李媛媛

【摘要】 目的 探討分析護(hù)理安全管理在血液凈化中心的實(shí)施應(yīng)用效果。方法 80例血液透析患者， 隨機(jī)分為對照組和研究組， 各40例。對照組行常規(guī)護(hù)理管理， 研究組行護(hù)理安全管理， 對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察對比。結(jié)果 對照組患者非常滿意13例， 滿意14例， 不滿意13例， 護(hù)理滿意度為67.5%；研究組患者非常滿意25例， 滿意14例， 不滿意1例， 護(hù)理滿意度為97.5%。研究組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在血液凈化中心實(shí)施護(hù)理安全管理， 能夠顯著提高患者的護(hù)理滿意度， 是一種值得推廣應(yīng)用的護(hù)理模式。

【關(guān)鍵詞】 血液凈化中心；護(hù)理安全管理；護(hù)理滿意度

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.18.158

血液凈化是治療急性中毒、急慢性腎功能衰竭等疾病的主要方式之一， 血液凈化中心作為上述疾病救治的主要場所， 必須予以全面、有效的管理[1]。本文通過對2014年1月～2015年10月于本院行血液透析治療的80例患者進(jìn)行研究， 探討護(hù)理安全管理的實(shí)施效果， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年1月～2015年10月于本院行血液透析治療的80例患者為研究對象， 按照隨機(jī)方法分為對照組和研究組， 各40例。對照組中， 男25例， 女15例；年齡35～75歲， 平均年齡（45.7±10.8）歲。研究組中， 男24例， 女16例；年齡37～77歲， 平均年齡（45.9±11.1）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組行常規(guī)護(hù)理管理， 研究組行護(hù)理安全管理， 主要包括以下內(nèi)容。

1. 2. 1 護(hù)理安全管理因素 ①護(hù)理人員因素：部分護(hù)理人員在接受短時間的培訓(xùn)后立即上崗， 缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)， 無法有效應(yīng)對各種突發(fā)事件， 透析操作不熟練， 導(dǎo)致治療效果不佳， 甚至引發(fā)醫(yī)患糾紛[2]。②患者因素：因?yàn)橥肝龌颊呷狈膊〉恼J(rèn)知、醫(yī)療費(fèi)用較高等因素， 導(dǎo)致患者情緒不佳， 經(jīng)常出現(xiàn)抑郁、焦躁等情況， 嚴(yán)重影響臨床治療。同時， 因?yàn)榛颊咦陨砬榫w不佳， 導(dǎo)致對醫(yī)務(wù)人員及治療行為產(chǎn)生懷疑， 進(jìn)而出現(xiàn)了一些護(hù)理隱患。③環(huán)境因素：血液凈化中心需要為患者創(chuàng)設(shè)一個舒適、安靜、整潔的醫(yī)療環(huán)境， 衛(wèi)生不佳、環(huán)境嘈雜等均會對護(hù)理安全產(chǎn)生影響。④護(hù)理模式因素：管理監(jiān)督工作不到位， 致使護(hù)理工作開展不順， 未能及時解決護(hù)理隱患， 造成護(hù)理工作質(zhì)量下降。

1. 2. 2 護(hù)理安全管理措施 ①加強(qiáng)護(hù)理人員的教育培訓(xùn)， 提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。同時， 對護(hù)理人員展開思想道德與安全意識教育， 不斷增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心， 保證護(hù)理工作的全面落實(shí)。②構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理人員需要積極和患者進(jìn)行溝通， 構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系， 樹立以患者為中心的理念， 充分關(guān)心、體諒、尊重患者， 耐心傾聽患者的訴求， 給予患者有效、及時的心理疏導(dǎo)， 盡可能得到患者的信任， 以此為患者提供最為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[3]。③強(qiáng)化環(huán)境管理。為患者創(chuàng)設(shè)良好的醫(yī)療環(huán)境， 保證血液凈化室空氣清新、衛(wèi)生清潔， 并且對室內(nèi)空間予以合理劃分。加強(qiáng)對物品擺放的管理， 嚴(yán)格控制醫(yī)院感染源， 定期進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢測與消毒處理。④完善護(hù)理體系。加強(qiáng)護(hù)理人員的合理配置， 落實(shí)崗位責(zé)任制， 展開定期考核， 提高護(hù)理人員的風(fēng)險意識， 及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題， 進(jìn)而展開全面分析， 提出有效的解決對策， 以此促進(jìn)患者早日康復(fù)。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察并比較兩組患者的護(hù)理滿意度。采用調(diào)查問卷的方式評估患者護(hù)理滿意度， 主要包括三個等級：80～100分為非常滿意， 60～79分為滿意， <60分為不滿意。護(hù)理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%[4]。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組患者非常滿意13例， 滿意14例， 不滿意13例， 護(hù)理滿意度為67.5%；研究組患者非常滿意25例， 滿意14例， 不滿意1例， 護(hù)理滿意度為97.5%。研究組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

近些年來， 隨著醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的不斷進(jìn)步， 血液凈化中心的有關(guān)技術(shù)也得到了質(zhì)的飛躍。護(hù)理安全作為衡量醫(yī)療服務(wù)水平的一項(xiàng)重要指標(biāo)， 是確?；颊呱踩闹饕侄沃?， 必須予以高度重視。在醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高的形勢下， 人們越來越重視自我保護(hù)， 護(hù)理安全受到了人們的廣泛關(guān)注[5， 6]?，F(xiàn)階段， 護(hù)理安全管理已經(jīng)在血液凈化中心得到了普遍運(yùn)用， 不僅可以為患者創(chuàng)設(shè)良好的醫(yī)療環(huán)境， 還可以取得較好的治療效果。在血液凈化中心應(yīng)用護(hù)理安全管理時， 一定要保證護(hù)理人員具備相應(yīng)的專業(yè)知識與豐富的工作經(jīng)驗(yàn)， 以此保證相關(guān)工作落實(shí)到位。

本文研究結(jié)果顯示， 對照組患者非常滿意13例， 滿意14例， 不滿意13例， 護(hù)理滿意度為67.5%；研究組患者非常滿意25例， 滿意14例， 不滿意1例， 護(hù)理滿意度為97.5%。研究組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可知， 在血液凈化中心實(shí)施護(hù)理安全管理具有很高的臨床價值， 與雷紅云[7]的研究結(jié)果十分接近。

綜上所述， 在血液凈化中心實(shí)施護(hù)理安全管理， 能夠顯著提高患者的護(hù)理滿意度， 是一種值得推廣應(yīng)用的護(hù)理模式。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉金鳳， 楊鳳妹， 張朝梅， 等. “差錯共享”不良事件管理模式在血液凈化中心安全管理中的應(yīng)用. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2012， 18（31）：3816-3818.

[2] 楊娟. 血液凈化中心護(hù)理安全管理因素的分析及對策. 中國實(shí)用護(hù)理雜志， 2012， 28（5）：70-71.

[3] 張瑞新. 護(hù)理安全管理在血液凈化中心的實(shí)施應(yīng)用效果. 中國醫(yī)藥指南， 2015， 13（28）：273-274.

[4] 唐海英. 血液凈化中心護(hù)理安全管理影響的因素分析和對策. 現(xiàn)代婦女（醫(yī)學(xué)前沿）， 2014（11）：213.

[5] 米愛紅. 血液凈化中心護(hù)理安全管理因素的分析及對策. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2015， 9（16）：278-279.

[6] 楊靈芝. 探討血液凈化中心影響護(hù)理安全的因素及其處理對策. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2014， 12（8）：101-102.

[7] 雷紅云. 護(hù)理安全管理在血液凈化中心的實(shí)施應(yīng)用. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2015（4）：131-132.

[收稿日期：2016-01-05]