徐 肖 周愛(ài)軍 王春鳳

康萊特與GP方案聯(lián)合對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌患者生存質(zhì)量的影響

徐 肖 周愛(ài)軍 王春鳳

【摘要】目的 探討康萊特與GP方案聯(lián)合對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌患者生存質(zhì)量的影響。方法 選擇2013年12月～2015年12月我院腫瘤科收治的晚期非小細(xì)胞肺癌患者90例，將其平均分為研究組與對(duì)照組。對(duì)照組應(yīng)用GP方案治療，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用康萊特注射液。結(jié)果 研究組治療后社會(huì)關(guān)系、治療情況、心理情況、精神情況生存質(zhì)量分值均低于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 在常規(guī)GP方案的基礎(chǔ)上聯(lián)合康萊特可以有效提高晚期非小細(xì)胞肺癌患者的生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】康萊特；GP方案；晚期；非小細(xì)胞肺癌；生存質(zhì)量

Objective To study the kanglaite combined with GP scheme on quality of life in advanced non-small cell lung cancer patients. Methods Chose in December 2013 to December 2015 in our oncology treated 90 cases of patients with advanced non-small cell lung cancer，its average can be divided into research group and the control group. The control group，the application of GP regimen for the team in the control group on the basis of application of kanglaite injection. Results The treatment group after the social relations，treatment situation and psychological situation，mental quality of life scores were lower than that of control group（P＜0.05）. Conclusion On the basis of conventional GP scheme combined kanglaite can effectively improve the quality of survival in patients with advanced non-small cell lung cancer.

【Key words】 Kanglaite，GP，Late，Non-small cell lung cancer，Quality of life

吉西他濱與順鉑方案（GP）是治療晚期非小細(xì)胞肺癌的主要方案，然而由于該方案毒副作用較強(qiáng)，易發(fā)生骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等情況，給患者的生存質(zhì)量帶來(lái)了嚴(yán)重的影響［1-2］。2013年12月～2015年12月我院對(duì)45例晚期非小細(xì)胞肺癌患者應(yīng)用了康萊物與GP聯(lián)合治療，收效確切，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2013年12月～2015年12月我院腫瘤科收治的晚期非小細(xì)胞肺癌患者90例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將其平均分為兩組，即研究組（45例）與對(duì)照組（45例）。入選標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均經(jīng)病理檢查確診；術(shù)后復(fù)發(fā)或無(wú)法行手術(shù)治療；預(yù)計(jì)生存期＞3個(gè)月；患者及其家屬對(duì)本次研究?jī)?nèi)容知情。排除標(biāo)準(zhǔn)：藥物過(guò)敏史；合并嚴(yán)重臟器疾病；1個(gè)月內(nèi)采用過(guò)抗癌藥物治療。研究組：男23例，女22例；年齡45～75歲，平均（58.6±5.3）歲。對(duì)照組：男23例，女22例；年齡45～75歲，平均（58.6±5.3）歲。兩組在一般情況對(duì)比中，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用GP方案治療，包括：25 mg/m2的順鉑，第1～3 d靜脈滴注；1 000 mg/m2的吉西他濱，第1 d、第8 d靜脈滴注；21 d為1個(gè)療程，共治療4周期。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用康萊特注射液（由浙江康萊特藥業(yè)有限公司提供，國(guó)藥準(zhǔn)字Z10970091），1次/d，1個(gè)療程為20 d。

表1 2組治療前后生存質(zhì)量的變化（，分）

表1 2組治療前后生存質(zhì)量的變化（，分）

注：與對(duì)照組治療后對(duì)比，▲P＜0.05；社會(huì)關(guān)系：t=3.545，P＜0.05；治療情況：t=4.252，P＜0.05；心理情況：t=3.856，P＜0.05；精神情況：t=3.745，P＜0.05

3.4±0.2 2.0±0.2▲3.4±0.5 3.3±0.4組別　　時(shí)間　　社會(huì)關(guān)系　　治療情況　　心理情況　　精神情況研究組（n=45）對(duì)照組（n=45）治療前治療后治療前治療后3.8±0.5 1.9±0.3▲3.5±0.5 3.2±0.4 3.6±0.2 1.9±0.3▲3.6±0.5 3.4±0.6 3.5±0.7 2.0±0.4▲3.5±0.8 3.3±0.5

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)方積乾設(shè)計(jì)的生存質(zhì)量評(píng)估表（DSQL）［3］對(duì)比兩組治療前后的生存質(zhì)量情況，該表共包括4個(gè)維度，即社會(huì)關(guān)系、治療情況、心理情況、精神情況，共計(jì)27個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)維度為1～5分，分值越高說(shuō)明該項(xiàng)生存質(zhì)量最差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

兩組治療前各項(xiàng)生存質(zhì)量分值比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；經(jīng)相應(yīng)治療后，研究組社會(huì)關(guān)系、治療情況、心理情況、精神情況生存質(zhì)量分值均低于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

康萊特注射液是由注射用薏苡仁油、大豆磷脂及注射用甘油組成的中成藥制劑，具有益氣養(yǎng)陰、消癥散結(jié)的功效，適用于不宜手術(shù)的原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌與肝癌，與放化療聯(lián)合可起到增效的作用［4-5］。同時(shí)，康萊特注射液還具有一定的抗惡病質(zhì)與鎮(zhèn)痛功效，其作用機(jī)制表現(xiàn)為：調(diào)控蛋白caspase9與procaspase3水平，控制惡性細(xì)胞增殖；調(diào)控MMP9表達(dá)來(lái)抑制細(xì)胞株BEL7404的入侵［6］；在保證腫瘤細(xì)胞傷殺作用的同時(shí)，通過(guò)調(diào)控外周血TNFα、IL-6、IL-1活性來(lái)保護(hù)免疫器官與免疫功能，繼而強(qiáng)化患者的生存質(zhì)量。本文研究結(jié)果顯示，研究組治療后社會(huì)關(guān)系、治療情況、心理情況、精神情況生存質(zhì)量分值均低于對(duì)照組（P＜0.05），這與許多報(bào)道結(jié)果一致［7-8］。可見(jiàn)，在常規(guī)GP方案的基礎(chǔ)上聯(lián)合康萊特可以有效提高晚期非小細(xì)胞肺癌患者的生存質(zhì)量。

總之，康萊特與GP方案的聯(lián)合應(yīng)用能夠有效提高機(jī)體免疫力，改善疼痛癥狀，繼而提高患者的心理狀態(tài)、精神狀態(tài)、治療效果與社會(huì)關(guān)系等情況，促使其在良性的循環(huán)下提高生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］ 胡廣生，王云啟. 非小細(xì)胞肺癌的中醫(yī)藥治療研究進(jìn)展［J］. 中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2015，21（2）：59-61.

［2］ 侯恩存，陳杰，甘露，等. 康萊特聯(lián)合GP方案治療晚期非小細(xì)胞肺癌療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)［J］. 現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)，2015，23（7）：960-965.

［3］ 李達(dá)，吳素瓊，馬明越，等. 中藥注射液抗肺癌機(jī)制及其分子生物標(biāo)志物［J］. 中華中醫(yī)藥雜志，2015，30（7）：2437-2440.

［4］ 徐曉衛(wèi)，林觀樣，袁拯忠，等. 康萊特聯(lián)合化療治療非小細(xì)胞肺癌的系統(tǒng)評(píng)價(jià)［J］. 中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2014，32（4）：733-739.

［5］ 梁素美，董佑紅，王靜，等. 康萊特聯(lián)合GP方案治療老年非小細(xì)胞肺癌25例［J］. 中醫(yī)學(xué)報(bào)，2014，29（1）：11-12.

［6］ 曾林淼，鄭海倫，彭錦蕓，等. 康萊特聯(lián)合吉西他濱治療晚期非小細(xì)胞肺癌有效性和安全性的Meta分析［J］. 中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志，2014（7）：827-834.

［7］ 閆珍，陳培豐. 中醫(yī)藥治療肺癌研究進(jìn)展［J］. 浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，23（10）：860-864.

［8］ 王業(yè)亞，葉琳，劉琨. 康萊特注射液聯(lián)合化療對(duì)中晚期非小細(xì)胞肺癌療效的研究［J］. 湖北醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，32（5）：387-390.

【中圖分類號(hào)】R974

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）10-0102-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.072

作者單位：北京市昌平區(qū)醫(yī)院腫瘤科，北京 102200

Kanglaite Combined With GP Scheme on Quality of Life in Advanced Non-small Cell Lung Cancer Patients

XU Xiao ZHOU Aijun WANG Chunfeng Department of Oncology，Changping District Hospital，Beijing 102200，China

【Abstract】