宋強(qiáng)玲　零東智

(廣西科技大學(xué)，廣西　柳州　545005)

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廣西人口老齡化狀況

宋強(qiáng)玲零東智

(廣西科技大學(xué)，廣西柳州545005)

〔關(guān)鍵詞〕廣西；老齡化；家庭養(yǎng)老

廣西作為少數(shù)民族聚居的地區(qū)，在1996年開(kāi)始進(jìn)入人口老齡化階段，屬于較早跨入老齡化的省份〔1〕。本文擬揭示廣西老年人口的基本生活狀況。

1廣西人口老齡化的現(xiàn)狀

廣西65歲以上(含65歲)人口2009年占全區(qū)總?cè)丝诘?.4%，高出全國(guó)0.9%，在西部排名第2位，全國(guó)排名第11位〔1〕。2010年全國(guó)第六次人口普查的數(shù)據(jù)顯示，廣西全區(qū)60歲以上(含60歲)人口603.68萬(wàn)人，占全區(qū)總?cè)丝诒壤?3.10%，其中65歲以上(含65歲)人口425.32萬(wàn)人，占全區(qū)總?cè)丝诒壤?.24%〔2〕。與2000年全國(guó)第五次人口普查相比較，60歲以上(含60歲)人口占全區(qū)總?cè)丝诘谋戎厣仙?.43%，其中65歲以上(含65歲)人口占全區(qū)總?cè)丝谥械谋戎厣仙?.12%〔2〕。至2011年末，廣西全區(qū)65歲以上(含65歲)人口總數(shù)為456萬(wàn)，占全區(qū)總?cè)丝诘?.84%，比上年末上升0.59%。見(jiàn)表1。

表1　廣西老年人口及占總?cè)丝诘谋戎?萬(wàn)人)

人口年齡結(jié)構(gòu)是衡量人口老齡化程度的另外一個(gè)重要指標(biāo)。截至 2012年，廣西全區(qū) 0～14歲為 1 028 萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?1.36%；15～64歲為 3 198萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?8.30%；65 歲及以上為456萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?.74%。從20世紀(jì)90年代以來(lái)，伴隨廣西人口生育率的下降， 0～14 歲少年兒童在全區(qū)總?cè)丝谥兴急戎刂鸩较陆担?65歲以上(含65歲)人群在全區(qū)總?cè)丝谥械谋戎貏t逐步上升。相對(duì)于1990年第四次〔5〕全國(guó)人口普查而言，0～14 歲人口在全區(qū)總?cè)丝谥兴嫉谋壤陆盗?2.02%，65歲以上(含65歲)人群在總?cè)丝谥兴嫉谋壤齽t上升了4.312%。見(jiàn)表2。

表2　廣西主要年份人口年齡構(gòu)成(%)

2廣西人口老齡化的特點(diǎn)

2.1老年人口數(shù)量多，增長(zhǎng)速度快廣西第六次人口普查的匯總資料〔2〕顯示，65歲及以上人口為425.32萬(wàn)，占總?cè)丝诘?.24%，比1990年第四次〔5〕、2000年第五次〔3〕人口普查時(shí)分別增加了4.312%和2.12%。由此可以看出，目前，廣西老年人口數(shù)量規(guī)模增大的同時(shí)，老年人口的比重也迅速上升，且上升速度呈加大趨勢(shì)。

2.2低齡老年人口比重較高從廣西第六次人口普查的數(shù)據(jù)〔2〕來(lái)看，60～69歲人口為318.950 4萬(wàn)人，占老年人口總數(shù)的 52.84%；70歲以上老年人口為284.673萬(wàn)人，占老年人口總數(shù)的47.16%?？梢?jiàn)，廣西老年人口的年齡結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是低年齡的老年人口較多、比重較高 。

2.3貧困地區(qū)老年人聚居廣西是壯族人口聚居的地區(qū)，少數(shù)民族人口最多，也是最早進(jìn)入人口老齡化的民族自治區(qū)。大多數(shù)老年人生活在老、少、邊、窮地區(qū)，那里基本屬于貧困山區(qū)，經(jīng)濟(jì)較為落后，條件十分艱苦。據(jù)統(tǒng)計(jì)，有235萬(wàn)的老年人口生活在49個(gè)國(guó)定和自治區(qū)定的貧困縣〔6〕。

2.4未富先老廣西經(jīng)濟(jì)發(fā)展還較為落后，養(yǎng)老的一系列政策都還沒(méi)有完善，但卻已經(jīng)進(jìn)入老齡社會(huì)，是未富先老的一個(gè)典型〔6〕。人口老齡化的快速發(fā)展與當(dāng)前的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較為落后形成鮮明反差。

2.5空巢化、高齡化明顯隨著越來(lái)越多的農(nóng)村年輕勞動(dòng)力外出打工，廣西的空巢老人數(shù)量不斷增加，65歲以上的空巢老人近150萬(wàn)人〔6〕。此外，廣西的高齡老年人口較多，約占廣西老年人口的17%，有106.82萬(wàn)80歲以上老年人口〔6〕。

3廣西老年人生活的基本狀況

3.1生活幸福，收入來(lái)源穩(wěn)定這部分老人能夠自己照料自己，而且喜歡參與社會(huì)活動(dòng)，擁有較好娛樂(lè)和學(xué)習(xí)環(huán)境。在老年人群體中所占比重約為2%～3%，有的是退休干部和工人，有的經(jīng)商或是農(nóng)村中比較有經(jīng)濟(jì)頭腦的精英，他們有較為固定的收入且不用再負(fù)擔(dān)子女晚輩的生活(包括教育)費(fèi)用。

3.2生活穩(wěn)定，但條件不大如意這部分老人自身的生活費(fèi)基本有著落，但有的要負(fù)擔(dān)子女的一些結(jié)婚或教育等費(fèi)用，有的婆媳關(guān)系緊張導(dǎo)致精神上不愉快，還有不同年代的人之間的思想觀念的沖突和矛盾，此外，兒女或子孫在外惹禍帶來(lái)的種種麻煩引起心情抑郁等等。這一類型的老人數(shù)量較多，約占老年人口的80%。

3.3城市低保人員和農(nóng)村的五保戶這些老年人物質(zhì)生活貧困，基本依靠政府的社會(huì)保障，他們生活上能夠自我照料。同時(shí)，他們精神生活貧乏，只想安穩(wěn)渡過(guò)這一生，沒(méi)有什么精神寄托。這種類型的老年人主要分為3種：①生活在農(nóng)村有子女，同住但是不與子女一起吃的，自己另起爐灶，油鹽柴米等基本的生活用品由子女提供；②生活在城鎮(zhèn)，但不和子女吃住在一起的；③無(wú)子女的〔7〕。

3.4養(yǎng)老院中的老人有兩種情況：①生活在政府出資辦的敬老院中的農(nóng)村五保戶〔7〕。所有的費(fèi)用支出基本靠財(cái)政撥款，按經(jīng)費(fèi)的額度來(lái)安排日常吃穿醫(yī)用。這部分老人生活能自理的一般各自為炊。如果喪失生活自理能力后，敬老院會(huì)聘請(qǐng)臨時(shí)工照看護(hù)理。這類老人生活清苦，但是大家在一起可以聊天交流，生活有一定的樂(lè)趣和歸屬感。②帶商業(yè)服務(wù)性質(zhì)的養(yǎng)老院中生活的老人。養(yǎng)老院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同，條件區(qū)別也較大。進(jìn)這類養(yǎng)老院的老人共同特點(diǎn)是子女們抽不出時(shí)間照料或不愿照料，寧愿出錢送托，在本地工作的子女會(huì)間隔性到養(yǎng)老院探望?！安荒茏杂赏獬觥笔丘B(yǎng)老院的管理規(guī)章，所以不到生活自理能力缺失的地步，大部分老人是不愿意進(jìn)養(yǎng)老院接受有償服務(wù)的。以柳州市為例，柳州市2010年第六次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，60歲及以上的人口為49.51萬(wàn)人，占13.17%，其中65歲及以上34.10萬(wàn)人，占9.07%〔8〕。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市15家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，目前共入住老年人約3 000人，還不到全市老年人口總數(shù)的1%，但從目前的發(fā)展態(tài)勢(shì)看，這類養(yǎng)老院不僅會(huì)越來(lái)越多，而且會(huì)越辦越好。

4面臨的主要挑戰(zhàn)

4.1加重家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)廣西作為勞動(dòng)力輸出大省，大量的外出務(wù)工人員給東部發(fā)達(dá)地區(qū)帶來(lái)大量青壯年勞動(dòng)力，促進(jìn)東部地區(qū)的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，但是因?yàn)樽优獬龃蚬げ辉谏磉吔o廣西造成大量空巢老人。以南寧市為例，至 2010年底，南寧市60歲以上的老年人口為114.87萬(wàn)，占總?cè)丝诘?6.23%，其中市區(qū)60歲以上老年人口為42.11萬(wàn)〔9〕。大量老年人口給子女帶來(lái)經(jīng)濟(jì)贍養(yǎng)方面的沉重負(fù)擔(dān)，不僅如此，在就醫(yī)方面及日常生活照顧和精神撫慰方面存在的問(wèn)題也越來(lái)越多。

4.2產(chǎn)生大量家庭老年戶按照傳統(tǒng)習(xí)慣及受經(jīng)濟(jì)條件的影響，以前很多子女婚后仍然與父母同住。隨著經(jīng)濟(jì)條件的逐步改善和生活水平的提高，許多子女結(jié)婚后有了自己的住房，再加上兩代人生活習(xí)慣、價(jià)值觀念、興趣愛(ài)好的不同而選擇分開(kāi)居住，這樣就產(chǎn)生大量的老年住戶，其中蘊(yùn)涵著生活照料困難、情感慰藉短缺、醫(yī)療保健不便等困難。

4.3亟需增加養(yǎng)老設(shè)施當(dāng)前，南寧市6個(gè)城區(qū)中只有兩個(gè)城區(qū)建有兩所國(guó)辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，根本無(wú)法滿足需求，處于滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。而南寧市也只有1所國(guó)辦養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)，即市福利院。南寧市目前的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共有2 277個(gè)床位，有31家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)處于正常運(yùn)行狀態(tài)〔9〕。根據(jù)第六次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)，全區(qū)60歲及以上人口近604萬(wàn)人，即使不考慮老年人口繼續(xù)增長(zhǎng)和現(xiàn)有養(yǎng)老床位折舊淘汰問(wèn)題，到2015年廣西地區(qū)養(yǎng)老床位缺口達(dá)到12.85萬(wàn)多張，是存量的2.4倍多〔10〕。此外，由于資金籌措困難，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展緩慢，很難在短時(shí)間內(nèi)改變?cè)O(shè)施簡(jiǎn)陋的現(xiàn)狀。

4.4加重廣西“未富先老”的狀況廣西屬中等收入地區(qū)，是在人民生活水平尚處于較低水平的情況下進(jìn)入老齡化社會(huì)的，人口老齡化速度明顯超越經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度。由于異地養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移手續(xù)落實(shí)較難，很多外出務(wù)工人員最終返鄉(xiāng)養(yǎng)老，廣西社會(huì)養(yǎng)老保障負(fù)擔(dān)加重。尤其是在一些邊遠(yuǎn)山區(qū)，由于自然條件惡劣，很難享受到發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、以工哺農(nóng)的優(yōu)惠政策，人口老齡化將導(dǎo)致這些地區(qū)進(jìn)一步落后。根據(jù)國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)的國(guó)家?guī)缀醵际前l(fā)達(dá)國(guó)家，在進(jìn)入老齡化社會(huì)的時(shí)候人均國(guó)民生產(chǎn)總值(GDP)一般在5 000～10 000美元。國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快的上海市〔11〕2011年人均GDP已經(jīng)達(dá)到12 784美元，當(dāng)?shù)卣畯?990年開(kāi)始對(duì)全市70歲以上老人在公共設(shè)施、公共交通、醫(yī)療衛(wèi)生等方面實(shí)行一系列尊老服務(wù)，解決老人特別是高齡老人生活照料、精神安慰和生病就醫(yī)等問(wèn)題〔12〕。

4.5社會(huì)保障程度低，農(nóng)村老人就醫(yī)難廣西城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)從2011年開(kāi)始啟動(dòng)，覆蓋面達(dá)60%，至2012年實(shí)現(xiàn)全覆蓋。全區(qū)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)從2010年開(kāi)始啟動(dòng)，至2011年覆蓋面達(dá)60%，至2012年實(shí)現(xiàn)全覆蓋〔10〕。但是，廣西還存在“未保先虧”現(xiàn)象，在我國(guó)仍未建立形成覆蓋大部分人的社保體系前，廣西的社會(huì)保障基金就已經(jīng)出現(xiàn)虧空。據(jù)廣西人社廳資料顯示，2007～2009年，廣西全區(qū)當(dāng)期(年)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)征繳總額從82.41億元增加到128.26億元，基金支出總額從86.85億元增加到147.38億元，當(dāng)期基金缺口從4.44億元增加到19.12億元，3年之間基金缺口翻了兩番多，與山東、浙江等發(fā)達(dá)省份的社?；鸫罅坑喑术r明對(duì)比〔1〕。農(nóng)村集體養(yǎng)老保障水平和覆蓋率很低，經(jīng)濟(jì)發(fā)展較為落后，所以，對(duì)老人特別是高齡老人這樣特殊的社會(huì)人群來(lái)說(shuō)，解決老有所醫(yī)比解決老有所養(yǎng)的問(wèn)題更為艱難。農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)較少，也缺乏能治療老年病的?？漆t(yī)生，到縣城或城市看病，路途遙遠(yuǎn)，昂貴的醫(yī)療費(fèi)用更使他們望而卻步，因?yàn)樯钤谶呥h(yuǎn)貧困地區(qū)的農(nóng)民微薄的收入僅能維持生活的溫飽，無(wú)法承擔(dān)老人看病的昂貴支出。 可見(jiàn)，人口老齡化給廣西的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展帶來(lái)的挑戰(zhàn)是嚴(yán)峻的，要以科學(xué)的態(tài)度正視人口老齡化，加強(qiáng)超前研究，采取合理有效的對(duì)策措施，實(shí)現(xiàn)健康老齡化。

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〔2015-05-04修回〕

(編輯王一涵)

基金項(xiàng)目：2013年度廣西高等學(xué)校人文社會(huì)科學(xué)研究資助項(xiàng)目(No.SK13YB125)

通訊作者：零東智(1977-)，男，副教授，主要從事政治學(xué)、社會(huì)保障研究。

〔中圖分類號(hào)〕C924.2

〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕A

〔文章編號(hào)〕1005-9202(2016)13-3323-03；

doi：10.3969/j.issn.1005-9202.2016.13.112

第一作者：宋強(qiáng)玲(1979-)，女，碩士，副教授，主要從事政治學(xué)、社會(huì)保障研究。