李東亮

摘 要：醫(yī)院是國家公益事業(yè)的重要組成部分，醫(yī)院的發(fā)展水平往往能夠體現(xiàn)國家的社會保障體系和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展能力。隨著科技的發(fā)展和先進(jìn)技術(shù)的擴(kuò)展和應(yīng)用，采用有效的管理方式，做好醫(yī)院的檔案編制工作，提高醫(yī)院的檔案管理水平，充分發(fā)揮檔案在提高醫(yī)務(wù)人員工作水平的提高和促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展等方面起到的作用。精神病院的檔案記錄著各例病人的臨床表現(xiàn)和通過一段時間的治療后精神狀態(tài)的轉(zhuǎn)變，做好精神病院的檔案管理工作能夠方便以后遇到相同病例時對以前治療方式療效的查詢，有效的為治療技術(shù)的提高和改進(jìn)，對于促進(jìn)醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展具有重要的意義。

關(guān)鍵詞：精神病院；檔案編制；提高策略

精神病醫(yī)院的檔案編制工作是檔案管理中基礎(chǔ)又重要的一項，對醫(yī)院體制的完善改進(jìn)有著不可或缺的作用。通過文字、視頻、聲音、圖像的方式對各種病例檔案信息進(jìn)行記錄，使呈現(xiàn)方式更加直接，能夠有效的提高檔案的作用，方便醫(yī)務(wù)工作者從中便捷的獲取到想要查詢到的病例。為了推動醫(yī)院的檔案編制工作的現(xiàn)代化進(jìn)程，要對醫(yī)院的檔案管理現(xiàn)狀做好充分的調(diào)查人事，對管理工作有一個客觀的認(rèn)識，總結(jié)分析檔案編制過程中存在的問題和需要改進(jìn)的地方，從而提出提高檔案管理工作效率的對策，完善醫(yī)院檔案編制工作，提升我國的醫(yī)療服務(wù)水平。

1 要加強(qiáng)對醫(yī)院檔案編制工作的重視程度，分析檔案編制過程中存在的問題

1.1 醫(yī)院的檔案編制工作對提高醫(yī)療水平的重要性

精神病院因為治療的病人的特殊性，其檔案編制工作也應(yīng)有不同于其他醫(yī)院的要求。檔案的編制工作對于醫(yī)院的科學(xué)管理，提高治療水平，降低精神病的發(fā)病率具有重要意義。在進(jìn)行檔案信息的管理編制工作時要保證信息的及時性和安全性，加強(qiáng)管理，避免檔案信息的泄露，做好保密工作，檔案信息的借閱流程應(yīng)該嚴(yán)謹(jǐn)，通過制定完善的檔案借閱制度來保證檔案信息的安全性，保證病人的個人隱私不受侵害。對精神病醫(yī)院來說，檔案信息能夠為醫(yī)院的改革發(fā)展、醫(yī)療技術(shù)水平的提高提供大量有價值、有參考意義的資料和數(shù)字依據(jù)，因此要加大對檔案編制工作的重視程度，分析研究檔案編制過程中存在的問題，并且采取科學(xué)有效的方式進(jìn)行改進(jìn)。

1.2 檔案編制工作人員的專業(yè)素質(zhì)較低，工作效率不高

檔案編制工作是一項難度較高、專業(yè)性較強(qiáng)的工作，因此對編制人員也提出了較高的要求，編制人員的工作水平?jīng)Q定了檔案信息的記錄編制的完整性和專業(yè)性，檔案信息的不完整會影響對檔案信息進(jìn)行更深層次、更科學(xué)的研究，會影響檔案信息對提高醫(yī)院醫(yī)療水平的價值。

1.3 檔案資料缺失嚴(yán)重，信息不完整

由于醫(yī)院的檔案管理制度不夠健全，導(dǎo)致編制人員在檔案信息的整理過程中存在著操作不規(guī)范的問題，操作的不規(guī)范會使得檔案的收集、保管、分類工作出現(xiàn)問題，不同類型的檔案混亂現(xiàn)象較嚴(yán)重，影響查找、閱讀檔案的效率。醫(yī)院管理制度的不完善，導(dǎo)致編制人員沒有加大對檔案編制工作的重視程度，在工作過程中操作不規(guī)范、技術(shù)水平落后，會影響檔案的完整性和有效性，影響檔案具有的價值。

2 探索提高醫(yī)院檔案編制工作的策略

2.1 對檔案編制技術(shù)進(jìn)行改進(jìn)，實現(xiàn)現(xiàn)代化管理

檔案信息編制工作的意義在于對在病患的治療過程中的信息進(jìn)行深層次、多渠道的開發(fā)，從而能夠?qū)崿F(xiàn)檔案的使用價值，提高精神病院在治愈精神病患者、提高精神狀況的能力。因此檔案編制水平的高低對醫(yī)院的治療水平有重大的影響，要加大對檔案編制工作的重視程度，提高檔案信息的真實性、準(zhǔn)確性和安全性，對檔案信息進(jìn)行合理的保管。隨著計算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展[1]和完善，可以將計算機(jī)和檔案編制相結(jié)合，實現(xiàn)檔案編制的數(shù)字化，通過開發(fā)專業(yè)的軟件，簡化檔案信息的錄入工作量，可以對各種類型的精神病例進(jìn)行查閱、學(xué)習(xí)，而且支持與檔案工作人員的在線交流，對檔案編制過程中存在的問題可以提出意見和建議，實現(xiàn)檔案數(shù)據(jù)資源的共享，提供傳輸效率。

2.2 促進(jìn)檔案編制人員的專業(yè)知識培養(yǎng)，提高工作能力

當(dāng)前醫(yī)院在人事、醫(yī)療水平、制度管理等方面都面臨著改革，要提高精神病院的醫(yī)療水平和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，就要加強(qiáng)檔案編制的質(zhì)量，提高檔案信息服務(wù)的價值。檔案編制工作是一項專業(yè)性、研究性很強(qiáng)的工作，對編制工作人員的工作熟練度、技術(shù)掌握水平有較高的要求。為了培養(yǎng)高素質(zhì)、高專業(yè)技能的編制人員，要培養(yǎng)編制人員將檔案信息特色化的能力，從而促進(jìn)醫(yī)院檔案工作的發(fā)展和進(jìn)取。要求檔案編制人員具有較高的醫(yī)療專業(yè)知識和閱讀分析業(yè)務(wù)技術(shù)報告的能力，善于總結(jié)分析檔案信息的著重點并對其進(jìn)行合理的分類。檔案編制人員應(yīng)該與醫(yī)務(wù)工作人員做好充分的交流，不斷提高自己的醫(yī)療專業(yè)水平，更好的完成對檔案信息的深層次加工。應(yīng)對檔案編制人員有針對性的進(jìn)行培訓(xùn)工作，針對不同的編制人員不同的工作能力氛圍[2]短、中、長期培訓(xùn)，從而對時間進(jìn)行有效的利用，整體提高檔案編制人員的綜合工作能力。

2.3 大力開發(fā)有醫(yī)院特色的檔案編制材料

要提高檔案信息的利用程度和參考水平，突出其醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)特色，可以根據(jù)精神病院的屬性開發(fā)出獨具特色的檔案編制材料，實現(xiàn)在傳統(tǒng)的檔案編制上的突破，在原有的檔案資料上作出改進(jìn)，使其更加具有有效性、專業(yè)性和實用性。要建立精神病院的額檔案編制材料，可以以病患為中心進(jìn)行建立，從技術(shù)、科研、設(shè)備等方面對病例資料進(jìn)行詳細(xì)的記錄，突出記錄資料的專業(yè)性，對之后精神病院治療水平的提高有較高的借鑒意義，體現(xiàn)出檔案編制材料[3]的獨具特色。要突出精神病院檔案編制的專業(yè)性和獨特性，要對編制材料做好選題工作。首先應(yīng)該以病患為中心，充分了解醫(yī)院的專攻領(lǐng)域和主要業(yè)務(wù)工作，對病患的身體狀況和通過治療之后精神方面的改進(jìn)情況做好詳細(xì)的檢查和記錄，充分了解醫(yī)院中各類病例的典型代表，整理的檔案編制材料應(yīng)該具有參考性，不能脫離業(yè)務(wù)工作，以便更好的為中心工作服務(wù)，提高醫(yī)院的專業(yè)能力和醫(yī)療水平。檔案編制人員應(yīng)該充分了解各醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的特點和內(nèi)容，對各個材料選好題目并進(jìn)行適合的分類整理，做到條理清晰，一目了然。

4 結(jié)語

隨著時代的進(jìn)步和發(fā)展，人們的生活水平得到了很大的提高和改善。與人們生活息息相關(guān)的醫(yī)療水平也應(yīng)得到提高，針對精神病院的患者，應(yīng)該提高治療技術(shù)，縮短患者的治療周期，提高患者的精神狀態(tài)，提高患者[4]的生活質(zhì)量。要提高精神病院的治療技術(shù)，就要從原有的治療技術(shù)上做出改進(jìn)，檔案編制工作質(zhì)量對治療技術(shù)的改進(jìn)發(fā)揮很大的作用，編制人員能夠?qū)n案信息進(jìn)行深層次的挖掘記錄，參考價值提高，醫(yī)務(wù)工作人員才能夠在原有的治療水平上做出改進(jìn)，因此要采取措施提高編制人員的專業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平，提高醫(yī)院的檔案信息的參考價值。

參考文獻(xiàn)

[1]黃如，劉文東.淺談醫(yī)院檔案人員素質(zhì)要求[J].醫(yī)學(xué)信息：上旬刊，2014，23（21）：3961-3962.

[2]劉琴.人事檔案管理研究述評及趨勢展望[J].檔案學(xué)研究，2014（5）：20-23.

[3]高麗.對當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作中存在問題的研究及對策[J].才智，2015，（29）.

[4]孫愛花.醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中檔案管理的作用研究[J].黑河學(xué)刊，2013（10）.