趙 霞

（遼寧省大連市金州區(qū)中醫(yī)院，遼寧 大連 116100）

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針刺配合拔罐治療帶狀皰疹的臨床研究

趙 霞

（遼寧省大連市金州區(qū)中醫(yī)院，遼寧 大連 116100）

【摘要】目的 探討針刺配合拔罐治療帶狀皰疹的臨床療效。方法 在中醫(yī)理論的指導下，臨床辨證運用針刺配合拔罐治療帶狀皰疹，并與西藥治療組進行對照。結(jié)果 治療組有效率94.7%，對照組有效率為76.3%，針刺配合拔罐治療組比對照組的效果好（P<0.05）。結(jié)論 針刺配合拔罐治療帶狀皰疹療效顯著。

【關(guān)鍵詞】帶狀皰疹；針刺配合拔罐；臨床研究

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。筆者于2013年1月至2015年1月，運用針刺配合拔罐治療帶狀皰疹38例，并取得良好的療效，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：所有患者隨機分為兩組。治療組38例，男21例，女17例；年齡最小20歲，最大65歲，平均46歲。對照組38例，男28例，女10例，年齡最小22歲，最大64歲，平均42歲。兩組資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）具有可比性。

1.2 診斷標準：①病變皮膚出現(xiàn)簇集成群水泡，沿一側(cè)周圍神經(jīng)呈帶狀分布。②有明顯的神經(jīng)痛，伴局部淋巴結(jié)腫大[1]。③中間皮膚正常。

1.3 辨證分型：在中醫(yī)上，主要將帶狀皰疹劃分為肝經(jīng)郁熱，脾經(jīng)濕熱，淤血阻絡(luò)三型。

1.4 方法。①治療組患者給予針灸拔罐治療，具體方法如下：患者取坐位，施穴部位常規(guī)消毒。取支溝，陰陵泉，行間，夾脊穴，皮損局部，隨癥加減取穴。肝經(jīng)濕熱加太沖，俠溪，陰陵泉；脾經(jīng)濕熱加大都，三陰交，血海；淤血阻絡(luò)胸肋部加期門，大包，顏面部加陽白，太陽，顴髎。腰腹部加章門，帶脈[2]。諸穴常規(guī)針刺，并刺破皰疹，皮損局部圍刺并加灸拔罐。采用針灸并用，泄法。每天1次。10 d為1個治療療程。②對照組患者給予西藥治療，具體方法如下：a.靜點抗病毒藥物阿昔洛韋。b.口服曲馬多鎮(zhèn)痛。c.肌注維生素B1和維生素B12營養(yǎng)神經(jīng)。10 d為1個療程。

1.5 療效判斷標準。痊愈：皰疹結(jié)痂，癥狀消失。有效：皰疹部分結(jié)痂，癥狀減輕。無效：治療前后無改善。

1.6 統(tǒng)計學方法：采用SPSS 19.0進行軟件包統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組患者臨床療效比較，見表1。

表1 兩組臨床療效比較

3 討 論

所謂的帶狀皰疹即為一種由水痘帶狀病毒原發(fā)感染而引發(fā)的急性感染性皮膚病。目前，對此疾病的治療存在多種方法，然而治療效果卻好壞不一。在臨床治療上，往往是采用抗病毒藥物泛昔洛韋、甲鈷胺，與外用的爐甘石洗劑對患者進行消炎止痛等治療[3]。然而這些方法起效慢，而且對患者的病痛以及皮疹等癥狀恢復(fù)效果并不理想。除此以外，還極易會遺留神經(jīng)痛，會對患者的日常生活與身心健康帶來嚴重危害。而采用中醫(yī)方法治療帶狀皰疹，卻可以獲得較為理想的治療效果。

在祖國醫(yī)學中，帶狀皰疹稱為“纏腰火龍”，“纏腰火丹”，“纏腰蛇丹”，“蛇串瘡”，“蜘蛛瘡”。認為是感受風火或濕毒之邪引起，與情志，飲食，起居失調(diào)等因素有關(guān)。情志不遂則肝氣郁結(jié)，郁而化熱；飲食不節(jié)則脾氣健運，濕濁內(nèi)停；或起居不慎，衛(wèi)外功能失調(diào)，使風火，濕毒之邪郁于肝膽。肝火脾濕郁于內(nèi)，毒邪乘虛侵于外，經(jīng)絡(luò)郁阻于腰腹之間，氣血凝滯于肌膚之表而發(fā)本病[4]。在中醫(yī)理論指導下，作者采用辨病與辨證相結(jié)合，采用針刺配合拔罐治療帶狀皰疹，療效較好，止痛效果顯著，而且還不遺留神經(jīng)痛后遺癥。

由于針刺可以對人體的經(jīng)絡(luò)進行疏通，而且具有扶正去邪與調(diào)和陰陽等功效，所以在帶狀皰疹患者的局部患處實施針刺治療，可以有效地控制皰疹的進一步感染與擴大。而且還能夠?qū)颊咂p部位的氣血進行調(diào)和，從而有效地促進皰疹的消散以及愈合，促進患者的身體康復(fù)。而在患者的患處實施局部拔罐治療，不但可以將毒邪從患者的皮腠排出，而且可以起到很好的祛瘀生新的作用，有效地促進患者受損皮膚的康復(fù)。除此以外，拔罐治療還能夠有效緩解患者的身體疼痛，減輕患者的痛苦[5]。

此外，在對患者實施帶狀皰疹治療以后，還必須要加強對患者的臨床護理。由于患者皮損處的皰疹常常會存在不同程度的破損，所以必須要充分保持病房環(huán)境的清潔與干燥，同時要保持床單被褥的干燥與潔凈，指導患者勤換洗衣物，從而保持患處的潔凈與干燥。并且還必須要叮囑患者，在其治療期間，切忌不要食用辛辣與海鮮等食物，要保持飲食的清淡，要禁煙酒，多飲水，保持患處的干燥與清潔。

在本研究中，治療組患者給予針刺配合拔罐治療，總有效率高達94.7%，顯著優(yōu)于采用西藥方法治療的對照組的總有效率為76.3%，差異顯著，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。由此可見，與西醫(yī)方法治療相比，采用中醫(yī)傳統(tǒng)的針刺配合拔罐治療，可以有效地提高帶狀皰疹的治愈率，提高治療效率，效果更為顯著。

綜上所述，在帶狀皰疹的臨床治療中，采用針刺配合拔罐的療法可以有效提高治療效果，預(yù)防皰疹的繼發(fā)感染，有效促進皰疹的愈合，減輕患者的痛苦，促進身體的康復(fù)，值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 耿玉強,楊波.針刺配合拔罐、中藥治療急性期帶狀皰疹療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,19(6):75-77.

[2] 何繼原.針刺拔罐加溫和灸治療帶狀疤疹臨床觀察60例[J].中國醫(yī)藥指南,2010,31(8):18-20.

[3] 劉芃薇.針刺配合拔罐治療帶狀皰疹30例[J].中外健康文摘, 2012,9(21):420.

[4] 王啟才.針灸治療學.[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社出版,2010:233.

[5] 張煥琨,何佳.刺絡(luò)拔罐配合中藥治療帶狀皰疹臨床觀察[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報,2013,15(8):238-239.

中圖分類號：R275

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）06-0215-02