楊久亮　董軒

【摘要】 目的：了解某功能社區(qū)男性青年健康狀況，為該人群健康管理與健康促進(jìn)工作提供依據(jù)。方法：對(duì)2014年來(lái)筆者所在醫(yī)院進(jìn)行健康體檢的某功能社區(qū)1299例男性青年體檢結(jié)果進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：1299例健康體檢者中，查出異常者1147例，占總體檢人數(shù)的88.3%，共患有37種疾病，發(fā)病率前10位的疾病依次為口腔疾病、血脂異常、超重、屈光不正、脂肪肝、高血壓、過(guò)敏性鼻炎、心電圖異常、高血糖、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。其中，患有脂肪肝者270例，占總體檢人數(shù)的20.8%，設(shè)為觀察組，其余未患脂肪肝者設(shè)為對(duì)照組，兩組的BMI、ALT、FBG、TG、TC比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），但年齡比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：該男性青年人群健康狀況不容樂(lè)觀，口腔疾病和血脂異常為較突出問(wèn)題，應(yīng)采取相應(yīng)的健康管理與健康促進(jìn)措施，提高健康水平，做好慢性病的預(yù)防工作至關(guān)重要。

【關(guān)鍵詞】 男性青年； 健康狀況； 分析； 干預(yù)措施

中圖分類號(hào) R194.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2016）5-0072-02

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.5.038

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活方式的改變，非傳染性慢病的發(fā)病率逐年升高，并常在同一個(gè)體聚集存在，且出現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，慢性病起病時(shí)間長(zhǎng)，發(fā)病具有隱蔽性[1]。男性青年人群是重要的勞動(dòng)力來(lái)源，通過(guò)對(duì)青年男性人群身體健康狀況的分析，找到存在的主要健康問(wèn)題，做好慢性病早期防治，是保證勞動(dòng)力資源的基礎(chǔ)。選取2014年來(lái)筆者所在醫(yī)院健康體檢的某功能社區(qū)1299例男性青年體檢結(jié)果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年來(lái)筆者所在醫(yī)院進(jìn)行體檢的某功能社區(qū)1299例男性青年為研究對(duì)象，年齡18～44歲，平均（27.86±4.39）歲。根據(jù)檢查結(jié)果，將體檢者分為兩組，以脂肪肝組為觀察組，其余體檢者為對(duì)照組，觀察組270例，平均年齡（28.07±4.03）歲；對(duì)照組1029例，平均年齡（27.61±4.59）歲。

1.2 研究方法

對(duì)2014年來(lái)筆者所在醫(yī)院健康體檢的1299例男性青年體檢結(jié)果進(jìn)行回顧性分析。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 高血壓 收縮壓≥140 mm Hg和/或舒張壓≥90 mm Hg或已診斷為高血壓者[2]。

1.3.2 脂肪肝 彌漫性脂肪肝的B超表現(xiàn)為：（1）可見(jiàn)致密的點(diǎn)狀高回聲，又稱“亮肝”；（2）肝腎回聲對(duì)比度加大；（3）肝內(nèi)管腔結(jié)構(gòu)模糊不清；（4）肝輕度或中度腫大[3]。

1.3.3 血脂與血糖異常的診斷標(biāo)準(zhǔn) 甘油三酯（TG）≥1.7 mmol/L，總膽固醇（TC）≥5.9 mmol/L，空腹血糖（GLU）≥6.1 mmol/L。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 疾病檢出情況

1299例男性青年體檢者中，完全健康者為152例，僅占參檢人數(shù)的11.7%，查出患有疾病的人數(shù)1147例，占參檢人數(shù)的88.3%；檢出疾病種類共37種，排名前10位的疾病依次為口腔疾病、血脂升高、超重、屈光不正、脂肪肝、高血壓、過(guò)敏性鼻炎、心電圖異常、血糖升高、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組相關(guān)指標(biāo)比較

參加體檢的男性青年中脂肪肝占20.8%，觀察組的BMI、ALT、TG、TC、FBG與對(duì)照組比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；而年齡與對(duì)照組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），詳見(jiàn)表2。

3 討論

隨著工作和生活條件的不斷發(fā)展，人們自我保健意識(shí)不斷提高，通過(guò)周期性的健康體檢可以早期發(fā)現(xiàn)各種不正常的指標(biāo)，找到危及身體健康的各種潛在危險(xiǎn)因素，并及時(shí)的給予健康促進(jìn)。在當(dāng)前社會(huì)，男性青年人群面臨著更大的社會(huì)和家庭壓力，而他們中的許多人缺乏正確的自我保健方法和手段，使他們的健康提前出現(xiàn)了不應(yīng)出現(xiàn)的狀況。本次結(jié)果顯示，健康人數(shù)僅為參檢總?cè)藬?shù)的11.7%，檢出不正常人數(shù)占88.3%。前10位疾病依次為口腔疾病、血脂升高、超重、屈光不正、脂肪肝、高血壓、過(guò)敏性鼻炎、心電圖異常、血糖升高、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。具體分析有以下三方面特點(diǎn)：一是與代謝功能紊亂相關(guān)的疾病相對(duì)較高，對(duì)健康的影響較大。其中，血脂升高占體檢人群的33.6%，脂肪肝占20.8%，超重占29.6%。血脂升高、肥胖、糖尿病均可誘發(fā)脂類代謝紊亂，與脂肪肝密切相關(guān)，而脂肪肝導(dǎo)致肝臟代謝負(fù)擔(dān)加重，引起肝臟功能異常，使肝臟受損，血脂升高、脂肪肝、肝功能異常三者之間存在因果關(guān)系[4]。同時(shí)，代謝紊亂與動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、高血壓常常一起并存，是心腦血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素，對(duì)疾病發(fā)展及預(yù)后有重要影響，既能增加心腦血管疾病與2型糖尿病的發(fā)病危險(xiǎn)，同時(shí)也是心腦血管疾病死亡率上升的重要原因[5]。二是本次體檢發(fā)現(xiàn)，口腔疾病也較多，近年來(lái)，感染與炎癥被認(rèn)為是冠心病的重要致病因素之一，研究表明，超敏C反應(yīng)蛋白與牙周指數(shù)顯著相關(guān)，牙周感染和炎癥可能是牙周炎+冠心病患者超敏C反應(yīng)蛋白水平升高的原因之一，而CRP是心血管疾病重要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[6]。這提示平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)口腔保健，注意口腔衛(wèi)生。三是本次體檢高血壓檢出率雖然僅為7.5%，但是高血壓年輕化趨勢(shì)不容忽視，如果不注意預(yù)防，將來(lái)其發(fā)病率將會(huì)明顯升高。

從本次男性青年體檢結(jié)果看，對(duì)該人群健康狀況進(jìn)行必要的干預(yù)顯得非常重要。加強(qiáng)宣教，適當(dāng)控制膳食攝入量、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、減少飽和脂肪酸攝入量，促進(jìn)能量負(fù)平衡；同時(shí)要改變不良生活方式，增加體力活動(dòng)，開(kāi)展辦公室體操等簡(jiǎn)易運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目；提高對(duì)口腔保健重要意義的認(rèn)知水平，積極開(kāi)展口腔疾病的矯治工作；在做好群防群治的同時(shí)，還要做到提高自我保健意識(shí)，堅(jiān)持周期性的健康體檢，做到疾病的早防早治。對(duì)潛在的危險(xiǎn)因素及時(shí)給予系統(tǒng)的干預(yù)，可以大大減少心血管危險(xiǎn)，防控疾病的發(fā)生和發(fā)展，降低醫(yī)療費(fèi)用，對(duì)避免或減少心腦血管終點(diǎn)事件的發(fā)生是十分必要的。

參考文獻(xiàn)

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（收稿日期：2015-10-25）