫(yī)院整體戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

多管齊下，加大人才培養(yǎng)力度

針對醫(yī)療服務(wù)的行業(yè)特點(diǎn)，醫(yī)療人才培養(yǎng)應(yīng)實(shí)施內(nèi)外聯(lián)合，實(shí)行多形式、多層次的人才培訓(xùn)機(jī)制，如短期培訓(xùn)、專業(yè)進(jìn)修、技術(shù)引進(jìn)和合作研究等。由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性，崗位風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)高、人員培養(yǎng)周期長、工作任務(wù)繁重，因此，醫(yī)院的人才隊(duì)伍建設(shè)將是一個長期的積累過程，需制定中長期培養(yǎng)規(guī)劃，既要引進(jìn)，又要培養(yǎng)，引進(jìn)與培養(yǎng)相結(jié)合。目前，如何創(chuàng)新醫(yī)療人才培養(yǎng)模式成為醫(yī)院面臨的重要問題，對于醫(yī)療人才，除了積極營造有利于優(yōu)秀人才成長的良好氛圍，讓他們脫穎而出，能上能下、人盡其才、才盡其用，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)多做貢獻(xiàn)，還要注重培養(yǎng)他們發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的應(yīng)用能力，提高綜合職業(yè)素質(zhì)，構(gòu)建以能力為本位的人才培養(yǎng)格局，按照醫(yī)院學(xué)科發(fā)展規(guī)劃，為醫(yī)院做好人才儲備工作。

引進(jìn)外部人才

圍繞醫(yī)院學(xué)科建設(shè)，立足學(xué)科發(fā)展和實(shí)際需要，制定科學(xué)合理的醫(yī)學(xué)人才引入機(jī)制，重點(diǎn)引進(jìn)高層次人才，特別是國內(nèi)外的高尖人才。通過引進(jìn)在國內(nèi)外本學(xué)科領(lǐng)域取得同行公認(rèn)的顯著成績，并在學(xué)術(shù)研究方面有創(chuàng)新性構(gòu)想的優(yōu)秀人才，改善和提高醫(yī)療人才隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)和層次，帶動和促進(jìn)學(xué)科團(tuán)隊(duì)的發(fā)展，逐步形成有自身特色的學(xué)科發(fā)展方向和研究特點(diǎn)，培育學(xué)科核心競爭力。

對于那些人才緊缺、弱勢的學(xué)科，需有針對性地引進(jìn)國內(nèi)外有一定學(xué)術(shù)造詣和較強(qiáng)的創(chuàng)新能力，且熟悉本學(xué)科領(lǐng)域的研究進(jìn)展和前沿動態(tài)的人才，進(jìn)一步開展新項(xiàng)目、新技術(shù)、新方法，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展；加大對引進(jìn)人才工作的支持力度和監(jiān)督管理，對引進(jìn)的人才重在使用，以學(xué)科為基礎(chǔ)搭建事業(yè)平臺，做好考核標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)新體制機(jī)制，營造良好環(huán)境，充分發(fā)揮高層次人才的作用，為醫(yī)院的發(fā)展注入不竭的動力。

加大現(xiàn)有人才培養(yǎng)力度

重視醫(yī)院現(xiàn)有人才培養(yǎng)，針對不同層次人才，采取相應(yīng)的培養(yǎng)措施，按高、中、初級人才的具體情況，制訂人才培養(yǎng)方案與計(jì)劃，分門別類，分輕重緩急，分步實(shí)施。

當(dāng)前，具有專業(yè)技能和創(chuàng)新思維能力的人才仍不能夠滿足醫(yī)院長期發(fā)展的需要，應(yīng)加大現(xiàn)有人才的培養(yǎng)力度，加強(qiáng)與國內(nèi)外知名醫(yī)學(xué)院校的學(xué)術(shù)交流活動，定期選派有發(fā)展?jié)摿Φ闹星嗄旯歉蛇M(jìn)行國內(nèi)外訪學(xué)和專項(xiàng)培訓(xùn)，如通過制定《專業(yè)技術(shù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)辦法》等規(guī)定，由所在醫(yī)院提供相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)支持，有計(jì)劃、有針對性地派出青年骨干外出進(jìn)修深造，引進(jìn)新理念、新技術(shù)、新方法，帶動醫(yī)院各細(xì)分學(xué)科的發(fā)展。同時，制定對學(xué)科帶頭人在學(xué)術(shù)交流和業(yè)務(wù)培訓(xùn)上的傾斜政策，如優(yōu)先批準(zhǔn)參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)活動、優(yōu)先提供專業(yè)技術(shù)進(jìn)修學(xué)習(xí)和培訓(xùn)機(jī)會等。

完善人才培養(yǎng)制度，規(guī)范做好醫(yī)院首席專家、學(xué)科帶頭人、學(xué)術(shù)帶頭人、管理骨干、學(xué)術(shù)骨干各層次人才和中青年精英的培養(yǎng)和遴選工作，不斷提升醫(yī)療人才在行業(yè)中的創(chuàng)造力和影響力；對醫(yī)院高層次人才實(shí)行崗位聘任制，年度考核制以及績效管理；對高層次人才實(shí)行優(yōu)勝劣汰的動態(tài)管理制度，在任期內(nèi)加強(qiáng)監(jiān)督和管理，在期滿考核時，對任期內(nèi)未完成相應(yīng)考核指標(biāo)者予以及時更換，不斷吸收達(dá)到認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的新的拔尖人才加入高層次人才隊(duì)伍，做到吐故納新，不斷增強(qiáng)學(xué)科帶頭人隊(duì)伍的學(xué)術(shù)引領(lǐng)作用。

培養(yǎng)年輕有潛力人才

招聘高等院校優(yōu)秀畢業(yè)生，選拔醫(yī)院各類優(yōu)秀人才，不斷為醫(yī)院注入新的“活力”和“血液”。對于新上崗的職工，堅(jiān)持“以行業(yè)職業(yè)道德和知識、技能相結(jié)合”的原則，做好職工上崗前培訓(xùn)教育工作，熟悉崗位職責(zé)及規(guī)章制度；對于臨床、醫(yī)技崗位的住院醫(yī)師，必須進(jìn)行臨床診療和技能規(guī)范培訓(xùn)，如嚴(yán)格地進(jìn)行“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”及“三基知識”培訓(xùn)、醫(yī)療新技術(shù)的臨床規(guī)范使用、責(zé)任意識培養(yǎng)、臨床操作指導(dǎo)與訓(xùn)練、病歷書寫等，杜絕“好高騖遠(yuǎn)”、“拔苗助長”的現(xiàn)象。

注重后備力量的培養(yǎng)

重視醫(yī)院后備力量的培養(yǎng)，在積極引進(jìn)人才的同時，加強(qiáng)后備人才的培養(yǎng)，克服“重使用、輕培養(yǎng)”的觀念，積極搭建醫(yī)院學(xué)術(shù)平臺，提高青年骨干的臨床診治水平、科研和創(chuàng)新能力，不斷優(yōu)化團(tuán)隊(duì)人才隊(duì)伍，通過聘請知名專家進(jìn)行學(xué)術(shù)講座或鼓勵參加各類學(xué)術(shù)交流活動，定期派送相關(guān)人員到國內(nèi)外進(jìn)修學(xué)習(xí)，返聘有一定影響力的退休老專家在業(yè)務(wù)上進(jìn)行傳、幫、帶，提高業(yè)務(wù)水平；鼓勵支持年輕骨干攻讀碩士、博士學(xué)位，優(yōu)化學(xué)科人才結(jié)構(gòu)，為今后學(xué)科發(fā)展儲備人才；積極參加各類培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，全面提高綜合素質(zhì)；鼓勵支持申報(bào)各類科研項(xiàng)目和發(fā)表科研論文，爭取更多的科研立項(xiàng)，逐步提高科研學(xué)術(shù)聲譽(yù)。對有潛力的中青年骨干，通過壓擔(dān)子，委重任等激勵手段，加速培養(yǎng)使其成為學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)骨干和學(xué)科帶頭人。

創(chuàng)新人才工作機(jī)制

創(chuàng)新人才工作機(jī)制，提供人才充分施展的空間，創(chuàng)建一個有利于人才成長的良好氛圍。加大人才選拔力度，對于臨床、科研、教學(xué)等方面業(yè)績突出，學(xué)術(shù)背景和研究業(yè)績優(yōu)良的技術(shù)骨干，應(yīng)積極選拔推薦優(yōu)秀人才參加各類人才申報(bào)或各種榮譽(yù)稱號的評選，如申報(bào)享受國務(wù)院特殊津貼專家、國家有突出貢獻(xiàn)中青年專家、優(yōu)秀專家、百千萬人才工程人選等，進(jìn)一步提高知名度和影響力，讓更多有潛力的優(yōu)秀人才脫穎而出，做好新老交替及年輕學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)。

在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時代，醫(yī)院全方位地進(jìn)行人才培養(yǎng)尤為重要，只有充分發(fā)揮人才作用，才能確保醫(yī)院各學(xué)科健康發(fā)展，因此，在醫(yī)療人才培養(yǎng)方面，管理要與時俱進(jìn)，理念要不斷更新，人才平臺要持續(xù)優(yōu)化，培養(yǎng)模式要全面創(chuàng)新，這樣才能為醫(yī)院的人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)提供有力保障。

責(zé)編/寇斌