健康與問答

健康專家

崔 霞

北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院兒科主任、主任醫(yī)師

長了很多痱子怎么辦？

我的寶寶7個月了，最近天氣熱，我發(fā)現(xiàn)他長痱子了。開始只是額頭上長，現(xiàn)在滿頭都是，脖子上、背上也有，真愁人！光抹痱子粉好像不管用了，可怎么辦??？

我們先來看看寶寶為什么會長痱子：痱子是由于夏天氣溫過高、空氣濕度大，寶寶出汗后汗液不能及時蒸發(fā)，導致汗腺導管口被堵塞，引起局部刺激，使汗腺周圍發(fā)炎造成的。痱子可能是白痱子，表現(xiàn)為小水皰，也可能是紅痱子，在皮膚表面出現(xiàn)許多紅色小疹子，寶寶會感覺癢或刺痛，很不舒服，甚至會忍不住抓撓，導致潰破。治療和預防痱子的關鍵就是讓寶寶保持涼爽，少出汗。這幾個方法都可以借鑒：

1用空調(diào)降低室內(nèi)溫度，但要注意開窗通風換氣。

2上午10點—下午2點之間室外溫度很高，盡量讓寶寶在室內(nèi)玩耍，不要外出。

3如果寶寶的頭發(fā)很濃密，會影響皮膚散熱，可以把頭發(fā)盡量剪短些。頭發(fā)也是對皮膚的保護，不建議剃頭。

4衣服注意寬松，輕薄透氣，勤洗溫水澡，保持皮膚干爽、清潔，在長痱子的地方可以薄薄地涂一層痱子粉、爽身粉等，每天3～4次即可，但一定不能用得過多、涂得過厚，過度使用不利于汗液排出，反而會使痱子加重。

5在洗澡水中適當加一些清熱解毒的中草藥，如用馬齒莧或野菊花煮水，對痱子有一定的治療和預防作用。

中度貧血怎么補？

我兒子馬上1歲了，他6個月體檢時，醫(yī)生說有中度貧血，給我們開了鐵劑，可是老公說這么點孩子就吃藥不好，所以一直沒吃，現(xiàn)在真擔心周歲體檢還是貧血！該怎么預防貧血？鐵劑可以給孩子吃嗎？

貧血根據(jù)外周血紅蛋白量或紅細胞數(shù)可分為輕度、中度、重度、極重度四度，主要以血色素多少為區(qū)分：輕度貧血血色素在90～110g/L， 中度貧血血色素為60～90g/L，重度貧血血色素為30～60g/L，極重度貧血血色素小于30g/L。

貧血的孩子各年齡段都可能出現(xiàn)，以6個月～2歲比較多見，主要表現(xiàn)為皮膚蒼白、食欲減退、異食癖、煩躁不安或過于安靜，稍大一些的孩子還會表現(xiàn)為記憶力減退、注意力不集中等。此外，貧血的孩子還可能表現(xiàn)為免疫功能低下，容易患呼吸道感染。

孩子貧血，要根據(jù)程度輕重采取不同治療方法。如果是輕度貧血，可以通過調(diào)整飲食予以糾正，如果是中度以上貧血，則要用鐵劑進行治療。

一般來說，貧血的孩子多是由于喂養(yǎng)不當或挑食偏食造成的，所以爸爸媽媽要注意科學喂養(yǎng)，幫助孩子養(yǎng)成良好的飲食習慣，飲食中多增加含鐵豐富的食物，如動物肝臟、蛋黃、瘦肉、牛奶等，并注意補充新鮮蔬菜和水果。

小寶寶也會患齲齒嗎？

我兒子9個月了，睡覺前他習慣喝點奶，有時含著奶瓶就睡著了，所以沒有每次喝完奶都喂清水。最近我發(fā)現(xiàn)他的上門牙有點淡棕色的斑點，是不是長齲齒了？這么小的孩子也會長齲齒嗎？

根據(jù)你的描述，孩子患齲齒的可能性很大，建議去醫(yī)院確診一下。

一般來說，在孩子長到6個月左右時，隨著第一顆下乳前牙的萌出，患齲齒的風險也隨之而來。這個年齡的孩子多有喝夜奶的習慣，如果清潔口腔不徹底，牙齒上就會殘留較多的食物殘渣、軟垢，定居在牙齒上的細菌會分解食物殘渣中的糖而產(chǎn)生酸性物質(zhì)，時間久了，牙齒就會被腐蝕破壞，出現(xiàn)齲洞。1～2歲的孩子齲齒主要在上門牙靠嘴唇那面和兩牙之間的牙縫處，因為這個年齡段孩子主要吃的是黏軟的食物，而且后牙還沒長全，主要靠前牙嚼東西，食物殘渣多堆積在前牙的唇面。因為乳牙本身礦化程度就比恒牙低，所以，乳牙齲進展的速度會很快。

建議盡快幫助孩子戒掉含奶瓶入睡的習慣。可以試著將睡前喂奶時間提前，同時培養(yǎng)睡前幫孩子清潔牙齒的習慣，可以選用指套牙刷，也可以在手指上纏上紗布，沾濕后幫孩子清潔牙齒。

健康專家

鄭樹國

北京大學口腔醫(yī)學院口腔預防保健科主任、主任醫(yī)師

怎么辨別鵝口瘡？

我的寶寶20天了，我發(fā)現(xiàn)他的舌頭上有白白的東西，是不是鵝口瘡?。咳绻堑脑?，需要去醫(yī)院治療嗎？

媽媽可以先觀察一下寶寶的口腔，如果只是舌頭上有白白的東西，那更可能是奶塊，而不是鵝口瘡。如果除了舌頭上，在寶寶的面頰里、腭部等處也能看到白白的東西，那就可能是鵝口瘡了。此外，患鵝口瘡的寶寶還常會伴有口角皸裂。媽媽可以嘗試用紗布蘸清水輕輕地擦拭寶寶的口腔，如果是奶塊，會很容易被擦掉，如果是鵝口瘡，則不容易被擦掉，擦重了還可能造成局部出血。

如果懷疑寶寶患了鵝口瘡，最好去醫(yī)院確診。由于鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的，醫(yī)生會建議用制霉菌素等抗真菌藥物涂抹在寶寶口腔，進行局部治療。

當寶寶患有鵝口瘡時，清潔消毒很重要。如果是配方奶喂養(yǎng)，要將奶瓶煮沸消毒；如果是母乳喂養(yǎng)，且媽媽乳頭有紅腫、皸裂時，要用抗真菌藥物局部治療，以防霉菌感染。除此之外，寶寶用的安撫奶嘴等也需要清潔干凈。

健康專家

盛曉陽

上海交通大學附屬新華醫(yī)院

兒童與青少年保健科主任醫(yī)師