曾 莉 周協(xié)呈

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貴陽(yáng)市漢族和苗族自然絕經(jīng)年齡及其因素的分析

曾 莉 周協(xié)呈

【摘要】目的 調(diào)查貴陽(yáng)市漢族與苗族自然絕經(jīng)年齡及其影響因素。方法 對(duì)兩個(gè)民族的自然絕經(jīng)年齡進(jìn)行比較及探究其影響因素。結(jié)果 （1）調(diào)查人群自然絕經(jīng)年齡為（48.12±3.33）歲，其中漢族（47.83±3.37）歲，苗族為（48.50±3.24）歲。（2）不同居住地和文化程度之間的自然絕經(jīng)年齡的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（3）不同體重指數(shù)、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、母親絕經(jīng)年齡及睡眠質(zhì)量之間的自然絕經(jīng)年齡的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論 貴陽(yáng)市苗族女性自然絕經(jīng)年齡晚于漢族。體重指數(shù)、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、母親絕經(jīng)年齡、睡眠質(zhì)量對(duì)自然絕經(jīng)年齡有影響。絕經(jīng)后女性雌激素水平低于女性卵泡早期水平。

【關(guān)鍵詞】貴陽(yáng)市；自然絕經(jīng)；相關(guān)因素

Objective To study the Han and Miao women’s menopause age from Guiyang，analysis of its possible factors. Methods Compare two groups' menopause age and explore its influencing factors. Results （1）The menopause age of the investigated was （48.12±3.33） of which Han women’s was （47.83±3.37），Miao women's was （48.50±3.24） .（2）There was no significance at natural menopause age between domicile and the degree of culture.（3）There was no statistical significance at natural menopause age among different BIM，economic status，mother menopause age and sleep quality. Conclusion Miao women's menopause age was later than Han. BMI，economic status，mother menopause age，sleep quality had effect on natural menopause. The level of estrogen in postmenopausal was lower than that in the follicular phase.

【Key words】 Guiyang city，Natural menopause，Related factors.

目前我國(guó)人口老齡化程度嚴(yán)重，有調(diào)查數(shù)據(jù)［1］示，我國(guó)女性的平均壽命在2009年達(dá)75.9歲，預(yù)示女性一生中約有20年生活在絕經(jīng)后期。苗族是貴州省除了漢族外最多的民族。通過(guò)調(diào)查貴陽(yáng)市漢族和苗族女性自然絕經(jīng)年齡狀況，探索可能影響女性自然絕經(jīng)年齡的相關(guān)因素非常有意義。

1　資料與方法

1.1調(diào)查對(duì)象

（1）在貴陽(yáng)市居住長(zhǎng)達(dá)20年以上的漢族和苗族婦女。（2）自然絕經(jīng)年齡在40～60歲。（3）自愿參與本調(diào)查并告知研究目的。（4）排除非自然絕經(jīng)、嚴(yán)重內(nèi)科疾病患者和不能配合的調(diào)查者。

1.2調(diào)查內(nèi)容

（1）一般情況如年齡、居住地、民族、絕經(jīng)年齡。（2）文化程度，包括文盲或小學(xué)、初中、高中或中專和大專及以上。（3）體重指數(shù)（BMI），按公式（BMI）=體重÷身高2進(jìn)行計(jì)算，低于18.5為體重不足，在18.5～24.99為正常，大于25為超重。（4）經(jīng)濟(jì)狀況根據(jù)王宏［2］報(bào)道將人年均收入在5.5萬(wàn)～13.74萬(wàn)為中等收入，大于13.74萬(wàn)為經(jīng)濟(jì)狀況較好，低于5.5萬(wàn)為經(jīng)濟(jì)狀況較差。（5）根據(jù)《匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》評(píng)分0～10分為睡眠質(zhì)量好，11～15分為睡眠質(zhì)量一般，16～21分為睡眠質(zhì)量很差。（6）母親絕經(jīng)年齡分4類，分別為小于40歲，40～45歲，46～50歲，大于50歲。

1.3調(diào)查方法

由研究組成員設(shè)置問(wèn)卷表，由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的村醫(yī)和婦科方向研究生對(duì)調(diào)查者告知調(diào)查的目的、注意事項(xiàng)并進(jìn)行填寫(xiě)問(wèn)卷表。次日抽取空腹靜脈血5 ml，送貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院檢測(cè)雌二醇水平。問(wèn)卷調(diào)查表見(jiàn)表1。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用PASS 19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行方差分析。

2　結(jié)果

2.1漢族與苗族間自然絕經(jīng)年齡比較

本次調(diào)查共收回有效問(wèn)卷1 687份，漢族945份，苗族742份，總?cè)巳旱淖匀唤^經(jīng)年齡（48.12±3.33）歲，其中漢族女性自然絕經(jīng)年齡（47.83±3.37）歲，苗族女性自然絕經(jīng)年齡（48.50±3.24）歲。經(jīng)方差分析比較苗族絕經(jīng)年齡稍晚于漢族（F=16.850，P=0.000）。

2.2不同因素間自然絕經(jīng)年齡比較

經(jīng)方差統(tǒng)計(jì)分析居住地和文化程度之間的自然絕經(jīng)年齡的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。不同體重指數(shù)、經(jīng)濟(jì)狀況、母親絕經(jīng)年齡和睡眠質(zhì)量之間的自然絕經(jīng)年齡的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表2。

表1　問(wèn)卷調(diào)查表

表2　不同因素間自然絕經(jīng)年齡比較

3　討論

北美絕經(jīng)協(xié)會(huì)調(diào)查［3］示美國(guó)平均絕經(jīng)年齡為51. 34歲，馬來(lái)西亞為50.5歲。我國(guó)圍絕經(jīng)期調(diào)查組調(diào)查示［4］，我國(guó)絕經(jīng)年齡為49歲。本研究顯示：貴陽(yáng)地區(qū)平均自然絕經(jīng)年齡為48.12歲。

關(guān)于絕經(jīng)和其影響因素的調(diào)查國(guó)內(nèi)外均有研究，如對(duì)民族的研究，萬(wàn)莉娟等［5］調(diào)查顯示不同民族間自然絕經(jīng)年齡具有差異。葉運(yùn)莉［6］報(bào)道示瀘州城市婦女絕經(jīng)年齡較農(nóng)村晚。而本研究結(jié)果不一致，可能是由如今農(nóng)村和城市交往日益頻繁，兩地生活水平差異逐漸縮小所致。紀(jì)瑞曉等［7］調(diào)查示文化程度越低絕經(jīng)越早。全國(guó)圍絕經(jīng)期調(diào)查組和國(guó)外的Stanford［8］等研究示絕經(jīng)年齡和經(jīng)濟(jì)狀況呈正相關(guān)，和本研究具有一致性。關(guān)于絕經(jīng)與遺傳的關(guān)系，國(guó)內(nèi)學(xué)者整理國(guó)外文獻(xiàn)示［9］：倫敦圣托馬斯醫(yī)院調(diào)查結(jié)果示絕經(jīng)年齡有明顯遺傳性。本調(diào)查具有一致性。

本研究調(diào)查了貴陽(yáng)市女性自然絕經(jīng)年齡情況及可其影響因素，調(diào)查中尚存在一些不足，如本課題采用家庭平均年收入代表家庭經(jīng)濟(jì)狀況可能欠妥當(dāng)，在調(diào)查的因素分類不夠細(xì)致，地區(qū)涉及不夠廣泛，今后的調(diào)查中將進(jìn)一步完善和深入。

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Analysis of the Factors Affecting Natural Menopausal Age of Han and Miao Nationalities in Guiyang

ZENG Li ZHOU Xiecheng Department of gynaecology，Guiyang college of traditional Chinese medicine second affiliated hospital，Guiyang Guizhou 550003，China

【Abstract】

【中圖分類號(hào)】R711

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）09-0004-03

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.09.003

基金項(xiàng)目：貴州省科技計(jì)劃課題，課題任務(wù)書(shū)合同編號(hào)：黔科合SY字（2012）3134號(hào)

作者單位：貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院婦科，貴州 貴陽(yáng) 550003