王娜

摘要：隨著我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展進步，醫(yī)院的財務管理工作也變得越來越重要。其中，財務預算管理工作的主要內(nèi)容為整理、收集、歸納以及總結(jié)醫(yī)院的財務報表，根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃制定明確的財務計劃，既要清晰的反映醫(yī)院經(jīng)營活動的具體安排，還要求表現(xiàn)出醫(yī)院在一定時期內(nèi)的資源配置情況，對完善醫(yī)院管理工作、提高經(jīng)營效益具有非常重要的意義。本文就針對醫(yī)院財務管理中全面預算管理的應用進行簡單分析，以供參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財務管理；全面預算管理

中圖分類號：R197.3 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）022-000-01

目前，在社會經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天，醫(yī)療市場逐步開放，各方競爭越來越激烈，財政部門對公立醫(yī)院的財政補助已遠遠不能滿足醫(yī)院基本醫(yī)療運營的需要，醫(yī)院這一公益事業(yè)性單位，在此環(huán)境下也逐漸具有了市場經(jīng)營的特點。財務預算管理作為一項重要的管理工具，在醫(yī)院管理中發(fā)揮著越來越重要的作用，其自身存在的問題需要我們認真思考及提出應對策略。

一、當前醫(yī)院財務全面預算管理的問題

（一）缺乏健全的預算體制

醫(yī)院的預算管理思路并不明確，也可以說醫(yī)院并沒有從根本上建立有效地預算體制。比如說，醫(yī)院沒有有效開展責任預算制度，以至于部分職工的責任意識淡薄，進一步造成醫(yī)患關(guān)系緊張；醫(yī)院沒有對庫存和采購方面進行科學管理，所以導致部分資金出現(xiàn)紕漏；再或者醫(yī)院并沒有落實那些用于經(jīng)濟活動上的資金等等，所以這些問題的出現(xiàn)造成醫(yī)院并不能有效地開展全面預算體系，導致資金流動不合理[1]。

（二）管理認識比較落后

當前，我國大部分醫(yī)院的醫(yī)療資源被國家壟斷，國家決定著醫(yī)療資源的分配，所以市場力量不會對醫(yī)療資源的分配帶來實質(zhì)影響，當前醫(yī)院的運營形式也不會受到資金流動的影響，因此這就形成了一種現(xiàn)象，即醫(yī)院的財務預算管理形式化，沒有將財務預算工作落到實質(zhì)。醫(yī)院的管理者不重視財務預算管理工作，沒有意識到財務預算管理工作的重要性，從而導致沒有被徹底落實，預算編制沒有發(fā)揮出應有的作用，并且增加了預算考核的難度。

（三）考核方法簡單、落后

當前的醫(yī)院管理者還沒正確認識到預算管理的重要性，因此沒有重視預算編制、預算執(zhí)行和預算考核工作，預算編制仍然沿用著傳統(tǒng)的方法，效率低且不符合當前的經(jīng)營形式，缺乏創(chuàng)新。沒有設(shè)置相應的激勵機制、獎懲機制，沒有很好的執(zhí)行預算管理。

二、院財務管理中全面預算管理的應用策略

（一）重視財務預算管理，增強財務預算管理意識

隨著醫(yī)院改革的不斷推行，很多醫(yī)院都樹立起了財務預算管理的意識，并做出了相應的創(chuàng)新和完善，深入的貫徹落實醫(yī)改的重要理念，在一定程度上解決了醫(yī)院的財務預算管理問題。醫(yī)院可以從兩個方面提高財務預算管理理念，首先，提高醫(yī)院管理層的財務預算管理意識，然后由上級引導下級，自上而下引導所有的工作人員都積極的參與到醫(yī)院的財務管理工作中。其次，加強對醫(yī)院工作人員財務預算管理意識的培養(yǎng)，定期對他們展開培訓教育，幫助他們學習先進的財務預算管理理念，只有全員都對財務預算管理引起足夠重視，才能保證財務預算管理的順利、高效開展。醫(yī)院的非財務工作人員要改正之前財務預算管理工作是財務人員的工作，與自身無關(guān)的觀念，充分的認識到財務預算編制工作的重要性，只有全員都對財務預算編制工作引起足夠重視，才能真正發(fā)揮出財務預算編制工作的重要作用[2]。

（二）創(chuàng)新并完善醫(yī)院的財務預算管理體系

醫(yī)院要科學的開展財務預算管理工作，必須要建立完善的財務預算管理體系，以提升預算管理的效率和質(zhì)量。缺乏完善的預算管理體系會直接影響到醫(yī)院的財務預算管理效果，因此有必要建立完善的預算管理體系，由管理者統(tǒng)一領(lǐng)導和管理，財務部門負責財務預算的編制工作和管理工作，根據(jù)上級的預算管理要求，財務部門制定具體的預算管理實施方案，包括預算編制、審核、執(zhí)行和考核等，提交給預算管理組織委員會進行執(zhí)行。財務預算管理體系要不定期的優(yōu)化，以更好的指導醫(yī)院財務預算的編制工作、執(zhí)行工作和考核工作，并且還可以給醫(yī)院提供更加清晰的發(fā)展方向，加深醫(yī)院工作人員的財務管理理念，促進醫(yī)院改革的進一步發(fā)展。

（三）加強財務預算管理編制考核

擁有一套科學的預算編制方法是預算編制工作順利進行的根本條件，當前醫(yī)院有很多財務預算編制的方法，比如固定預算方法、滾動預算方法、零基預算方法和彈性預算方法等。每一種預算方法都有其各自的優(yōu)勢和缺點。在實際工作中進行應用時，要根據(jù)醫(yī)院的實際情況，進行合理的選擇或者結(jié)合應用。此外，醫(yī)院的財務部門預算編制工作需要大量的經(jīng)費，這時應該加強對預算經(jīng)費的調(diào)研，深入的分析每一個科室的具體需求，將有限的醫(yī)院資源進行合理的配置。醫(yī)院的財務預算管理委員會需要進行深入的討論后才能實施預算方案，科學、合理的開展預算編制工作。醫(yī)院的資源本身就是有限的，財務預算工作的主要目的就是整合醫(yī)院的資源，合理的將資源分配到各個科室中，以促進各個科室共同進步和發(fā)展，因此建立完善預算編制考核工作是非常有必要的?？己祟A算編制執(zhí)行的結(jié)果，是對醫(yī)院財務預算履行工作的檢查，通過檢查結(jié)果給予相應的獎勵和懲罰，充分調(diào)動起醫(yī)院職工的工作積極性。醫(yī)院可以從兩個方面考核財務預算管理工作：首先，提高醫(yī)院財務預算考核的全面性，從各個方面、各個層次加強醫(yī)院財務預算管理工作的考核。其次，科學的選擇醫(yī)院的財務預算考核方法。采取各種措施有效落實部門的預算編制工作，各個部門建立起和醫(yī)院整體利益的關(guān)聯(lián)，朝著共同的目標努力，通過采用各種獎懲措施、制定各項考核指標來推動財務預算的實施。

三、結(jié)語

總之，隨著我國社會經(jīng)濟的迅速發(fā)展，我國的醫(yī)療水平也逐漸上升了，醫(yī)院只有不斷跟隨時代發(fā)展的新要求，加強內(nèi)部的管理和建設(shè)，合理的分配利用各種醫(yī)療資源，進而促進醫(yī)療工作的順利開展。財務預算管理工作是醫(yī)院管理工作的重要組成部分，直接關(guān)系著醫(yī)院的正常運營和經(jīng)濟效益，只有不斷加強財務預算管理工作，提高財務預算管理的意識，制定科學完善的財務預算管理體制、加強財務預算管理編制考核等，才能促進醫(yī)院財務管理工作的發(fā)展，進而發(fā)揮出財務預算管理工作的重要作用。

參考文獻：

[1]平迪.醫(yī)院財務管理中全面預算管理的應用[J].現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè)，2015，26：160-161.

[2]秦艷.新醫(yī)院財務管理制度下全面預算管理的應用和思考[J].西部財會，2014，11：65-68.