臧海燕

兒童輸液中現(xiàn)代護患溝通方法的應用研究

臧海燕

【摘要】目的 剖析現(xiàn)代護患溝通用于兒童輸液中的效果。方法 按照掛號順序將160例輸液患兒分成實驗組與對照組，每組80例。兩組都予以常規(guī)護理，實驗組加用現(xiàn)代護患溝通法。記錄兩組護患糾紛發(fā)生情況，比較家屬滿意率。結果 實驗組護患糾紛發(fā)生率為2.5%、家屬滿意率為96.25%，對照組分別為13.75%、76.25%。組間差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。結論 兒童輸液用現(xiàn)代護患溝通法，護患糾紛少，護理質量高。

【關鍵字】兒童輸液；護患糾紛；現(xiàn)代護患溝通法；效果

Objective To analyze the effect of modern communication for children infusion nurses and patients. Methods According to the registration order 160 cases fluids were divided into experimental group and control group， 80 cases in each group. Both groups to routine care， the experimental group with modern communication method of nurses and patients. Records in the two groups dispute happening， nurses and patients families more satisfaction. Results The incidence of dispute of nurses and patients was 2.5%， family satisfaction rate was 96.25%， the control group were 13.75%， 76.25% respectively. Significant difference between groups， P＜ 0.05. Conclusion Infusion in children with modern communication method， nurses and patients less dispute nurses and patients， nursing quality is high.

【Key words】 Children infusion，Nurse dispute，Modern communication method of nurses and patients，Effect

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月～2016年2月輸液患兒160例，根據掛號的先后順序分組，160例患兒分成實驗與對照兩組，各80例。其中，實驗組男性患兒43例，女性患兒37例；年齡為0.5～6歲，平均（3.41±1.57）歲。對照組男性患兒41例，女性患兒39例；年齡為0.4～6歲，平均（3.37±1.51）歲。兩組掛號時間、病情等基線資料比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

兩組都接受常規(guī)護理，包括：用藥指導；健康宣教；心理護理。實驗組同時加用現(xiàn)代護患溝通法［1］，詳細如下。

（1）定期組織護士培訓，使其能全面掌握最新的護患溝通技巧，并通過實際案例講解的方式，讓護士深刻了解到護患溝通不當引發(fā)的不良后果。護士要建立良好的第一印象，保持愉快和積極的情緒感染患兒及家屬，要注意態(tài)度和藹，護患溝通要注意認真傾聽。保持開展心理及專業(yè)知識講座，努力提高護理團隊的綜合素質，促進護患良好溝通的開展。

（2）輸液前，認真核對患兒基本信息與藥物名稱，同時請家屬口述患兒的名字與輸液編號，確保用藥準確［2］。主動詢問皮試結果，并對輸液藥物的數量進行全面的檢查，待確保準確無誤后，方可對患兒進行穿刺。注：穿刺時，除了應落實無菌操作之外，還應徹底消毒穿刺部位的皮膚，并將輸液器中的空氣充分排盡［3］。及時告知患兒與家屬輸液的目的以及輸液量，叮囑切勿私自調整輸液速率，保障輸液安全。

（3）靜脈穿刺過程中，動作需保持輕柔，同時給予適當的鼓勵，幫助樹立信心。針對年齡低于1歲者，多些愛撫，穩(wěn)定心態(tài)，提高穿刺成功率。若患兒年齡超過1歲，盡量與其保持目光接觸，并利用溫和的語言鼓勵患兒，提高其配合穿刺的積極性。如果穿刺失敗應說：“實在對不起，給寶寶增加痛苦了”。

（4）輸液時，加強巡視力度，積極詢問患兒主觀感受，合理調整輸液滴數。全面觀察患兒病情，明確有無皮疹［4］以及胸悶等不良反應出現(xiàn)。檢查穿刺部位是否有滲液等異常情況，并作相應的對癥處理。

（5）多與家屬交流，告知家屬應多陪伴患兒，提高患兒的安全感。傾聽家屬主訴，鼓勵提出護理意見及建議，及時完善護理方案。多包容、理解家屬，不隨意打斷家屬的話，防止矛盾激發(fā)造成糾紛。

1.3 臨床觀察指標

（1）記錄兩組護患糾紛的發(fā)生情況，比較護患糾紛發(fā)生率。

（2）于患兒輸液第5 d，組織家屬開展護理滿意率的相關調查，計算家屬護理滿意率。

1.4 統(tǒng)計學分析

本研究調查的所得數據均利用SPSS 20.0軟件進行綜合分析，比較以t作為檢驗標準；計數資料的比較經χ2檢驗，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組護患糾紛發(fā)生率的分析

經統(tǒng)計，實驗組護患糾紛發(fā)生率為2.5%（2/80），對照組為13.75%（11/80）。實驗組的護患糾紛率低于對照組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組家屬護理滿意率的分析

實驗組的家屬護理滿意率為96.25%，對照組為76.25%。實驗組高于對照組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

3 討論

綜上所述，護患溝通在診療工作中十分重要，不僅能幫助患兒消除焦慮、緊張等不良情緒，同時還能降低糾紛發(fā)生率，提高診療效率［5］。對此，護士在執(zhí)行日常的護理工作時，還應側重于護患溝通這一方面，尤其是門診輸液室患兒，因其年齡小、認知力低、控制力差，極易在輸液期間受多種因素的影響出現(xiàn)不良行為，導致穿刺以及輸液效果大幅度降低［6］。研究發(fā)現(xiàn)，利用現(xiàn)代護患溝通法，對輸液患兒進行護理，可及時發(fā)現(xiàn)并處理護理工作中出現(xiàn)的問題，防止護患糾紛，保障穿刺效率［7］。

本研究，實驗組加用現(xiàn)代護患溝通法后，其護患糾紛發(fā)生率以及家屬滿意率分別為2.5%、96.25%，對照組為13.75%、76.25%。實驗組優(yōu)于對照組，P＜0.05。

總之，兒童輸液應用現(xiàn)代護患溝通法，效果好，能減少護患糾紛［8］。

表1 2組家屬護理滿意率的對比分析表［n，（%）］

參考文獻

［1］ 張水蓮，朱平先，潘秋民. 現(xiàn)代護患溝通方法在兒童輸液中的應用體會［J］. 實用心腦肺血管病雜志，2012，20（8）：1408-1409.

［2］ 馬紅霞，朱瑞平，朱紅衛(wèi). 學齡前兒童輸液溝通技巧應用［J］.中國醫(yī)師雜志，2011，13（z1）：233-234.

［3］ 王曉蓉. 護患溝通技巧在兒童輸液室中的應用［J］. 中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（2）：1029.

［4］ 陳香. 門診輸液室與兒童護患溝通的技巧［J］. 內蒙古中醫(yī)藥，2011，30（12）：160-161.

［5］ 賀宏利. 淺談加強與輸液患兒及其家屬的溝通減少護患矛盾［J］.內蒙古中醫(yī)藥，2013，32（29）：154.

［6］ 孟紅燕. 門診輸液中心小兒輸液前的護患溝通技巧［J］. 中國實用醫(yī)藥，2012，7（28）：268-269.

［7］ 李惠靖，安寶榮. 兒科門診的護患溝通技巧［J］. 吉林醫(yī)學，2010，31（32）：5915.

［8］ 閆林，劉哲輝，王瑩. 兒科患者靜脈輸液時的護患溝通技巧［J］.中國醫(yī)藥指南，2010，8（35）：151-152.

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）10-0250-03

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.174

作者單位：江蘇省新沂市人民醫(yī)院兒童輸液室，江蘇 新沂 221400

Applied Research of Communication Methods With Modern Nursing in Infusion Children Patients

ZANG Haiyan Children Transfusion Room，People'S Hospital of Xinyi City，Xinyi Jiangsu 221400，China

【Abstract】