董亞新

【摘要】目的 觀察人性化護(hù)理用于老年心血管病術(shù)后的效果。方法 選取2015年1月～2015年12月我院收治的行手術(shù)治療的老年心血管病患者153例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)抽取的方式將其分為護(hù)理組77例與對(duì)照組76例。所有患者均根據(jù)疾病類型、病情程度不同行相應(yīng)的手術(shù)治療，術(shù)后給予傳統(tǒng)護(hù)理；護(hù)理組給予心理干預(yù)、術(shù)后生活指導(dǎo)、安全護(hù)理、病情觀察等方面的人性化護(hù)理。比較術(shù)后焦慮評(píng)分、生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度。結(jié)果 護(hù)理組與對(duì)照組術(shù)后焦慮評(píng)分分別為（33.84±2.62）分、（42.65±2.35）分，人性化護(hù)理可明顯降低老年心血管疾病患者術(shù)后焦慮評(píng)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；護(hù)理組患者術(shù)后生活質(zhì)量?jī)?yōu)良率為94.8%，明顯高于對(duì)照組的71.1%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；護(hù)理組術(shù)后護(hù)理的滿意度為97.4%，明顯高于對(duì)照組的71.1%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 我院制定的人性化護(hù)理措施用于老年心血管病術(shù)后患者，可有效緩解其焦慮評(píng)分，提高生活質(zhì)量，得到了廣大患者認(rèn)可，護(hù)理滿意度較高，有利于我院長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】老年；心血管?。恍g(shù)后；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.09.0.02

我國已逐步步入老齡化社會(huì)，關(guān)愛老年患者，為其提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療體驗(yàn)已成為臨床的工作的重要內(nèi)容[1]。心血管疾病是老年人發(fā)病率較高的一類疾病，常伴有胸悶、胸痛等癥狀，影響患者心情及生活質(zhì)量。全方位的護(hù)理配合對(duì)于改善臨床治療效果[2]，提高患者生活質(zhì)量均有重要意義。本次研究旨在探討我院制定的人性化護(hù)理措施對(duì)老年心血管病術(shù)后的臨床影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2015年12月我院收治的行手術(shù)治療的老年心血管病患者153例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)抽取的方式將其分為護(hù)理組77例與對(duì)照組76例。所有患者伴有程度不一的倦怠乏力、失眠、氣喘、頭暈等癥狀。其中男98例，女57例；年齡58～84歲，平均年齡（68.9±1.7）歲；高血壓心臟病26例，心肌梗塞84例，冠心病21例，其他22例；病程3個(gè)月～22年，平均病程（8.6±1.2）年。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均根據(jù)疾病類型、病情程度不同行相應(yīng)的手術(shù)治療，術(shù)后給予傳統(tǒng)護(hù)理；護(hù)理組給予心理干預(yù)、術(shù)后生活指導(dǎo)、安全護(hù)理、病情觀察等方面的人性化護(hù)理。

1.2.1 心理干預(yù)

老年患者在知道自己病情時(shí)，多會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等情緒，影響治療進(jìn)程，護(hù)理人員應(yīng)耐心向其講解疾病相關(guān)知識(shí)，消除患者疑慮、恐懼，獲得他們的信任，積極配合醫(yī)護(hù)人員，提高治療效率。

1.2.2 術(shù)后生活指導(dǎo)

叮囑患者多食水果、蔬菜，補(bǔ)充蛋白質(zhì)等營養(yǎng)，建議術(shù)后先使用流質(zhì)或半流質(zhì)食物；認(rèn)真講解可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，避免引起不必要的驚慌。可通過分發(fā)知識(shí)手冊(cè)、開展講座等形式向患者講解生活中的注意事項(xiàng)，為患者量身制定術(shù)后功能鍛煉方針，防止病情反復(fù)發(fā)作。

1.2.3 安全護(hù)理

因老年患者的特殊性，為照顧行動(dòng)不便的患者，病房?jī)?nèi)可準(zhǔn)備輪椅，在衛(wèi)生間、過道等地方安置扶手；為提高病房的安全系數(shù)，應(yīng)定期檢查病房，排除安全隱患，鋪設(shè)防滑地板。

1.2.4 病情觀察

密切關(guān)注患者精神狀態(tài)，詳細(xì)記錄患者的血壓、體溫、脈搏、排尿量、胃腸道反應(yīng)，如有異常，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生采取措施；根據(jù)患者病情不同，調(diào)整用藥量及種類，注意不良反應(yīng)。觀察術(shù)后焦慮評(píng)分、生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 術(shù)后焦慮評(píng)分

護(hù)理組與對(duì)照組的術(shù)后焦慮評(píng)分分別為（33.84±2.62）分、（42.65±2.35）分，人性化護(hù)理可明顯降低老年心血管疾病患者術(shù)后焦慮評(píng)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 生活質(zhì)量比較

護(hù)理組患者術(shù)后生活質(zhì)量?jī)?yōu)良率為94.8%，明顯高于對(duì)照組的71.1%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.3 護(hù)理滿意度

護(hù)理組患者對(duì)人性化術(shù)后護(hù)理的滿意度為97.4%，明顯高于對(duì)照組的71.1%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

隨著社會(huì)的發(fā)展，我國醫(yī)院已從福利事業(yè)單位過渡到適者生存的服務(wù)型企業(yè)[3]，以患者為中心的護(hù)理理念深入人心，醫(yī)護(hù)措施的創(chuàng)新性、人性化對(duì)于提升醫(yī)院知名度、患者忠誠度有重要意義。心血管病的診治是臨床上長(zhǎng)期努力的版塊[4]，發(fā)病率高，涉及人群廣。老年心血管病患者常因家庭壓力、心理負(fù)擔(dān)、病痛折磨，產(chǎn)生多種消極情緒，影響治療依從性[5]。因老年心血管疾病患者群體的特殊性，我院注重加強(qiáng)了安全護(hù)理，保證病房的安全性，在衛(wèi)生間、過道設(shè)置扶手，準(zhǔn)備輪椅，以便患者活動(dòng)。

本次研究結(jié)果證實(shí)，我院制定的人性化護(hù)理措施用于老年心血管病術(shù)后患者可有效緩解其焦慮評(píng)分，提高生活質(zhì)量，得到了廣大患者認(rèn)可，護(hù)理滿意度較高，有利于我院長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1] 荊 萃.淺析老年心血管患者介入術(shù)臨床護(hù)理[J].中國醫(yī)學(xué)工程，2014，22（2）：122-124.

[2] 李曉燕.人文關(guān)懷在老年心血管病患者護(hù)理中的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2015，3（26）：150-152.

[3] 陳 梅.手術(shù)室老年患者人性化護(hù)理的臨床應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2012，35（2）：42-44.

[4] 王美英.人性化護(hù)理在心血管內(nèi)科病人中的護(hù)理策略[J].醫(yī)學(xué)信息（下旬版），2011，24（3）：210.

[5] 王國飛.分層次管理在內(nèi)科臨床護(hù)理管理工作中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2014，1（12）：146-147.

本文編輯：王 琦