郭彥霞

中國.河南中醫(yī)學院心理健康教育與咨詢中心(河南鄭州)　450046

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·論著·(心理干預(yù))

團隊心理輔導(dǎo)對醫(yī)學院大學生心理韌性的干預(yù)*

郭彥霞

中國.河南中醫(yī)學院心理健康教育與咨詢中心(河南鄭州)450046

目的:考察團體心理輔導(dǎo)對醫(yī)學院大學生心理韌性的影響。方法:采用公開招募方式，對23名大學生進行連續(xù)6周的團體心理輔導(dǎo)，同時選擇另外24名被試作為對照組。實驗組和對照組被試在團體心理輔導(dǎo)前后均使用中文版韌性量表進行測量。結(jié)果:①實驗組和對照組在團體心理輔導(dǎo)前心理韌性沒有顯著差異，團體心理輔導(dǎo)結(jié)束后差異顯著(t=5.838,P<0.001)；②實驗組被試在團體心理輔導(dǎo)前后心理韌性總分和各分量表分得到顯著提高(P<0.05)。結(jié)論:團體心理輔導(dǎo)對提高醫(yī)學院大學生心理韌性具有顯著效果，在大學生心理健康教育工作中具有重要意義。

團體心理輔導(dǎo)；心理韌性；大學生；心理干預(yù)

心理韌性(resilience)，又稱壓彈、心理彈性、復(fù)原力或抗逆力，是指個體面對逆境、創(chuàng)傷、悲傷、威脅或其他重大壓力的良好適應(yīng)過程，也即對困難經(jīng)歷的反彈能力[1]。有研究表明,個體心理韌性越強,心理健康水平越高,個體受生活事件影響程度越?。粋€體遭遇生活事件越多,心理健康水平越低。心理韌性可以看作是個體面對負性生活事件時的一種有效的應(yīng)對資源和適應(yīng)機制,能夠降低生活事件對個體的影響程度,保持心理健康[2]。

團體心理輔導(dǎo)是在團體情境中提供幫助與指導(dǎo)的一種助人形式。它是通過團體內(nèi)人際交互作用，促使個體在交往中通過觀察、學習、體驗，認識自我、探討自我、接納自我，調(diào)整和改善與他人的關(guān)系，學習新的態(tài)度與行為方式，以發(fā)展良好生活適應(yīng)的助人過程[3]。目前，在大學生心理健康的干預(yù)中，團體心理輔導(dǎo)是一種十分有效和經(jīng)濟的方法，它一方面緩解了大學生心理健康教育人員不足的現(xiàn)狀，另一方面，它充分利用了團體的動力，使效果更加顯著和持久[4]。以往研究中，研究者采用團體心理輔導(dǎo)的方式對大學生人際關(guān)系[5-8]、時間管理[9-11]、入學適應(yīng)[12-13]、網(wǎng)絡(luò)成癮[14-15]等方面存在的問題進行了干預(yù)，這些類型的團體心理輔導(dǎo)均取得了良好的效果，有效解決了困擾大學生的各種心理問題。作為對于大學生心理健康具有重要作用的心理韌性，當前越來越多的研究者把韌性視為一種動態(tài)的過程，它包括行為、思考和行動各個方面，這些內(nèi)容是任何人都可以學習和發(fā)展起來的[16]。因此，本研究結(jié)合前人的相關(guān)研究，在查閱文獻的基礎(chǔ)上，精心設(shè)計心理韌性干預(yù)的團體輔導(dǎo)方案，對大學生的心理韌性進行干預(yù)研究，以更好的提高醫(yī)學院大學生的心理挫折應(yīng)對能力和心理健康水平。

1　對象與方法

1.1對象

采用公開招募方式，選取某醫(yī)學院校48名大學生參與實驗，實驗組和對照組各24名。其中，實驗組1名同學因未能參與全程，將其數(shù)據(jù)剔除，最終實驗組有效參與人員23名，女18人，男5人;大一17人，大二6人。

1.2方法

采用于肖楠等修訂的Connor-Davidson韌性量表中文版(CD-RISC-C)[17]。量表共25個題目，包括堅韌、力量、樂觀3個因素，主要評定個體面臨困難或處于逆境時成功應(yīng)對的能力。量表采用Likert 5點評定法，從0～4表示“完全不是這樣”到“幾乎總是這樣”。總分越高表示彈性水平越高?？偭勘韮?nèi)部一致性系數(shù)為0.91。

實驗程序：團體干預(yù)前1周，組織被試在統(tǒng)一的時間、地點完成Connor-Davidson韌性量表中文版。干預(yù)組進行6次團體心理輔導(dǎo)，每周1次，每次2小時，總計12小時。對照組不進行任何干預(yù)。

1.3統(tǒng)計處理

所用數(shù)據(jù)使用SPSS統(tǒng)計軟件處理。

2　結(jié)　果

2.1團體心理輔導(dǎo)前后實驗組、對照組心理韌性狀況比較

團體心理輔導(dǎo)前，實驗組與對照組心理韌性總分差異不顯著，經(jīng)過團體心理輔導(dǎo)后，實驗組心理韌性總分顯著高于控制組得分，見表1。

表1　團體心理輔導(dǎo)前后實驗組、控制組心理韌性狀況比較±s)

注：***P<0.001

2.2團體心理輔導(dǎo)對醫(yī)學院大學生心理韌性的干預(yù)效果

經(jīng)過6周的團體心理輔導(dǎo)，實驗組被試心理韌性總分和各分量表分均顯著高于實驗前，見表2，說明團體心理輔導(dǎo)對醫(yī)學院大學生心理韌性的干預(yù)效果明顯。

表2　團體心理輔導(dǎo)對醫(yī)學院大學生心理韌性的干預(yù)效果±s)

3　討　論

3.1團體心理輔導(dǎo)對心理韌性的影響

團體輔導(dǎo)是對大學生心理健康問題進行干預(yù)的一種重要方法，借助于團體的力量和各種輔導(dǎo)技能，通過團體內(nèi)人際的交互作用，可以有效促進個體掌握相應(yīng)技能和獲得心靈成長。干預(yù)訓練前后分別對被試大學生進行測試，結(jié)果顯示，被試在經(jīng)過6次團體干預(yù)訓練后，其心理彈性整體水平及堅韌、力量、樂觀3個分量表水平均得到顯著提升，而在此期間，控制組的心理彈性水平無顯著變化，說明團體心理輔導(dǎo)在提升大學生心理彈性上是有效的，可以通過團體干預(yù)的方式來提升大學生的心理彈性水平。

3.2心理韌性的干預(yù)策略

開展心理韌性研究的最終目的是探索個體生存和成長的力量源泉，使個體更好的發(fā)揮自身潛能，學會應(yīng)對挫折，促進良好適應(yīng)，維護心理健康。國外研究者經(jīng)過多年研究發(fā)現(xiàn)，心理彈性的形成及發(fā)展過程中，起關(guān)鍵中介作用的是內(nèi)部和外部“保護性因素”，這些因素包括：個體積極的自我評價、行為和情緒的管理能力、社會支持、積極的應(yīng)對方式、希望等[17-18]。團體心理輔導(dǎo)過程中，第一單元是“相逢是首歌”，通過“微型演講”、“詩詞分組”、“心有千千結(jié)”等活動，增進成員間了解，營造安全、溫暖、開放、支持、包容的活動氛圍；第二單元是“發(fā)現(xiàn)偉大的自己”，通過“我的手掌印”、“價值拍賣”、“我的社會支持系統(tǒng)”等活動，使成員發(fā)現(xiàn)自己的獨特性和社會支持狀況，增加自我接納與肯定；第三單元是“挫折伴我成長”，通過“進化論”、“兩粒沙”、“我的成長故事”等活動，讓成員體驗成長過程的艱難與反復(fù)，提高成員應(yīng)對挫折的能力和改變對挫折的態(tài)度；第四單元是“我的情緒我做主”，通過“瘋狂復(fù)印機”、“蝸牛的家”等活動，讓成員體驗情緒在人際間傳播及影響，學習有效的情緒調(diào)控方法；第五單元是“朋友一生一起走”，通過“啞巴畫家”、“風雨同行”、“馬蘭花開、甜言蜜語”等活動，讓成員理解人際交往重要性，學會有效溝通；第六單元是“明天會更好”，通過“笑迎未

來”、“祝福傳遞”等活動，復(fù)習、鞏固咨詢活動效果，讓成員對自己的未來更加自信。活動設(shè)計符合成員身心特點，體現(xiàn)了心理韌性的保護性因素在心理韌性中的作用和價值。

本研究的目的在于開發(fā)能夠有效提高大學生心理彈性水平的團體訓練，研究結(jié)果也證實了通過團體訓練大學生心理彈性水平得到顯著提高。但研究并沒有涉及干預(yù)訓練遠期效果的驗證，所以關(guān)于團體干預(yù)對大學生心理彈性影響的持續(xù)性是有待進一步討論的問題。

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The Effect of Group Counseling on the Improvement of Resilience in Medical College Students

Guo Yanxia

Mental Health Education and Consultation Center,Henan University of Traditional Chinese Medicine,Zhengzhou 450046,China

Objective:To investigate the effect of group counseling on improving medical college students' resilience.Methods:23 college students were accepted group counseling for 6 weeks，while the normal control group not participating in any group counseling at all.Both the two groups participated in the before and after test using the Chinese version(CD-RISC)resilience scale.Results:① The independent samples t-test before the intervention showed that there was no significant difference between the experimental group and the control group,they had significant difference after the intervention(t=5.838,P<0.001)；②The experimental group score in resilience scale was significantly improved after the intervention(P<0.05).Conclusion:Group counseling has obvious effect on medical college students ' resilience.

Group counseling;Resilience;College students;Psychological intervention

河南省教育廳人文社會科學專項任務(wù)研究項目(編號：2015-SZ-063);河南省教育廳人文社科研究項目(編號：2015-GH-449)

R395.5

A

1005-1252(2016)06-0901-03

10.13342/j.cnki.cjhp.2016.06.028

2015-12-17)