丁　敏

(咸寧市第一人民醫(yī)院，湖北 咸寧 437000)

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舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的效果觀察

丁敏

(咸寧市第一人民醫(yī)院，湖北 咸寧 437000)

目的 探析舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的效果。方法 選擇于我院就診的92例普外科腹腔鏡手術(shù)患者，將其平均分為觀察組與對照組，分別給予兩組患者舒適護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察記錄兩組患者的下床活動時間、住院時間及并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組的平均下床時間及平均住院時間均短于對照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P均<0.05)；觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為4.34%，對照組為17.36%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 給予普外科腹腔鏡手術(shù)患者舒適護(hù)理，不僅能有效促進(jìn)患者康復(fù)，還能減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

舒適護(hù)理；普外科腹腔鏡手術(shù)；效果

腹腔鏡手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷較小、術(shù)后恢復(fù)較快以及并發(fā)癥發(fā)生率低的優(yōu)點，成為了普外科最為常見的治療手段之一[1]。但首次接受手術(shù)的患者，圍術(shù)期間其心理波動較大，情緒不穩(wěn)定，而常規(guī)護(hù)理模式缺乏針對性，難以滿足患者多方面的需求。舒適護(hù)理是一整套以追求患者的心理、生理舒適度為根本目標(biāo)，科學(xué)而專業(yè)的護(hù)理模式，深受醫(yī)護(hù)人員及患者的青睞[2，3]。

1　資料與方法

1.1一般資料于我院2014年3月至2016年3月期間收治的普外科腹腔鏡手術(shù)患者中選擇92例作為研究對象，將其隨機分成觀察組和對照組，每組46例。觀察組男26例，女20例；年齡25～57歲，平均(38.24±4.36)歲；其中，胃癌手術(shù)15例，膽囊手術(shù)18例，腸癌手術(shù)13例。對照組患者男25例，女21例；年齡25～58歲，平均(38.62±4.17)歲；其中，胃癌手術(shù)13例，膽囊手術(shù)19例，腸癌手術(shù)14例。兩組患者一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2護(hù)理方法對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，包括病房護(hù)理、用藥指導(dǎo)等。觀察組采用舒適護(hù)理方案，重點關(guān)注對患者的心理、圍術(shù)期護(hù)理，具體方法如下：①心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)熱情主動地與患者交流，消除護(hù)患間的疏離感。觀察患者的情緒狀態(tài)，以真誠的態(tài)度給予其針對性的心理疏導(dǎo)，舒緩患者的負(fù)面情緒。鼓勵患者積極面對生活，使其以愉快、舒適的心理狀態(tài)配合治療。②術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員在手術(shù)前1d主動探訪患者，詳細(xì)了解患者的體質(zhì)、病情等個人情況，為手術(shù)期間的各項護(hù)理工作做好充分準(zhǔn)備。另外，護(hù)理人員需對患者詳細(xì)講解手術(shù)過程、術(shù)中注意事項等信息，耐心應(yīng)答患者的問題，以緩解患者術(shù)前恐懼、焦慮的情緒。③術(shù)中護(hù)理：保持手術(shù)室的通風(fēng)情況，減少聲音、光線對患者的刺激，維持穩(wěn)定寧靜的環(huán)境，增加患者的生理舒適感。幫助患者調(diào)整合適體位，盡量避免暴露其他身體部位，手術(shù)過程中時刻注意保暖。護(hù)理人員須密切關(guān)心患者感受，出現(xiàn)疼痛時，用語言安慰、激勵患者，分散其注意力，并鼓勵患者配合手術(shù)，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。④術(shù)后護(hù)理：第一時間告知患者手術(shù)成功，待患者生命體征穩(wěn)定后，護(hù)送患者回到病房并耐心仔細(xì)地應(yīng)答患者家屬的詢問，患者麻醉藥效過后，更要詢問患者是否不適，以便做好應(yīng)急措施，做好術(shù)后回訪工作。

1.3觀察指標(biāo)觀察記錄所有患者的下床活動時間及住院時間，比較兩組患者間的差異；統(tǒng)計兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況，并計算兩組的并發(fā)癥發(fā)生率，發(fā)生率=(發(fā)生例數(shù)/總例數(shù))×100%。

2　結(jié)　果

2.1兩組患者的平均下床時間及平均住院時間比較對照組的平均下床時間及平均住院時間分別為(13.44±1.27)h、(6.78±1.58)d，觀察組的平均下床時間及平均住院時間分別為(8.23±1.51)h、(4.12±1.07)d，經(jīng)比較，組間數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P均<0.05)。

2.2兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率4.34%，對照組17.36%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較[n(%)]

與對照組比較，*P<0.05

3　討　論

舒適護(hù)理是順應(yīng)臨床護(hù)理模式的發(fā)展趨勢而提出的一種嶄新護(hù)理模式，具有人性化、舒適化、專業(yè)化等特點，時刻關(guān)注患者的需求與舒適程度，進(jìn)而達(dá)到促進(jìn)患者康復(fù)、降低手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率的目的。與常規(guī)護(hù)理相比，舒適護(hù)理幫助患者保持良好的心理狀態(tài)，有利于提高患者的治療配合度，保障了手術(shù)治療應(yīng)有的效果；于術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后給予患者更為全面詳盡的護(hù)理服務(wù)，能減輕患者的疼痛，降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生概率，推動了患者的康復(fù)進(jìn)程[4，5]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組的平均下床時間及平均住院時間均短于對照組；觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為4.34%，對照組為17.36%，兩組比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P均<0.05)。由此可知，對普外科腹腔鏡手術(shù)患者進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)，不僅能有效促進(jìn)患者康復(fù)，還能降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生概率，該護(hù)理模式值得臨床推廣。

[1]陳曉莉.舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的護(hù)理效果[J].臨床合理用藥雜志，2016，6(9)：155

[2]馮衛(wèi)蘋.舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)室中的應(yīng)用效果分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，6(37)：825

[3]夏麗敏.舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，6(20)：172

[4]陸榮興.舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的護(hù)理干預(yù)效果[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2016，4(2)：221

[5]王婭民.舒適護(hù)理在中醫(yī)普外科腹腔鏡手術(shù)中的干預(yù)效果[J].中國醫(yī)藥指南，2015，31(13)：206

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10.16751/j.cnki.2095-4646.2016.04.0358

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