黃婕+王君+劉維怡

摘 要 醫(yī)保檔案的信息化建設(shè)是檔案管理在新的歷史背景下的必然要求，在新的形勢下醫(yī)保檔案的管理必須與大數(shù)據(jù)的融合才是未來檔案建設(shè)的發(fā)展方向。

關(guān)鍵詞 檔案 信息化 大數(shù)據(jù) 融合

中圖分類號：G273.5；TP393 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

21世紀(jì)是信息時代，置身于現(xiàn)代信息技術(shù)這個大環(huán)境中，醫(yī)保檔案管理的信息化網(wǎng)絡(luò)化是科技與社會發(fā)展進(jìn)步的必然要求，但是目前制約醫(yī)保檔案信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的因素主要有以下幾點(diǎn)：一是技術(shù)因素，包括信息的組織技術(shù)、信息的安全與保密技術(shù)；二是資金和人才因素；三是高校檔案人員的素質(zhì)因素。建設(shè)檔案信息網(wǎng)絡(luò)需要解決的主要問題是：

第一，制定網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的總體規(guī)劃。建立檔案信息網(wǎng)絡(luò)，是一個系統(tǒng)工程，首先要制定出醫(yī)保檔案信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的總體規(guī)劃，使工程有計(jì)劃、有步驟、有重點(diǎn)地進(jìn)行。

第二，做好檔案信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化。建設(shè)醫(yī)保檔案信息網(wǎng)絡(luò)的目的是保證用戶能高效、快捷、簡易的使用，為此我們必須找一些軟件公司依據(jù)單位的具體情況進(jìn)行調(diào)查，然后設(shè)計(jì)出適合本單位的信息化軟件。然后根據(jù)國內(nèi)的信息化的網(wǎng)絡(luò)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)置。

1做好醫(yī)保檔案信息化建設(shè)的措施與方法

醫(yī)保檔案管理現(xiàn)代化、信息化的核心是管理手段的現(xiàn)代化和保護(hù)技術(shù)的現(xiàn)代化。管理手段的現(xiàn)代化主要是指采用計(jì)算機(jī)及其配套設(shè)備；保護(hù)技術(shù)的現(xiàn)代化主要是指檔案存儲環(huán)境控制、檔案存儲載體更新改造的科學(xué)化。加快檔案信息化建設(shè)，要有一定的財(cái)力投入，及時配置與檔案管理現(xiàn)代化相適應(yīng)的軟、硬件設(shè)備，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保檔案網(wǎng)絡(luò)化管理。計(jì)算機(jī)是現(xiàn)代化管理手段不可缺少的工具。用計(jì)算機(jī)儲存整個單位的各種業(yè)務(wù)、行政上的檔案，方便利用者及時查找、閱讀，既節(jié)省時間也節(jié)省人力、物力和財(cái)力，進(jìn)一步提高工作效率。同時，利用計(jì)算機(jī)管理可以減少檔案的儲存空間，保存信息方便簡單，也增加了其保密度。

實(shí)行醫(yī)保電子檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理。實(shí)行電子檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理是檔管理信息化的根本。醫(yī)保檔案管理現(xiàn)代化不僅是先進(jìn)設(shè)備的配置，還包括管理方式的標(biāo)準(zhǔn)化。檔案的標(biāo)準(zhǔn)化是指現(xiàn)代化檔案管理要符合檔案的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容、分類、編號及案卷錄，各個項(xiàng)目都要求標(biāo)準(zhǔn)化，符合各標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。因此，現(xiàn)代單位檔案管理必須有章可循、有法可依，在檔案管理的各個節(jié)、各個步驟，從初步收集、整理到最后歸檔、存入計(jì)算機(jī)，都做到條理清晰、目的明確，保證檔案完整，系統(tǒng)正確無誤記錄、存檔。

醫(yī)院要重視醫(yī)?，F(xiàn)代化檔案管理人才的培養(yǎng)。現(xiàn)代化醫(yī)保檔案管理人才是實(shí)現(xiàn)醫(yī)保檔案信息化管理的保證。目前大部分醫(yī)院的醫(yī)保檔案工作人員都是一兼多職，對醫(yī)保檔案管理知識比較缺乏，這對的醫(yī)保檔案管理現(xiàn)代化、信息化工作的開展十分不利。要改變這種狀況，醫(yī)院只有積極適應(yīng)信息技術(shù)革命和醫(yī)保檔案事業(yè)發(fā)展的需要，“以人為本”，加快優(yōu)化檔案工作隊(duì)伍素質(zhì)結(jié)構(gòu)。對有發(fā)展前途的年輕同志，加大醫(yī)保檔案業(yè)務(wù)培訓(xùn)。要制定信息化建設(shè)的中期規(guī)劃和短期目標(biāo)，爭取政府和上級部門的支持，加大投入，多途徑多層次吸引、培養(yǎng)檔案管理專業(yè)型人才，做好人才儲備工作，抓好檔案管理工作基礎(chǔ)，使檔案管理水平邁上一個新臺階，創(chuàng)造更大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

2大數(shù)據(jù)與醫(yī)保檔案管理的融合的必要性

在大數(shù)據(jù)時代背景下，各行各業(yè)都面臨著對龐大而復(fù)雜的數(shù)據(jù)進(jìn)行有效管理的巨大挑戰(zhàn)，人們越來越認(rèn)識到對自身產(chǎn)生和擁有的大數(shù)據(jù)進(jìn)行有效管理的重要性和迫切性，醫(yī)保檔案行業(yè)也不例外。

2.1新時代背景下檔案管理引入大數(shù)據(jù)技術(shù)的必要性

醫(yī)保檔案作為永久保存的資料，并且提供醫(yī)保檔案為社會服務(wù)的媒介，儲存有海量的信息資源，是信息資源的聚焦體，但是由于管理方式的落后、人才的欠缺等原因，這些信息資源并沒有得到有效地開發(fā)和利用。第二，新時代背景下對電子文件的管理，迫切需要大數(shù)據(jù)技術(shù)。

2.2電子文件的鑒定問題需要大數(shù)據(jù)技術(shù)

大數(shù)據(jù)時代，電子文件以指數(shù)級的速度增長，給電子文件的管理帶來了前所未有的挑戰(zhàn)，雖然我們知道這些浩瀚的電子文件中蘊(yùn)藏著巨大的“金礦”，但我們逐漸發(fā)現(xiàn)想要從這些電子文件中“淘金”比紙質(zhì)文件還困難。

2.3處理非結(jié)構(gòu)化電子文件需要大數(shù)據(jù)技術(shù)

大數(shù)據(jù)類型繁多，包括結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)、半結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)和非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用呈現(xiàn)出非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)大幅增長的特點(diǎn)，至2015年末，非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)占有比例將達(dá)到整個數(shù)據(jù)量的75%以上，同時，由于數(shù)據(jù)顯性的網(wǎng)絡(luò)化存在，使得數(shù)據(jù)之間的復(fù)雜關(guān)聯(lián)無所不在。

2.4新時代背景下醫(yī)保檔案數(shù)據(jù)的存儲與備份需要大數(shù)據(jù)技術(shù)

單位要想完全地存儲巨量的醫(yī)保檔案數(shù)據(jù)，不可能一味地蓋大樓蓋機(jī)房，再之，醫(yī)保檔案數(shù)據(jù)還面臨著需要大量存儲空間備份的問題，這就逼迫我們必須優(yōu)化存儲、提高效率和節(jié)約成本，其實(shí)比起其它諸如電信行業(yè)、通訊行業(yè)、電子商務(wù)、微博運(yùn)營等行業(yè)而臨的數(shù)據(jù)存儲空間問題，醫(yī)保檔案的存儲空間問題只是小巫見大巫，研究這些行業(yè)里的龍頭公司，如中國移動、騰訊、百度、阿里巴巴等，可以知道這些公司都是大數(shù)據(jù)應(yīng)用的巨頭，這一方面說明大數(shù)據(jù)在應(yīng)用層方而已經(jīng)具有相當(dāng)?shù)某墒於龋环矫嬉舱f明大數(shù)據(jù)技術(shù)對于解決存儲海量數(shù)據(jù)問題的有用性，這些公司使用大數(shù)據(jù)的經(jīng)驗(yàn)對檔案行業(yè)解決數(shù)據(jù)的存儲問題具有高度的借鑒意義。

2.5醫(yī)保檔案工作從實(shí)體管理上升到知識管理需要大數(shù)據(jù)技術(shù)

現(xiàn)今醫(yī)保檔案用戶已不滿足于僅限于數(shù)據(jù)或文件的利用，更希望能夠獲得數(shù)據(jù)背后的信息以及信息蘊(yùn)藏的知識，因此，醫(yī)保檔案利用服務(wù)也應(yīng)該提供數(shù)據(jù)、信息轉(zhuǎn)變?yōu)樘峁┲R資源。技術(shù)引擎是醫(yī)保檔案知識服務(wù)的技術(shù)核心，新型知識服務(wù)引擎包括資源及學(xué)術(shù)搜索引擎、資源及服務(wù)推薦引擎、知識服務(wù)社區(qū)實(shí)體泡括用戶及資源、行為智能分析引擎、用戶知識需求預(yù)測引擎、及多維度信息資源獲取、組織、分析及決策引擎等，利用大數(shù)據(jù)技術(shù)可以構(gòu)建醫(yī)保檔案管理運(yùn)用大數(shù)據(jù)需注意的問題：

（1）要有明確的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，館檔案管理在運(yùn)用大數(shù)據(jù)時必須要弄清楚到底想從大數(shù)據(jù)中得到什么，否則就要花費(fèi)大量的時間來分析數(shù)據(jù)。

（2）要注意潛在的風(fēng)險，醫(yī)保檔案信息資源的開發(fā)和利用會涉及到醫(yī)保檔案信息的泄密、醫(yī)保檔案信息的丟失和篡改、隱私權(quán)的侵犯、知識產(chǎn)權(quán)的糾紛問題，因此，醫(yī)保檔案管理在運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)時需要注意這些潛在的風(fēng)險，通過制定法規(guī)、明確權(quán)限、責(zé)任關(guān)系等措施來控制和應(yīng)對這些潛在風(fēng)險的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊公之.檔案信息化建設(shè)導(dǎo)論[J].中國檔案出版社，2001.

[2] 洪漢軍.新時期現(xiàn)代醫(yī)院檔案數(shù)字化建設(shè)與網(wǎng)絡(luò)標(biāo)化管理實(shí)務(wù)全書[J].檔案出版社，2008.

[3] 馮海超.大數(shù)據(jù)創(chuàng)業(yè)樣本田[J].互聯(lián)網(wǎng)周刊，2012（23）：45.