楊慧英，覃麗英，霍翠枝(中山市小欖人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科，廣東中山528415)

·臨床經(jīng)驗(yàn)·

體脂百分比與血脂、血糖、尿酸異常的相關(guān)性

楊慧英，覃麗英，霍翠枝
(中山市小欖人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科，廣東中山528415)

目的分析體脂百分比與血脂、血糖、尿酸異常的相關(guān)性。方法回顧性分析2015年4～7月我院臨床營養(yǎng)科732例成年人健康體檢者的體檢資料，通過Pearson相關(guān)分析方法探討體脂百分比與血脂、血糖、尿酸異常的相關(guān)性。結(jié)果男性群體的體脂百分比與體質(zhì)量指數(shù)(BM I)、空腹血糖(Glu)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、尿酸(UA)呈明顯正相關(guān)(r=0.514、0.529、0.541、0.599、0.757，P＜0.05)，與高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.583，P＜0.05)；女性群體的體脂百分比與BM I、Glu、TG、TC、LDL-C、UA呈顯著正相關(guān)(r=0.836、0.579、0.588、0.531、0.587、0.559，P＜0.05），與HDL-C呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.594，P＜0.05)。結(jié)論成人健康體檢者體脂百分比超標(biāo)群體較多，防止脂肪含量超標(biāo)對(duì)高血脂、高血糖、高尿酸等慢性疾病的預(yù)防有著重要的臨床意義。

體脂百分比；血脂異常；血糖異常；尿酸異常；相關(guān)性

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，伴隨而來的肥胖、高血脂、糖尿病以及痛風(fēng)等疾病的發(fā)生率也呈逐年攀升趨勢(shì)[1]。已有研究結(jié)果表明，體脂百分比超標(biāo)是高血壓、高脂血癥、糖尿病及腦血管相關(guān)疾病的獨(dú)立高險(xiǎn)因素[2]。目前，大多數(shù)健康體檢單位在體檢指標(biāo)中增加了體質(zhì)量檢測(cè)，以此對(duì)人們健康狀況進(jìn)行評(píng)估。人體脂肪總含量就是當(dāng)中一項(xiàng)重要指標(biāo)[3]。本文旨在探討健康群體體脂百分比與血脂、血糖、尿酸異常的相關(guān)性，為人們預(yù)防疾病及健康指導(dǎo)提供客觀依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料回顧性分析2015年4～7月在我院參加健康體檢的732例成年人的體檢資料，其中男性614例，女性118例；年齡23～68歲，平均(52.14± 10.46)歲。

1.2 方法

1.2.1 體格測(cè)量體檢者除去身上外衣和鞋帽，著輕薄服裝，赤腳并攏貼近量尺，采用標(biāo)準(zhǔn)身高體重計(jì)測(cè)量體檢者的身高及體質(zhì)量，并計(jì)算體質(zhì)量指數(shù)(BM I)。

1.2.2 體脂百分比測(cè)量在空腹，不運(yùn)動(dòng)的條件下，應(yīng)用韓國InboDy720公司提供的人體成分檢測(cè)儀(Composition Analyzer)進(jìn)行測(cè)定。

1.2.3 生化指標(biāo)檢測(cè)在禁食8～12 h后取清晨空腹靜脈血測(cè)定空腹血糖(Glu)、三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、尿酸(UA)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，體脂百分比與其他變量之間的相關(guān)性采用Pearson相關(guān)分析，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 男性體脂百分比與BM I、血脂、血糖及尿酸的相關(guān)性通過對(duì)男性群體的體脂百分比與BM I、Glu、TG、TC、HDL-C、LDL-C、UA等各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行Pearson相關(guān)分析，結(jié)果顯示，除了TC(r=0.018，P＞0.05)指標(biāo)與體脂百分比無相關(guān)性外，其他各項(xiàng)指標(biāo)均呈直線相關(guān)性，與BM I(r=0.514，P＜0.05)、Glu(r= 0.429，P=＜0.05)、TG(r=0.441，P=＜0.05)、LDL-C(r= 0.499，P＜0.05)、UA(r=0.757，P＜0.05)呈高度正相關(guān)，與HDL-C(r=-0.483，P＜0.05)呈顯著負(fù)相關(guān)，見表1。

表1 男性體脂百分比與BM I、血脂、血糖、尿酸的相關(guān)性(±s)

表1 男性體脂百分比與BM I、血脂、血糖、尿酸的相關(guān)性(±s)

注：相關(guān)系數(shù)r的絕對(duì)值越接近1，表示兩個(gè)變量的線性相關(guān)性越強(qiáng)，r的絕對(duì)值接近0，表示兩個(gè)變量之間不存在相關(guān)性。

指標(biāo)BM I(kg/m2) Glu(mmol/L) TG(mmol/L) TC(mmol/L) HDL-C(mmol/L) LDL-C(mmol/L) UA(mmol/L)指標(biāo)測(cè)量值26.54±3.01 5.89±1.28 2.19±1.74 5.29±1.08 1.39±0.38 3.27±1.82 392.86±78.23體脂百分比（%) 24.51±4.63 24.44±4.62 26.51±5.28 24.45±4.59 25.63±5.10 25.49±4.66 26.27±5.32例數(shù)512 482 476 494 485 472 498相關(guān)系數(shù)(r) 0.514 0.529 0.541 0.018 -0.583 0.599 0.757 P值＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 女性體脂百分比與BM I、血脂、血糖及尿酸的相關(guān)性對(duì)女性群體的體脂百分比與BM I、Glu、TG、TC、HDL-C、LDL-C、UA等各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行Pearson相關(guān)分析，結(jié)果顯示，除了HDL-C(r=-0.494，P＜0.05)呈顯著負(fù)相關(guān)之外，BM I(r=0.836，P＜0.05)、Glu (r=0.479，P＜0.05)、TG(r=0.488，P＜0.05)、TC(r=0.531，P＜0.05)、LDL-C(r=0.587，P＜0.05)、UA(r=0.559，P＜0.05)與體脂百分比均呈顯著正相關(guān)，見表2。

表2 女性體脂百分比與BM I、血脂、血糖及尿酸的相關(guān)性(±s)

表2 女性體脂百分比與BM I、血脂、血糖及尿酸的相關(guān)性(±s)

指標(biāo)BM I(kg/m2) Glu(mmol/L) TG(mmol/L) TC(mmol/L) HDL-C(mmol/L) LDL-C(mmol/L) UA(mmol/L)指標(biāo)測(cè)量值34.48±5.47 5.42±0.92 1.43±0.89 5.24±1.07 1.66±0.45 3.12±0.83 289.99±62.47體脂百分比(%) 30.64±5.77 31.45±4.92 30.78±5.39 33.15±4.83 30.86±5.22 32.54±4.90 31.61±5.73例數(shù)220 213 218 209 225 202 224相關(guān)系數(shù)(r) 0.836 0.579 0.588 0.531 -0.594 0.587 0.559 P值＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

體脂百分比是指人體內(nèi)脂肪重量在人體總體重中所占的比例，又稱體脂百分?jǐn)?shù)，其表達(dá)人體內(nèi)脂肪含量的水平[4-5]。隨著物質(zhì)生活水平的不斷提高，生活方式和飲食習(xí)慣的改變，人們趨于不健康狀態(tài)，主要表現(xiàn)為熱量攝入過多及缺乏運(yùn)動(dòng)。有研究表明，在影響人們健康的許多原因中，超過60%是由于個(gè)人生活習(xí)慣及保健意識(shí)導(dǎo)致的[6]。世界衛(wèi)生組織(WHO)曾推測(cè)全世界范圍體重超重人數(shù)已在15億以上[7]。照此發(fā)展趨勢(shì)，在未來5年，肥胖癥患者將增加至20億。當(dāng)前中國超重人口占4億左右、肥胖人口達(dá)8 000萬以上。WHO制定的BM I用于評(píng)估成人超重及肥胖的標(biāo)準(zhǔn)，在中國BM I測(cè)量研究已有十多年了，也有了健康人的BM I的標(biāo)準(zhǔn)值，在我國BM I≥28便是肥胖。

除了BM I鑒定肥胖之外，還可以看體脂百分含量。一般來說，男性體脂百分含量標(biāo)準(zhǔn)范圍為10%～20%，女性體脂百分含量標(biāo)準(zhǔn)范圍為17%～30%[8]。而這個(gè)正常范圍值會(huì)跟著人們的年齡上升而變化，男性人群大于55歲以上，女性人群大于50歲以上，每上升5歲，體脂百分比的標(biāo)準(zhǔn)可提高2%～3%。大量報(bào)道顯示，把體脂百分比當(dāng)成一種單獨(dú)的疾病及數(shù)個(gè)慢性疾病的高險(xiǎn)因素[9]，已逐步成為威脅群眾健康的主要公共衛(wèi)生難題，而引起群眾極度重視。隨著人們健康意識(shí)的提高，成人健康體檢日漸增長，在體驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)體脂百分含量超標(biāo)群體也越來越多。國際上有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，體脂百分含量超標(biāo)通常發(fā)生于經(jīng)濟(jì)水平鼎盛期間，并短時(shí)間內(nèi)無法控制下來[10]。本實(shí)驗(yàn)通過對(duì)男性群體的體脂百分比與BM I、Glu、TG、TC、HDL-C、LDL-C、UA等各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行線性相關(guān)分析，結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，除了TC指標(biāo)與體脂百分比無相關(guān)性外，與BM I、Glu、TG、UA呈正相關(guān)性，與HDL-C呈顯著負(fù)相關(guān)。由此說明，體脂百分比表達(dá)水平能夠反映男性人群健康狀況受到極大的威脅。同時(shí)對(duì)女性群體的研究顯示體脂百分比與BM I、Glu、TG、TC、LDL-C、UA等各項(xiàng)指標(biāo)均呈相關(guān)性，與HDL-C呈顯著負(fù)相關(guān)。這也提示隨著年齡的增加，體脂百分含量超標(biāo)人群應(yīng)特別重視血脂、血糖、尿酸等代謝失常。

體脂百分含量超標(biāo)群體發(fā)生慢性疾病的概率也比正常健康群體高，更會(huì)誘發(fā)糖尿病、高血壓及冠心病等風(fēng)險(xiǎn)。故此，在體檢的時(shí)候應(yīng)大力宣傳體脂百分比的風(fēng)險(xiǎn)和危害，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在超重肥胖趨向的個(gè)體，實(shí)施有關(guān)的檢查和處理措施。針對(duì)肥胖癥人群，應(yīng)提倡健康的生活方式、科學(xué)合理的飲食結(jié)構(gòu)、良好的生活習(xí)慣以及適當(dāng)?shù)膭?dòng)力量等預(yù)防措施，防止脂肪含量超標(biāo)。不但能夠有效降低體重，還可以達(dá)到降脂、降糖等作用。

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R589.2

B

1003—6350（2016）16—2711—02

2016-02-16)

doi∶10.3969/j.issn.1003-6350.2016.16.048

楊慧英。E-mail：huiyy@126.com